La GIZ, Amref Health Africa y el Banco Asiático de Desarrollo (BAD) están uniendo sus fuerzas para liberar el potencial de la Inteligencia Artificial (IA) para los seguros sociales de enfermedad. Juntos están desarrollando un curso interactivo de aprendizaje electrónico diseñado para ayudar a los responsables políticos y a los profesionales de África y Asia a integrar la IA en la gestión de reclamaciones y el control del fraude. La iniciativa se basa en un enfoque de Intercambio de Aprendizaje, que garantiza que el contenido se basa en retos y soluciones del mundo real.
A medida que los países amplían los programas nacionales de seguros sanitarios en busca de la Cobertura Sanitaria Universal (CSU), la IA ofrece nuevas oportunidades para agilizar los procesos, detectar el fraude y mejorar la eficiencia. Los primeros en adoptarla, como Nepal, Camboya y Filipinas, ya están probando herramientas de IA dentro de la plataforma openIMIS y otros sistemas. Sin embargo, muchos países se enfrentan a obstáculos, como bases de datos fragmentadas, registros obsoletos y lagunas en los marcos jurídicos. Mediante la puesta en común de conocimientos y experiencias a través de los Intercambios de Aprendizaje, los participantes están explorando vías prácticas para la adopción de la IA.
El nuevo curso de aprendizaje electrónico, que se impartirá en la plataforma Jibu de Amref, dotará a los profesionales de los conocimientos necesarios para identificar los puntos de entrada de la IA y aplicarlos de forma responsable. Con la experiencia en IA y el aprendizaje entre iguales como núcleo, el programa pretende reforzar las capacidades digitales y avanzar en las reformas de la financiación sanitaria en los países socios.
