{"id":987755025,"date":"2024-10-05T08:48:53","date_gmt":"2024-10-05T07:48:53","guid":{"rendered":"https:\/\/p4h.world\/?post_type=documents&#038;p=987755025"},"modified":"2025-02-08T09:07:06","modified_gmt":"2025-02-08T08:07:06","slug":"automatizar-y-aumentar-la-proteccion-frente-a-las-tasas-de-usuario-por-medicamentos-ambulatorios-la-experiencia-estonia","status":"publish","type":"documents","link":"https:\/\/p4h.world\/es\/documents\/automatizar-y-aumentar-la-proteccion-frente-a-las-tasas-de-usuario-por-medicamentos-ambulatorios-la-experiencia-estonia\/","title":{"rendered":"Automatizar y aumentar la protecci\u00f3n frente a las tasas de usuario por medicamentos ambulatorios: la experiencia estonia"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;!!! PLEASE DO NOT EDIT !!!&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_row admin_label=&#8221;\u00a1\u00a1\u00a1!!! \u00a1\u00a1\u00a1POR FAVOR NO EDITAR !!! &#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; background_size=&#8221;initial&#8221; background_position=&#8221;top_left&#8221; background_repeat=&#8221;repeat&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; custom_padding=&#8221;|||&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221; custom_padding__hover=&#8221;|||&#8221;][et_pb_text admin_label=&#8221;TO BE EDITED &#8211; TEXT &#8211; Click on the WHEEL icon to open the text-area where you can type your text. Add a paragraph to introduce the Document&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><strong>Las tasas de usuario afectan al acceso a la asistencia sanitaria. En 2018, Estonia redujo los umbrales y automatiz\u00f3 los copagos reducidos de los medicamentos mediante recetas electr\u00f3nicas, eliminando barreras. Esto aument\u00f3 la elegibilidad y redujo los gastos de bolsillo, mejorando la protecci\u00f3n financiera.  <\/strong><\/p>\n<p>Un nuevo informe destaca los importantes avances de Estonia en sus esfuerzos por reducir las dificultades econ\u00f3micas causadas por los gastos de bolsillo en asistencia sanitaria. En 2016, los pagos directos representaron el 24% del gasto sanitario del pa\u00eds, y <strong>el 8% de los hogares<\/strong> sufrieron gastos sanitarios catastr\u00f3ficos, siendo las familias m\u00e1s pobres las m\u00e1s afectadas. La elevada carga financiera se debi\u00f3 en gran medida a los copagos de medicamentos ambulatorios, que crearon necesidades insatisfechas, ya que <strong>el 7% de las personas<\/strong> con recetas no pudieron pagarlas. La complejidad del sistema anterior -altos umbrales de elegibilidad y procesos administrativos engorrosos- limit\u00f3 la eficacia de los mecanismos de protecci\u00f3n.   <\/p>\n<p>En 2018, el Ministerio de Asuntos Sociales introdujo reformas destinadas a simplificar y mejorar la protecci\u00f3n financiera. Entre los principales cambios cabe destacar la reducci\u00f3n del umbral anual para los copagos reducidos de 300 a 100 euros, aumentando as\u00ed la accesibilidad de los grupos vulnerables. Para mejorar a\u00fan m\u00e1s la aceptaci\u00f3n, se actualiz\u00f3 el sistema centralizado de recetas electr\u00f3nicas de Estonia para realizar un seguimiento autom\u00e1tico del gasto de los usuarios y aplicar copagos reducidos en tiempo real. Esta innovaci\u00f3n elimin\u00f3 obst\u00e1culos administrativos, como la necesidad de conservar y presentar recibos de farmacia. Adem\u00e1s, se estandariz\u00f3 la estructura de copago con una tarifa fija de 2,50 euros por receta.    <\/p>\n<p>Estas reformas produjeron mejoras inmediatas. El n\u00famero de personas con derecho a copagos reducidos aument\u00f3 de <strong>8.000<\/strong> a <strong>134.000<\/strong>, y <strong>el 100%<\/strong> de las personas con derecho se beneficiaron de la reforma, frente al <strong>37,5%<\/strong> anterior. Como resultado, la proporci\u00f3n de personas que recibieron copagos reducidos al surtir recetas aument\u00f3 del <strong>0,4%<\/strong> al <strong>15,6%<\/strong>, mientras que el n\u00famero de hogares que gastaban m\u00e1s de 250 euros anuales en medicamentos ambulatorios se redujo dr\u00e1sticamente de <strong>24.000<\/strong> a s\u00f3lo <strong>1.000<\/strong>. En conjunto, los gastos directos por medicamentos recetados a pacientes ambulatorios disminuyeron <strong>un 8%<\/strong> y se mantuvieron por debajo de los niveles anteriores a la reforma en los a\u00f1os siguientes.   <\/p>\n<p>A pesar de estos resultados positivos, Estonia sigue enfrent\u00e1ndose a retos. En 2020, <strong>el 7,2% de los hogares<\/strong> segu\u00edan experimentando gastos sanitarios catastr\u00f3ficos. El informe recomienda m\u00e1s medidas pol\u00edticas, como introducir topes en los copagos, eximir a los grupos de bajos ingresos y a las personas con enfermedades cr\u00f3nicas de las tasas de usuario, y sustituir los copagos basados en porcentajes por tarifas fijas para garantizar un acceso equitativo a la asistencia sanitaria.  <\/p>\n<p>El \u00e9xito de la reforma de Estonia pone de relieve la importancia de una supervisi\u00f3n s\u00f3lida y de la innovaci\u00f3n digital para mejorar la protecci\u00f3n financiera. La recogida continua de datos sobre las necesidades insatisfechas y el gasto de los hogares permiti\u00f3 a los responsables pol\u00edticos identificar lagunas en la cobertura y dise\u00f1ar soluciones m\u00e1s eficaces. El sistema centralizado de prescripci\u00f3n electr\u00f3nica desempe\u00f1\u00f3 un papel crucial al automatizar los procesos, reducir las cargas administrativas y aumentar la aceptaci\u00f3n de las prestaciones. La estrecha colaboraci\u00f3n entre el Ministerio de Asuntos Sociales, el Fondo del Seguro de Enfermedad de Estonia (EHIF) y las farmacias tambi\u00e9n fue clave para aplicar con \u00e9xito estas reformas.   <\/p>\n<p>La experiencia de Estonia constituye un valioso modelo para otros pa\u00edses que pretendan reforzar la cobertura sanitaria universal y reducir las dificultades econ\u00f3micas. Aunque las reformas han hecho que la asistencia sanitaria sea m\u00e1s asequible para muchos, se necesitan esfuerzos continuos para cerrar las brechas de cobertura que a\u00fan existen y proteger a todos los ciudadanos del riesgo de pobreza debido a los gastos sanitarios. <\/p>\n<p>Lee m\u00e1s sobre el informe y el trabajo de la OMS\/Europa sobre protecci\u00f3n financiera <a href=\"https:\/\/www.who.int\/andorra\/publications\/m\/item\/automating-and-increasing-protection-from-user-charges-for-outpatient-medicines-the-estonian-experience\">aqu\u00ed<\/a>.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las tasas de usuario afectan al acceso a la asistencia sanitaria. En 2018, Estonia redujo los umbrales y automatiz\u00f3 los copagos reducidos de los medicamentos mediante recetas electr\u00f3nicas, eliminando barreras. 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