Sri Lanka es una nación insular del sur de Asia con 21,7 millones de habitantes. El país se encuentra en las últimas fases de transición demográfica y epidemiológica, por lo que su población envejece rápidamente y predominan las enfermedades no transmisibles.. El sólido sistema sanitario de Sri Lanka ha logrado mejores resultados sanitarios que países con un perfil económico similar. La calidad sociopolítica solidaria del país, la equidad, la eficiencia y la generalización de los servicios sanitarios públicos gratuitos contribuyen a los resultados positivos.
El sistema sanitario de Sri Lanka se basa en la atención primaria de salud (APS), una base sólida para la cobertura sanitaria universal (CSU). El sistema financiado por el Estado ofrece una amplia gama de servicios, incluidos medicamentos e investigaciones, que cubren aproximadamente el 95% de la atención hospitalaria y el 50% de la atención ambulatoria del país.
Sin embargo, sigue habiendo lagunas. La falta de políticas claras de derivación y de zonas de captación claramente delimitadas para las instituciones interrumpe la continuidad de la atención. El gobierno ha iniciado reformas para solucionar este problema, pero su aplicación se enfrenta a múltiples retos.
Reformas para reforzar el sistema sanitario con vistas a la cobertura sanitaria universal
Se calcula que el gasto sanitario corriente (GCS) como porcentaje del PIB será del 4% en 2020.
Los ingresos públicos y el gasto de bolsillo son las dos principales fuentes de financiación de la sanidad. Se estima que el gasto sanitario de las Administraciones Públicas en 2020 representará el 46% de la CHE y el gasto de los ciudadanos en el 47% de la CHE.. A pesar de los elevados gastos OOP, el gasto sanitario catastrófico es bajo, ya que el 5,4% de la población gastó el 10% o más del consumo o los ingresos totales del hogar en 2016. La mayor parte de los gastos generales los realiza la población más acomodada. El gobierno sigue siendo el principal proveedor de atención hospitalaria gratuita.
Actualmente, Sri Lanka se enfrenta a una crisis económica que pone en peligro la asistencia sanitaria nacional. La escasez de combustible, energía y alimentos tras la pandemia, provocada por fuerzas económicas y geopolíticas, afectó gravemente a todos los sectores de la economía. La crisis económica afecta al suministro de medicamentos, equipos médicos, atención de urgencia y transporte. En respuesta a estos retos, el Gobierno sigue haciendo hincapié en la APS, conservando al mismo tiempo los puntos fuertes del sistema. La atención se ha centrado cada vez más en mejorar los determinantes sociales de la salud y garantizar la equidad en las políticas sociales, medioambientales y económicas.
