[et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”!! PLEASE DO NOT EDIT !!!” _builder_version=”4.19.5″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_row use_custom_gutter=”on” gutter_width=”1″ admin_label=”\u00a1\u00a1\u00a1POR FAVOR NO EDITES !!! ” _builder_version=”4.20.4″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.19.5″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 1″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n
Bosnia y Herzegovina es un pa\u00eds de renta media-alta de la Pen\u00ednsula Balc\u00e1nica occidental de Europa, con una poblaci\u00f3n de 3,2 millones de habitantes<\/a> y una esperanza de vida de 75 a\u00f1os<\/a>. Bosnia y Herzegovina tiene una estructura administrativa y de gobierno<\/a> compleja, formada por dos entidades pol\u00edticas, la Federaci\u00f3n de Bosnia y Herzegovina (FBiH) y la Rep\u00fablica Srpska (Rep\u00fablica Serbia), y el distrito aut\u00f3nomo de Br\u010dko. Las tres tienen sus propias constituciones y gobiernos, y son pol\u00edtica, administrativa y fiscalmente aut\u00f3nomas. <\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 2 ” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n La FBiH consta de diez unidades federales (cantones) y 79 municipios, y la Rep\u00fablica Serbia tiene siete regiones administrativas (no aut\u00f3nomas) y 63 municipios.[1]<\/a><\/sup> Como reflejo de su sistema pol\u00edtico y administrativo, el pa\u00eds tiene sistemas sanitarios complejos, con 13 fondos de seguros sanitarios y 14 ministerios encargados de la sanidad. La mayor\u00eda de los centros sanitarios de la FBiH est\u00e1n establecidos y son propiedad de los cantones. El Ministerio de Sanidad (MSP) de las entidades de la FBiH desempe\u00f1a un papel de coordinaci\u00f3n en el establecimiento y la aplicaci\u00f3n de pol\u00edticas, y los MSP cantonales son los principales responsables del dise\u00f1o y la prestaci\u00f3n del seguro de enfermedad y los servicios sanitarios. El sector sanitario de la Rep\u00fablica Srpska tiene un car\u00e1cter m\u00e1s unitario, con un \u00fanico MOH central propietario de los hospitales, y municipios propietarios de los centros de atenci\u00f3n primaria. Las cajas de enfermedad son instituciones semiaut\u00f3nomas que son los principales compradores de servicios sanitarios. Las dos entidades y el distrito tienen leyes distintas sobre asistencia sanitaria y sobre seguros de enfermedad. [2]<\/a><\/sup><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 3″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” sticky_enabled=”0″]El gasto sanitario actual de Bosnia y Herzegovina asciende al 9,56% del PIB[3]<\/a><\/sup> se considera elevado, a la par que la media de la UE del 10,56%<\/a>. El gasto sanitario de las administraciones<\/a> p\u00fablicas, expresado en % del gasto de las administraciones p\u00fablicas, tambi\u00e9n es elevado (16,42% en 2021<\/a>), superando ligeramente la media de la UE (15,71% en 2021)<\/a>. Aunque el gasto sanitario en t\u00e9rminos de PIB es alto, el gasto<\/a> per c\u00e1pita es bajo<\/a>, de 1.693 Int$ en 2021 frente a los 5.227 Int$<\/a> de media en la UE.[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 4 ” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n Alrededor de dos tercios (68,3% en 2021) del gasto sanitario se financia con fondos p\u00fablicos, cifra inferior a la media de la UE (76,5%), y alrededor de un tercio (30,7% en 2021) constituye gasto privado (por el contrario, esta cifra es superior a la media de la UE del 23,5%). Las cotizaciones al seguro social de enfermedad constituyen la mayor fuente de financiaci\u00f3n p\u00fablica de la sanidad (56% del gasto sanitario corriente total), complementada por las transferencias del gobierno (12,3% en 2021).[3]<\/a><\/sup> Sin embargo, s\u00f3lo un tercio de los asegurados tienen un empleo formal, lo que se considera una gran dependencia de las cotizaciones al seguro. Esto, a su vez, desincentiva el empleo formal[2]<\/a><\/sup> y afecta negativamente a la sostenibilidad financiera de los sistemas sanitario y de seguridad social. <\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 5″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]Del gasto privado total en sanidad, el gasto de bolsillo represent\u00f3 la mayor parte (97%), mientras que el seguro m\u00e9dico voluntario represent\u00f3 alrededor del 1% (2019). El gasto de bolsillo de los hogares se utiliza m\u00e1s a menudo para comprar medicamentos y productos m\u00e9dicos, pero tambi\u00e9n se mencionaron los pagos informales por atenci\u00f3n hospitalaria y especializada. Se inform\u00f3 de que los niveles de cobertura eran del 87% de la poblaci\u00f3n en la FBiH y del 74% en la Rep\u00fablica Srpska en 2020,[2]<\/a><\/sup> aunque la tasa de cobertura del seguro m\u00e9dico var\u00eda entre cantones dentro de la FBiH.