{"id":987757718,"date":"2024-08-15T19:54:11","date_gmt":"2024-08-15T18:54:11","guid":{"rendered":"https:\/\/p4h.world\/?post_type=documents&#038;p=987757718"},"modified":"2025-02-17T20:53:31","modified_gmt":"2025-02-17T19:53:31","slug":"puede-la-gente-permitirse-pagar-la-asistencia-sanitaria-2021-informe-de-la-oms-sobre-la-proteccion-financiera-en-macedonia-del-norte","status":"publish","type":"documents","link":"https:\/\/p4h.world\/es\/documents\/puede-la-gente-permitirse-pagar-la-asistencia-sanitaria-2021-informe-de-la-oms-sobre-la-proteccion-financiera-en-macedonia-del-norte\/","title":{"rendered":"\u00bfPuede la gente permitirse pagar la asistencia sanitaria? 2021 Informe de la OMS sobre la protecci\u00f3n financiera en Macedonia del Norte"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;!!! 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Adem\u00e1s, casi el 7% de los hogares estaban empobrecidos o en riesgo de empobrecimiento debido a los gastos sanitarios en 2018, frente al 10% en 2006. Sin embargo, la carga financiera sigue siendo desproporcionadamente alta entre los hogares m\u00e1s pobres y los que tienen al menos un miembro mayor de 60 a\u00f1os.  <\/p>\n<p data-start=\"927\" data-end=\"1431\">A pesar de las mejoras, los <strong data-start=\"949\" data-end=\"1025\">pagos directos siguen representando el 42% del gasto sanitario total<\/strong>, cifra significativamente superior a la media de la UE, que es del 22%. Esta dependencia de los pagos directos refleja la escasa inversi\u00f3n en sanidad p\u00fablica y las lagunas en la cobertura, sobre todo de los medicamentos ambulatorios y la atenci\u00f3n especializada. Los medicamentos y los servicios ambulatorios siguen siendo los que m\u00e1s contribuyen a las dificultades econ\u00f3micas, y los hogares m\u00e1s pobres gastan una mayor proporci\u00f3n de sus ingresos en medicamentos esenciales.  <\/p>\n<p data-start=\"1493\" data-end=\"1912\">Aunque Macedonia del Norte tiene un<strong> Sistema Obligatorio de Seguro de Enfermedad (FZO<\/strong>), aproximadamente <strong data-start=\"1588\" data-end=\"1631\">el 10% de la poblaci\u00f3n sigue sin tener seguro<\/strong>. Esto significa que las personas no aseguradas deben pagar el coste total de los servicios sanitarios, salvo la atenci\u00f3n de urgencia. La falta de cobertura del seguro afecta especialmente a los trabajadores informales, a los aut\u00f3nomos que no cotizan y a las personas con lagunas laborales.  <\/p>\n<p data-start=\"1914\" data-end=\"2328\">Incluso entre las personas aseguradas, la cobertura de los medicamentos ambulatorios es escasa, y exige importantes desembolsos. La lista positiva de medicamentos financiados con fondos p\u00fablicos apenas se ha ampliado desde 2008, lo que deja muchos medicamentos necesarios fuera de la cobertura. Las estructuras de copago para las recetas ambulatorias suponen una carga adicional para los pacientes, ya que las exenciones para los grupos de bajos ingresos no se aplican a los medicamentos.  <\/p>\n<p data-start=\"2397\" data-end=\"2794\">El informe encuentra marcadas diferencias en el gasto sanitario entre los grupos socioecon\u00f3micos. Los hogares del quintil m\u00e1s rico tienen muchas m\u00e1s probabilidades de incurrir en gastos de bolsillo que los hogares m\u00e1s pobres. Mientras que las personas m\u00e1s ricas tienden a gastar m\u00e1s en atenci\u00f3n ambulatoria y hospitalaria, los hogares con menos ingresos dan prioridad a los medicamentos, a menudo a expensas de otras necesidades sanitarias.  <\/p>\n<p data-start=\"2796\" data-end=\"3181\">Otro problema importante es la prevalencia de los <strong>pagos informales<\/strong>, sobre todo en los servicios ginecol\u00f3gicos y obst\u00e9tricos. Estos pagos por debajo de la mesa act\u00faan como una barrera financiera adicional, exacerbando las desigualdades en el acceso a la asistencia sanitaria. Abordar los pagos informales sigue siendo un reto clave para mejorar la protecci\u00f3n financiera y garantizar un acceso justo a los servicios m\u00e9dicos.  <\/p>\n<p data-start=\"3235\" data-end=\"3672\">El informe se\u00f1ala mejoras en el acceso a la asistencia sanitaria a lo largo del tiempo, impulsadas por intervenciones pol\u00edticas y avances tecnol\u00f3gicos. La introducci\u00f3n de<strong> MojTermin<\/strong>, un <strong data-start=\"3402\" data-end=\"3446\">sistema electr\u00f3nico de gesti\u00f3n de datos sanitarios<\/strong>, ha reducido significativamente los tiempos de espera para procedimientos diagn\u00f3sticos y visitas a especialistas. Adem\u00e1s, las pol\u00edticas dirigidas a ampliar los servicios de atenci\u00f3n primaria han llevado a una mayor utilizaci\u00f3n de la atenci\u00f3n ambulatoria.  <\/p>\n<p data-start=\"3674\" data-end=\"4013\">A pesar de estas mejoras, persisten las necesidades sanitarias insatisfechas, sobre todo entre las poblaciones de bajos ingresos y ancianos. Aunque las necesidades sanitarias insatisfechas autodeclaradas han disminuido hasta igualar la media de la UE, siguen existiendo importantes disparidades relacionadas con la renta y la edad. El coste sigue siendo el obst\u00e1culo m\u00e1s com\u00fan para acceder a la asistencia sanitaria.  <\/p>\n<p data-start=\"4087\" data-end=\"4577\">Para lograr la cobertura sanitaria universal (CSU) y reforzar la protecci\u00f3n financiera, el informe sugiere varias reformas pol\u00edticas.<\/p>\n<ul>\n<li data-start=\"2866\" data-end=\"2988\">Desvincular el derecho del pago de cotizaciones para que el acceso a la asistencia sanitaria no dependa de la situaci\u00f3n del seguro.<\/li>\n<li data-start=\"2992\" data-end=\"3077\">Simplificar las estructuras de copago y ampliar las exenciones para los colectivos con bajos ingresos.<\/li>\n<li data-start=\"3081\" data-end=\"3204\">Mejorar la asequibilidad de los medicamentos actualizando peri\u00f3dicamente la lista de medicamentos esenciales y fomentando el uso de gen\u00e9ricos.<\/li>\n<li data-start=\"3208\" data-end=\"3281\">Abordar los pagos informales mediante una mejor supervisi\u00f3n y regulaci\u00f3n.<\/li>\n<li data-start=\"3285\" data-end=\"3378\">Aumentar la inversi\u00f3n p\u00fablica en sanidad, priorizando la asequibilidad y la accesibilidad.<\/li>\n<\/ul>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El informe &#8220;\u00bfPuede la gente permitirse pagar la asistencia sanitaria? 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