El seguro social de enfermedad se considera cada vez más un mecanismo para proporcionar protección financiera y avanzar hacia la Cobertura Sanitaria Universal (CSU). En los últimos años, en la mayoría de los países africanos ha habido voluntad política e interés por estudiar la implantación de planes nacionales de seguro de enfermedad (SNS). En este estudio revisado por expertos, los autores investigan si los regímenes de seguro social de enfermedad cubren eficaz y eficientemente a todos los grupos en los países africanos seleccionados que los han implantado. El objetivo es aportar pruebas de cómo se han aplicado estos planes y si se cumplen los objetivos fundamentales. El estudio extrae enseñanzas de la literatura sobre cómo pueden utilizarse las herramientas políticas para reducir las barreras financieras, garantizando al mismo tiempo una amplia cobertura geográfica en África. Los resultados muestran que cada uno de los países seleccionados se basa en una pluralidad de regímenes de seguro de enfermedad, cada uno de ellos dirigido a grupos diferentes. Además, muchos de los programas del SNI empiezan cubriendo primero el sector formal, con la esperanza de cubrir otros grupos del sector informal en una fase posterior. La cobertura del seguro de enfermedad para los grupos pobres es muy baja, y los mecanismos de focalización para cubrir a los pobres en forma de exenciones y exoneraciones no logran resultados deseables. La marginación de los pobres en el SNIS afectaría negativamente al progreso hacia la cobertura sanitaria universal en estos países.
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