Autor: Equipo de la OMS en la Oficina de Financiaci\u00f3n de Sistemas Sanitarios, Barcelona<\/p>\n
El sistema sanitario griego se enfrenta a importantes retos demogr\u00e1ficos, epidemiol\u00f3gicos y econ\u00f3micos y a problemas de rendimiento debidos a deficiencias organizativas y operativas, como la omnipresente fragmentaci\u00f3n en la mancomunaci\u00f3n, la compra y la prestaci\u00f3n de servicios. Centr\u00e1ndose en las recomendaciones para la acci\u00f3n, este informe aborda los pagos informales (PI, conocidos como fakel(l)aki\/\u03d5\u03b1\u03ba\u03b5\u03bb\u03b1\u03ba\u03b9) a partir de una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica; el an\u00e1lisis de documentos pol\u00edticos; y entrevistas con 13 informantes clave. El fen\u00f3meno se analiza en el denominado marco inxit (Ga\u00e1l y McKee, 2004), que entiende los PI como un producto de los fallos del sistema sanitario.<\/p>\n
Las pruebas disponibles demuestran de forma consistente que la mayor parte de los PI del sistema sanitario griego pueden considerarse honorarios informales por servicio, por lo que el enfoque pol\u00edtico deber\u00eda pasar de la corrupci\u00f3n del sector p\u00fablico a la reforma de las caracter\u00edsticas del sistema sanitario que inducen y mantienen los PI de tipo honorario. Estos problemas s\u00f3lo pueden abordarse con \u00e9xito si las reformas se dirigen a eliminar sus causas profundas. La estrategia para hacer frente a los PI debe mezclar reformas a largo plazo y a gran escala del sistema sanitario que se centren en mejoras de la eficiencia y reasignen los ahorros a las \u00e1reas deficitarias -especialmente la remuneraci\u00f3n del personal sanitario- y medidas a corto plazo que aborden directamente el fen\u00f3meno.<\/p>\n
Entre las pol\u00edticas de remedio r\u00e1pido, la \u00fanica opci\u00f3n viable parece ser la formalizaci\u00f3n de los PI: eliminar la elecci\u00f3n de m\u00e9dico del itinerario financiado p\u00fablicamente del paciente e introducir tarifas de usuario para quienes quieran conservar esta elecci\u00f3n. Aunque pueda parecer que esto crea una barrera de acceso, en realidad pretende eliminar la barrera de acceso que crean los PI. Los riesgos pol\u00edticos de la pol\u00edtica de soluci\u00f3n r\u00e1pida deben sopesarse frente al impacto perjudicial de dejar que persistan los PI, pero tales riesgos pueden disminuirse mediante la aplicaci\u00f3n de t\u00e9cnicas y competencias de gesti\u00f3n del cambio y transformaci\u00f3n de sistemas a gran escala, que parecen ser factores cr\u00edticos de \u00e9xito para impulsar el cambio en el sistema sanitario griego.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Autor: Equipo de la OMS en la Oficina de Financiaci\u00f3n de Sistemas Sanitarios, Barcelona Visi\u00f3n general El sistema sanitario griego se enfrenta a importantes retos demogr\u00e1ficos, epidemiol\u00f3gicos y econ\u00f3micos y a problemas de rendimiento debidos a deficiencias organizativas y operativas, como la omnipresente fragmentaci\u00f3n en la mancomunaci\u00f3n, la compra y la prestaci\u00f3n de servicios. Centr\u00e1ndose…<\/p>\n","protected":false},"author":559,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":""},"categories":[],"tags":[],"document_type":[2624],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/documents\/987637640"}],"collection":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/documents"}],"about":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/documents"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/559"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=987637640"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/documents\/987637640\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=987637640"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=987637640"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=987637640"},{"taxonomy":"document_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/document_type?post=987637640"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}