En Tailandia, la atención primaria de salud (APS) es el primer punto de acceso a los servicios sanitarios para todos los ciudadanos tailandeses dentro del sistema sanitario de distrito. Este estudio de caso investiga los factores de economía política que han influido en la aplicación durante décadas en Tailandiadel enfoque de la APS, reforzado por el Plan de Cobertura Universal en su búsqueda de la cobertura sanitaria universal.
En concreto, el estudio examina las decisiones políticas clave, entre ellas:
- La selección de proveedores sanitarios para contratar servicios de atención primaria (por ejemplo, centros de atención primaria frente a hospitales).
- Los mecanismos de compra de servicios de atención primaria (por ejemplo, capitación frente a modelos alternativos de pago a proveedores).
El análisis explora los papeles, las dinámicas de poder y las interacciones de los actores políticos en la configuración de estas decisiones. También examina los retos y las soluciones para mantener la contratación de servicios de atención primaria por los sistemas sanitarios de distrito antes (2001) y después (2002) de la reforma de la cobertura sanitaria universal, ofreciendo lecciones para otros contextos. Además, el estudio aplica palancas estratégicas que apoyan la APS y la aplicación efectiva de la cobertura sanitaria universal.
El estudio de caso forma parte de la Serie de Estudios de Casos Nacionales de Análisis de Economía Política de las Reformas Orientadas a la Atención Primaria de Salud de la Iniciativa de Soluciones para la Implantación de la APS de la OMS.