[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 6″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]El Grupo del Banco Mundial inform\u00f3 de que los sistemas sanitarios de Bosnia y Herzegovina est\u00e1n centrados en gran medida en los hospitales y que las ineficiencias de la red hospitalaria dan lugar a una menor calidad y resultados de la atenci\u00f3n, una baja satisfacci\u00f3n de los pacientes y riesgos fiscales para el pa\u00eds, lo que hace que la infraestructura actual del sector sanitario sea cada vez m\u00e1s inasequible.[1]<\/a><\/sup> En respuesta a la necesidad de mejorar la calidad de la asistencia, ambas entidades han creado sistemas de acreditaci\u00f3n que ofrecen programas de certificaci\u00f3n obligatorios y voluntarios para los proveedores de asistencia sanitaria. El Observatorio Europeo de Sistemas y Pol\u00edticas de Salud subray\u00f3 que los problemas de d\u00e9ficit financiero del sector sanitario se ve\u00edan agravados por la fragmentaci\u00f3n administrativa y se\u00f1al\u00f3 que el fortalecimiento de la atenci\u00f3n primaria era el objetivo de las reformas recientes: <\/p>\n Los mayores retos de los sistemas sanitarios de Bosnia y Herzegovina son su fragmentaci\u00f3n (sobre todo en la Federaci\u00f3n de Bosnia y Herzegovina), la falta de transparencia y la debilidad de las estructuras de gesti\u00f3n financiera, que provocan gastos excesivos y retrasos en los pagos de los proveedores de asistencia sanitaria. Las reformas recientes y actuales de los sistemas sanitarios pretenden reforzar la atenci\u00f3n primaria. Se han logrado importantes avances en el establecimiento de una atenci\u00f3n primaria centrada en la medicina de familia en los centros de atenci\u00f3n primaria y en el aumento del n\u00famero de especialistas en medicina de familia formados. <\/span>.[2]<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 9 – Footnotes” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” text_font_size=”13px” custom_margin=”20px||||false|false” custom_padding=”||||false|false” hover_enabled=”0″ custom_css_main_element=”a{color:#4c7e96 }” global_colors_info=”{}” sticky_enabled=”0″]Referencias<\/strong>[1]<\/span> Banco Mundial – Proyecto de Salud de Bosnia, Documento de Informaci\u00f3n del Proyecto (PID)<\/a><\/span>[2]<\/span> Observatorio Europeo, Sistemas sanitarios en acci\u00f3n: Bosnia y Herzegovina<\/a><\/span>[4]<\/span> Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, Base de datos sobre el gasto sanitario mundial – Perfil del gasto sanitario<\/a> – (elige Bosnia y Herzegovina)<\/span>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Bosnia y Herzegovina es un pa\u00eds de renta media-alta de la Pen\u00ednsula Balc\u00e1nica occidental de Europa, con una poblaci\u00f3n de 3,2 millones de habitantes y una esperanza de vida de 75 a\u00f1os. Bosnia y Herzegovina tiene una estructura administrativa y de gobierno compleja, formada por dos entidades pol\u00edticas, la Federaci\u00f3n de Bosnia y Herzegovina (FBiH)…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":987536624,"template":"","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":""},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/country\/987631602"}],"collection":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/country"}],"about":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/country"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/country\/987631602\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":987752242,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/country\/987631602\/revisions\/987752242"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/987536624"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=987631602"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}