{"id":987634808,"date":"2021-07-29T03:28:41","date_gmt":"2021-07-29T02:28:41","guid":{"rendered":"https:\/\/p4h.world\/news\/las-razones-de-las-deficiencias-del-mercado-del-seguro-de-enfermedad\/"},"modified":"2021-07-29T03:28:41","modified_gmt":"2021-07-29T02:28:41","slug":"las-razones-de-las-deficiencias-del-mercado-del-seguro-de-enfermedad","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/p4h.world\/es\/news\/las-razones-de-las-deficiencias-del-mercado-del-seguro-de-enfermedad\/","title":{"rendered":"Las razones de las deficiencias del mercado del seguro de enfermedad"},"content":{"rendered":"

Deepti Bhaskaran es periodista senior con m\u00e1s de 15 a\u00f1os de experiencia. Est\u00e1 especializada en finanzas personales y estudia de cerca el \u00e1mbito de los seguros y las pensiones. <\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Al ser un pa\u00eds de renta media-baja, el gasto sanitario en India es de los m\u00e1s bajos, con un 3,54% del Producto Interior Bruto (PIB). De esta cifra, la proporci\u00f3n del gasto p\u00fablico es de aproximadamente el 1,28% del PIB, lo que indica que la sanidad en India se financia en gran medida con fondos privados. En un mercado as\u00ed, las herramientas de financiaci\u00f3n sanitaria se convierten en una importante medida de seguridad social. No s\u00f3lo permite el acceso, sino que tambi\u00e9n genera demanda para mejorar la asistencia sanitaria y garantiza la protecci\u00f3n del riesgo financiero. Una herramienta eficaz de financiaci\u00f3n de la sanidad, a trav\u00e9s de los seguros, garantiza que el riesgo se reparte entre el conjunto en lugar de concentrarse en un individuo, mitigando as\u00ed los choques financieros y haciendo asequible la asistencia sanitaria. Sin embargo, en India, el gasto “de bolsillo” en asistencia sanitaria asciende a un elevado 62%, lo que indica que el seguro de enfermedad en India no produce resultados \u00f3ptimos.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

La creaci\u00f3n de un s\u00f3lido mercado de seguros de enfermedad que permitiera el acceso a la asistencia sanitaria fue uno de los motores que impulsaron al Gobierno a abrir el sector de los seguros a la participaci\u00f3n privada en 2000. Sin embargo, dos d\u00e9cadas despu\u00e9s, el balance de los seguros sanitarios comerciales es mediocre. El seguro de enfermedad comercial se caracteriza no s\u00f3lo por la infrapenetraci\u00f3n, sino tambi\u00e9n por las deficiencias del mercado. Los crecientes casos de fallos del mercado pueden evidenciarse a trav\u00e9s de la selecci\u00f3n del riesgo sanitario (cream skimming), la escasa cobertura, los elevados costes administrativos y los bajos ratios de quema.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Una gran parte del problema es la necesidad insatisfecha de crear y reforzar una estructura reguladora en el sector sanitario, cuya carencia impide actualmente el funcionamiento del mercado de seguros privados en el pa\u00eds. Esta es una de las razones por las que, a pesar del aumento de los costes m\u00e9dicos, el seguro de enfermedad ha visto disminuir el n\u00famero de clientes. De ah\u00ed tambi\u00e9n que la cobertura del seguro de enfermedad siga centr\u00e1ndose estrictamente en los gastos de hospitalizaci\u00f3n, en lugar de abarcar un espectro m\u00e1s amplio que incluye la asistencia sanitaria preventiva y los gastos ambulatorios.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Las reformas del seguro de enfermedad necesitan un doble enfoque. Es necesario un mayor esfuerzo de colaboraci\u00f3n por parte del gobierno para arreglar el ecosistema sanitario en t\u00e9rminos de supervisi\u00f3n reguladora que d\u00e9 al sector asegurador la confianza necesaria para salir de su zona de confort. Pero, incluso dentro del sector de los seguros sanitarios, el seguro debe evolucionar hacia el “episodio de atenci\u00f3n”, especialmente en las enfermedades cr\u00edticas, en las que si una dolencia est\u00e1 asegurada, la cobertura debe ampliarse a todas las modalidades de tratamiento de la misma.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

M\u00e1s informaci\u00f3n<\/a><\/span><\/span><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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