pagos directos representaron el 48% del gasto sanitario total<\/strong>, lo que refleja la persistencia de lagunas en la financiaci\u00f3n de la sanidad p\u00fablica e ineficiencias dentro del sistema. <\/p>\nUna de las conclusiones m\u00e1s preocupantes es la elevada incidencia de los gastos sanitarios catastr\u00f3ficos. En 2021, el 17% de los hogares (aproximadamente 2,5 millones) tuvieron que hacer frente a gastos sanitarios catastr\u00f3ficos, lo que convierte a Ucrania en uno de los pa\u00edses m\u00e1s afectados de Europa. La carga es especialmente grave para los hogares m\u00e1s pobres, ya que el 64% de ellos experimentan dificultades econ\u00f3micas debido a los gastos sanitarios. Los principales factores de coste son los medicamentos ambulatorios, que afectan de forma desproporcionada a los grupos con menores ingresos, y la atenci\u00f3n hospitalaria, que crea tensiones econ\u00f3micas en los hogares m\u00e1s ricos. <\/p>\n
Las necesidades sanitarias insatisfechas siguen siendo un problema importante, sobre todo en lo que se refiere a medicamentos, atenci\u00f3n dental y servicios ambulatorios. El coste es la principal barrera que impide a las personas buscar atenci\u00f3n sanitaria, especialmente entre las poblaciones con bajos ingresos. A pesar de la cobertura casi universal de la poblaci\u00f3n, los pagos informales y otros obst\u00e1culos financieros socavan el acceso efectivo a los servicios sanitarios. El Programa de Medicamentos Asequibles (PAM)<\/strong>, introducido para mejorar el acceso a los medicamentos esenciales, ha contribuido a aliviar algunas cargas financieras, pero su cobertura sigue limitada a afecciones espec\u00edficas, lo que deja a muchas personas sin una protecci\u00f3n financiera adecuada. <\/p>\nLa situaci\u00f3n se ha visto agravada por la inestabilidad econ\u00f3mica y la guerra. La invasi\u00f3n rusa de Ucrania en 2022 provoc\u00f3 un dr\u00e1stico aumento de los niveles de pobreza, del 5% en 2021 al 24% en 2022, lo que redujo a\u00fan m\u00e1s la capacidad de la poblaci\u00f3n para pagar la asistencia sanitaria. A pesar de los esfuerzos del Servicio Nacional de Salud de Ucrania (NHSU) por asignar los recursos sanitarios p\u00fablicos de forma eficiente, el gasto p\u00fablico en sanidad sigue siendo bajo, de s\u00f3lo el 4% del PIB en 2020. Esta cifra est\u00e1 muy por debajo de los niveles observados en los pa\u00edses de la UE, lo que conduce a una persistente infrafinanciaci\u00f3n del Programa de Garant\u00edas M\u00e9dicas (PMG) y a una continua dependencia de los pagos informales. <\/p>\n
El informe sugiere varias opciones pol\u00edticas para reducir los pagos directos y mejorar la protecci\u00f3n financiera:<\/p>\n
\n- Ampliar el AMP<\/strong> para cubrir m\u00e1s afecciones y garantizar medicamentos rentables.<\/li>\n
- Reforzar la prescripci\u00f3n de DCI<\/strong> y regular los precios de los medicamentos.<\/li>\n
- Reducir los pagos informales<\/strong> haciendo cumplir los contratos proveedor-comprador y controlando a los proveedores.<\/li>\n
- Mejorar la gobernanza del PMG<\/strong> y aumentar la capacidad del Servicio Nacional de Salud de Ucrania (NHSU<\/strong> ) para actuar como comprador activo de servicios.<\/li>\n
- Poner en marcha pol\u00edticas que protejan a los hogares con rentas bajas<\/strong>, como exenciones de copagos y topes a los gastos de bolsillo.<\/li>\n<\/ul>\n
A pesar de las recientes reformas, las barreras financieras a la asistencia sanitaria siguen siendo un gran reto en Ucrania. Abordar los elevados pagos directos, los costes de la asistencia sanitaria informal y el bajo gasto p\u00fablico es esencial para mejorar la protecci\u00f3n financiera. Garantizar una asignaci\u00f3n eficaz de los recursos, ampliar el acceso a los medicamentos y eliminar las barreras financieras ser\u00e1n pasos cruciales para lograr la cobertura sanitaria universal y mejorar la confianza p\u00fablica en el sistema sanitario de Ucrania. <\/p>\n
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Este estudio actualiza el an\u00e1lisis de 2018 sobre la protecci\u00f3n financiera en Ucrania, evaluando el acceso asequible a la asistencia sanitaria. El gasto sanitario catastr\u00f3fico en Ucrania es mayor que en muchos pa\u00edses europeos, y afecta principalmente a los hogares m\u00e1s pobres y a los pensionistas, lo que pone de manifiesto los retos que plantea…<\/p>\n","protected":false},"author":137,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":""},"categories":[],"tags":[3032,3063],"document_type":[],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/documents\/987757078"}],"collection":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/documents"}],"about":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/documents"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/137"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=987757078"}],"version-history":[{"count":18,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/documents\/987757078\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":987759042,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/documents\/987757078\/revisions\/987759042"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=987757078"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=987757078"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=987757078"},{"taxonomy":"document_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/document_type?post=987757078"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}