{"id":987653300,"date":"2021-11-12T03:16:28","date_gmt":"2021-11-12T02:16:28","guid":{"rendered":"https:\/\/p4h.world\/news\/mali-jornada-informativa-sobre-la-lucha-contra-el-fraude-en-los-seguros\/"},"modified":"2021-11-12T03:16:28","modified_gmt":"2021-11-12T02:16:28","slug":"mali-jornada-informativa-sobre-la-lucha-contra-el-fraude-en-los-seguros","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/p4h.world\/es\/news\/mali-jornada-informativa-sobre-la-lucha-contra-el-fraude-en-los-seguros\/","title":{"rendered":"Mal\u00ed: jornada informativa sobre la lucha contra el fraude en los seguros"},"content":{"rendered":"<p><span><span><span><strong><span><span>Con el tema &#8220;La lucha contra el fraude en el seguro de enfermedad: herramientas, funciones y responsabilidades de las partes interesadas (asegurados, organizaciones delegadas y proveedores de asistencia sanitaria)&nbsp;&#8220;, el comit\u00e9 sindical de la Caisse nationale d&#8217;Assurance maladie (Canam) organiz\u00f3&nbsp;&nbsp; Canam day&nbsp;. El objetivo general de la 4\u00aa reuni\u00f3n era definir las estrategias&nbsp; que se est\u00e1n aplicando para luchar eficazmente contra el fraude en el seguro de enfermedad obligatorio&nbsp;.<\/span><\/span><\/strong><strong><span>.<\/span><\/strong><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span><span>Una visi\u00f3n general de la situaci\u00f3n muestra que<strong><span><span> <\/span><\/span><\/strong>Este fraude se presenta bajo diversas formas, en particular&nbsp;: coste de las prestaciones no conforme a la tarifa convencional, prestaciones no autorizadas, usurpaci\u00f3n de diversas identidades, facturaci\u00f3n de asegurados ficticios,&nbsp; la utilizaci\u00f3n&nbsp; de n\u00fameros de asegurados de la CMSS (funcionario del Estado) en beneficio de asegurados voluntarios del INPS.<\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<blockquote>\n<p><span><span><span><span><span><span><span>Para asentar Canam sobre una base s\u00f3lida,&nbsp; ha emprendido el camino hacia la certificaci\u00f3n ISO9001 versi\u00f3n 2015. Con este certificado,&nbsp; podr\u00edamos tomar f\u00e1cilmente la ruta de Ramu, que es la ilustraci\u00f3n perfecta de la voluntad universal. La cobertura se basar\u00e1 esencialmente en tres mecanismos&nbsp;: el r\u00e9gimen de seguro de enfermedad obligatorio, el r\u00e9gimen de asistencia m\u00e9dica (Ramed) y las mutuas de enfermedad.<\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<\/blockquote>\n<p>M DIAWARA, representante del Ministro de Sanidad.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/maliactu.net\/mali-journee-canam-la-lutte-contre-la-fraude-des-assurances\/\">M\u00e1s<\/a> informaci\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Con el tema &#8220;La lucha contra el fraude en el seguro de enfermedad: herramientas, funciones y responsabilidades de las partes interesadas (asegurados, organizaciones delegadas y proveedores de asistencia sanitaria)&nbsp;&#8220;, el comit\u00e9 sindical de la Caisse nationale d&#8217;Assurance maladie (Canam) organiz\u00f3&nbsp;&nbsp; Canam day&nbsp;. El objetivo general de la 4\u00aa reuni\u00f3n era definir las estrategias&nbsp; que se&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1633,"featured_media":987528678,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":""},"categories":[],"tags":[2362],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/news\/987653300"}],"collection":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/news"}],"about":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/news"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1633"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=987653300"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/news\/987653300\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/987528678"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=987653300"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=987653300"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=987653300"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}