{"id":987693447,"date":"2024-05-21T12:14:58","date_gmt":"2024-05-21T11:14:58","guid":{"rendered":"https:\/\/p4h.world\/?post_type=case_study&#038;p=987693447"},"modified":"2024-05-21T12:15:13","modified_gmt":"2024-05-21T11:15:13","slug":"el-instituto-nacional-de-asistencia-medica-para-acelerar-el-paso-a-la-csu","status":"publish","type":"case_study","link":"https:\/\/p4h.world\/es\/case_study\/el-instituto-nacional-de-asistencia-medica-para-acelerar-el-paso-a-la-csu\/","title":{"rendered":"El Instituto Nacional de Asistencia M\u00e9dica para acelerar el paso a la CSU"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;!! PLEASE DO NOT EDIT !!!&#8221; _builder_version=&#8221;4.19.5&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_row use_custom_gutter=&#8221;on&#8221; gutter_width=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;! !! \u00a1\u00a1\u00a1NO MODIFICAR !!!&#8221; _builder_version=&#8221;4.20.4&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243; _builder_version=&#8221;4.19.5&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_text admin_label=&#8221;SUMMARY &#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;10px||20px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><strong>El INAM de N\u00edger, creado en 2022, est\u00e1 promoviendo la asistencia sanitaria gratuita y reformando la financiaci\u00f3n de la sanidad para lograr la cobertura sanitaria universal. Apoyado por el Grupo de Liderazgo de la CSU, hace operativa la pol\u00edtica de asistencia sanitaria gratuita con una mayor financiaci\u00f3n, destinada a reducir las desigualdades en el acceso a la asistencia sanitaria.<\/strong><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 1&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p>Los resultados sanitarios de N\u00edger son fr\u00e1giles y los avances son lentos.  <a href=\"https:\/\/p4h.world\/es\/documents\/anuario-de-estadisticas-sanitarias-de-niger-2021\/\">Con un 52,68% de cobertura sanitaria geogr\u00e1fica<\/a>37% acceso a la asistencia sanitaria esencial,  <a href=\"https:\/\/p4h.world\/es\/documents\/cuentas-nacionales-de-salud-de-niger-2021\/\">43,68% del gasto sanitario a cargo de los hogares<\/a>  y el 6,5% de ellos expuestos a gastos sanitarios catastr\u00f3ficos cada a\u00f1o, la cobertura sanitaria universal (CSU) sigue siendo una perspectiva lejana.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 2 &#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p>Detr\u00e1s de estas cifras se esconden <a href=\"https:\/\/p4h.world\/es\/documents\/equidad-sanitaria-en-niger\/\">grandes desigualdades <\/a>: un ni\u00f1o menor de cinco a\u00f1os de una familia del quintil m\u00e1s pobre de la poblaci\u00f3n tiene el doble de probabilidades de morir antes de los cinco a\u00f1os que un ni\u00f1o del quintil m\u00e1s rico. Lo mismo ocurre con la atenci\u00f3n prenatal, a la que las mujeres con ingresos bajos tienen la mitad de acceso que las de entornos m\u00e1s ricos. Estas \u00faltimas tienen m\u00e1s del triple de probabilidades que las primeras de beneficiarse de asistencia cualificada durante el parto. La prevalencia de la anticoncepci\u00f3n es a\u00fan m\u00e1s discriminatoria: el 20% de las mujeres m\u00e1s ricas la utilizan cinco veces m\u00e1s que las m\u00e1s pobres.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=&#8221;Hacer operativos los servicios gratuitos, opci\u00f3n preferente para avanzar hacia la CSU  &#8221; html_tag=&#8221;h3&#8243; primary_color=&#8221;#455A64&#8243; secondary_color=&#8221;#455A64&#8243; admin_label=&#8221;HEADING (50-60 characters)&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; title_font=&#8221;||||||||&#8221; title_font_size=&#8221;24px&#8221; title_line_height=&#8221;1em&#8221; custom_padding=&#8221;15px||10px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 4 &#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p>Para hacer frente a estos retos, N\u00edger ha adoptado una <a href=\"https:\/\/p4h.world\/es\/documents\/estrategia-nacional-para-la-cobertura-sanitaria-universal-en-niger-2021-2030\/\">estrategia de CSU<\/a>. Esto se ha incorporado al nuevo <a href=\"https:\/\/p4h.world\/es\/documents\/plan-de-desarrollo-sanitario-y-social-de-niger-2022-2026\/\">Plan de Desarrollo Sanitario y<\/a> Social y est\u00e1 en el centro de la <a href=\"https:\/\/p4h.world\/es\/documents\/estrategia-nacional-de-financiacion-sanitaria-2023\/\">estrategia de financiaci\u00f3n sanitaria<\/a>.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 5&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p>Un primer hito en estas estrategias es hacer efectiva la pol\u00edtica de asistencia sanitaria gratuita decretada en 2006, que pretende proporcionar, sin compensaci\u00f3n econ\u00f3mica, atenci\u00f3n a los ni\u00f1os menores de cinco a\u00f1os, servicios de planificaci\u00f3n familiar, consultas prenatales y parto obstruido.