ODS indicador 3.8.2 tiene ha sido revisado a mejor captura financiero dificultades de salud costes, ahora midiendo fuera-de-bolsillo gasto en 40% de discrecional ingresos a refleja pobreza impacto.
El indicador 3.8.2 de los ODS está diseñado para medir la protección financiera en materia de salud, un componente esencial del progreso hacia la meta 3.8 de los ODS sobre cobertura sanitaria universal. Hasta marzo de 2025, el indicador se centraba en el seguimiento de la proporción de personas que incurrían en grandes gastos sanitarios de bolsillo, definidos como superiores al 10% o al 25% de los gastos o ingresos totales del hogar. Este enfoque pretendía identificar a las personas obligadas a reducir el gasto en necesidades básicas como la alimentación, la vivienda, la educación o los servicios públicos debido a los gastos sanitarios de bolsillo. En un principio, el umbral inferior del 10% pretendía reflejar mejor las dificultades experimentadas por los hogares más pobres. Sin embargo, las pruebas acumuladas a lo largo de seis años demostraron que incluso este umbral era demasiado alto para captar la vulnerabilidad económica de los más pobres.
En respuesta, la OMS y el Banco Mundial destacaron que muchas personas empujadas o empujadas aún más a la pobreza por el gasto sanitario estaban por debajo del umbral del 10%, lo que significa que quedaban excluidas de la medición según la definición existente. Por ejemplo, los datos de 2019 muestran que el gasto sanitario por cuenta propia empujó o empujó aún más a la pobreza extrema a unos 344 millones de personas y a la pobreza relativa a 1.300 millones, la mayoría de las cuales gastaron menos del 10% de su presupuesto familiar en salud*.
Para ajustarse más al principio de los ODS de no dejar a nadie atrás, la OMS y el Banco Mundial propusieron una revisión del indicador 3.8.2 de los ODS. La nueva definición mide la proporción de la población con gastos sanitarios directos positivos que superan el 40% de su presupuesto doméstico discrecional. El presupuesto discrecional se define como el gasto de consumo o los ingresos totales del hogar menos el umbral de pobreza social, un punto de referencia internacional que combina componentes de pobreza fija y relativa, establecido en 2017.
Este indicador revisado fue adoptado formalmente por la Comisión de Estadística de la ONU en marzo de 2025**. La OMS y el Banco Mundial están realizando actualmente una consulta por países utilizando el indicador revisado. Las estimaciones primarias se publicarán a finales de año en bases de datos internacionales*** y se utilizarán para elaborar el informe de seguimiento mundial de la OMS y el Banco Mundial de 2025 sobre la CSU.
Referencias
* Seguimiento de la cobertura sanitaria universal: informe de seguimiento mundial 2023. Ginebra: Organización Mundial de la Salud y Banco Internacional de Reconstrucción y Fomento / Banco Mundial; 2023. Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
*** El portal de datos sobre los ODS de la UNSD (indicadores ODS 3.8.1 y ODS 3.8.2)
La base de datos mundial de la OMS (indicadores ODS 3.8.1 y ODS 3.8.2 y relacionados)
El portal de datos HEFPI del Banco Mundial (indicadores globales de protección financiera).
