El seguro de enfermedad es un mecanismo importante para mejorar el acceso a la asistencia sanitaria y evitar dificultades financieras, as\u00ed como para alcanzar la cobertura sanitaria universal. Aunque han pasado casi dos d\u00e9cadas desde la puesta en marcha del NHIS, s\u00f3lo el 5% de los nigerianos tiene seguro m\u00e9dico y el 70% sigue financiando su asistencia sanitaria con gastos de bolsillo. Este estudio explora las perspectivas de las partes interesadas a nivel subnacional sobre los retos de dise\u00f1o e implementaci\u00f3n del NHIS de Nigeria. Los resultados identifican la pobreza extrema, el bajo nivel de concienciaci\u00f3n, el escaso inter\u00e9s (en el plan), las creencias supersticiosas, el modo de pago ineficaz, el agotamiento de las existencias de medicamentos y la escasa capacidad administrativa y de supervisi\u00f3n como problemas de aplicaci\u00f3n. Se cree que el NHIS ha proporcionado m\u00e1s cobertura al sector formal. Su car\u00e1cter voluntario y la falta de un marco jur\u00eddico a nivel subnacional se consideran el principal reto pol\u00edtico.
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