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 6&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p>La asistencia sanitaria gratuita, que deber\u00eda beneficiar a m\u00e1s de una cuarta parte de la poblaci\u00f3n de N\u00edger, sigue siendo un derecho que debe hacerse efectivo. Su implantaci\u00f3n ha adolecido de <a href=\"https:\/\/p4h.world\/es\/documents\/informe-sobre-los-logros-de-la-asistencia-sanitaria-gratuita-en-niger\/\">problemas de<\/a> aplicaci\u00f3n, sobre todo de falta de financiaci\u00f3n y deficiente comprobaci\u00f3n de las prestaciones exigidas antes del reembolso.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=&#8221;El INAM es una estructura clave para la reforma de la sanidad gratuita y la financiaci\u00f3n de la sanidad&#8221; html_tag=&#8221;h3&#8243; primary_color=&#8221;#455A64&#8243; secondary_color=&#8221;#455A64&#8243; admin_label=&#8221; HEADING (50-60 characters)&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; title_font=&#8221;||||||||&#8221; title_font_size=&#8221;24px&#8221; title_line_height=&#8221;1em&#8221; custom_padding=&#8221;15px||10px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 7&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p>Para lograr este objetivo, el Estado de N\u00edger cre\u00f3 en 2022 el Institut national d&#8217;assistance m\u00e9dicale<a href=\"https:\/\/p4h.world\/es\/documents\/decreto-de-creacion-del-instituto-nacional-de-asistencia-medica-de-niger\/\">(INAM<\/a>). Esta administraci\u00f3n p\u00fablica est\u00e1 desarrollando un <a href=\"https:\/\/p4h.world\/es\/documents\/decreto-sobre-el-estatuto-del-instituto-nacional-de-asistencia-medica-de-niger\/\">planteamiento estrat\u00e9gico de compras para garantizar<\/a> la asistencia sanitaria <a href=\"https:\/\/p4h.world\/es\/documents\/decreto-sobre-el-estatuto-del-instituto-nacional-de-asistencia-medica-de-niger\/\">gratuita<\/a> y, en \u00faltima instancia, un sistema de seguro de enfermedad contributivo.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 8&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p>La creaci\u00f3n de la CSU cont\u00f3 con el apoyo del <a href=\"https:\/\/l4uhc.world\/\">Grupo de Liderazgo de la CSU<\/a>, que re\u00fane a altos funcionarios y miembros de la sociedad civil para acelerar el avance hacia la CSU. Ha seguido prestando apoyo para ayudar al INAM a ser operativo. Esto se hizo a trav\u00e9s de objetivos establecidos en notas de desaf\u00edo enviadas por la Secretar\u00eda General del Ministerio de Salud P\u00fablica al Director General del INAM, que se lograron a trav\u00e9s de Iniciativas de Acci\u00f3n Colectiva. La presentaci\u00f3n de informes peri\u00f3dicos a la Secretar\u00eda General y al Ministro facilit\u00f3 la inclusi\u00f3n t\u00e9cnica y pol\u00edtica de los asuntos del INAM y la operatividad del CSU a <a href=\"https:\/\/p4h.world\/es\/documents\/presentacion-del-inam-niger\/\">alto nivel<\/a>, y permiti\u00f3 abordar los retos de adaptaci\u00f3n.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 9&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p>El INAM ya est\u00e1 en marcha, con presupuesto y equipos propios, y cuenta con el apoyo de asistentes t\u00e9cnicos de la cooperaci\u00f3n Sur-Sur financiada por el <a href=\"https:\/\/p4h.world\/es\/documents\/evaluacion-del-fonds-commun-sante-en-niger\/\">Fonds Commun<\/a> Sant\u00e9. Las primeras <a href=\"https:\/\/p4h.world\/es\/documents\/medidas-transitorias-para-el-reembolso-de-la-asistencia-sanitaria-gratuita-en-niger\/\">auditor\u00edas de los<\/a> servicios gratuitos se realizaron en 2023. El pago se realiza con fondos p\u00fablicos espec\u00edficos, a los que deben a\u00f1adirse las contribuciones de los socios como parte de un fondo com\u00fan virtual. Este sistema deber\u00eda permitir no s\u00f3lo mejorar la eficacia de la asistencia sanitaria gratuita, sino tambi\u00e9n pasar de un enfoque de la financiaci\u00f3n de la asistencia sanitaria basado en las subvenciones a una financiaci\u00f3n basada en las actividades, que mejorar\u00e1 la financiaci\u00f3n de las estructuras locales y fomentar\u00e1 una financiaci\u00f3n m\u00e1s equitativa, favoreciendo a las poblaciones con mayor riesgo de exclusi\u00f3n de la asistencia sanitaria.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El INAM de N\u00edger, creado en 2022, est\u00e1 promoviendo la asistencia sanitaria gratuita y reformando la financiaci\u00f3n de la sanidad para lograr la cobertura sanitaria universal. 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