{"id":987750485,"date":"2024-07-01T05:58:02","date_gmt":"2024-07-01T04:58:02","guid":{"rendered":"https:\/\/p4h.world\/?post_type=news&#038;p=987750485"},"modified":"2025-01-17T06:56:42","modified_gmt":"2025-01-17T05:56:42","slug":"seguro-medico-obligatorio-en-armenia-quien-pagara-y-cuanto","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/p4h.world\/es\/news\/seguro-medico-obligatorio-en-armenia-quien-pagara-y-cuanto\/","title":{"rendered":"Seguro m\u00e9dico obligatorio en Armenia: qui\u00e9n pagar\u00e1 y cu\u00e1nto"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;\u00a1\u00a1\u00a1POR FAVOR NO EDITES !!! &#8221; _builder_version=&#8221;4.19.5&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_row admin_label=&#8221;!!! PLEASE DO NOT EDIT !!!&#8221; _builder_version=&#8221;4.19.5&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243; _builder_version=&#8221;4.19.5&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_text admin_label=&#8221;TO BE EDITED &#8211; SUMMARY &#8211; Click on the WHEEL icon to open the textarea where you can paste or type your summary. The summary condenses the main points for the news that starts below. The summary is in bold and not longer than 300 characters, including spaces. The counter at the bottom can help.&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||20px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<div class=\"flex-shrink-0 flex flex-col relative items-end\">\n<div>\n<div class=\"pt-0\">\n<div class=\"gizmo-bot-avatar flex h-8 w-8 items-center justify-center overflow-hidden rounded-full\">\n<div class=\"relative p-1 rounded-sm flex items-center justify-center bg-token-main-surface-primary text-token-text-primary h-8 w-8\"><strong>Armenia lleva casi una d\u00e9cada trabajando para introducir el seguro m\u00e9dico obligatorio, y el gobierno actual afirma que est\u00e1 m\u00e1s cerca que nunca de este objetivo. Las autoridades han ultimado el modelo, la cobertura y el coste del seguro. Samvel Kharazyan, Asesor del Ministro de Sanidad y coautor del concepto de Seguro Sanitario Universal, comparti\u00f3 con ArmInfo sus impresiones sobre los avances y sobre si el sistema se implantar\u00e1 este a\u00f1o.  <\/strong><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TO BE EDITED &#8211; TEXT OF THE NEWS &#8211; BLOCK 1 &#8211; Click on the WHEEL icon to open the textarea where you can paste or type your news. PLEASE USE ONLY THE FEATURED IMAGE FUNCTION on your right column to add the image.&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><strong>-Sr. Kharazyan, el 2 de febrero de 2023, el Consejo de Ministros armenio aprob\u00f3 el Concepto de Seguro Sanitario Universal (SSU) presentado por el Ministerio de Sanidad, que esbozaba un plan de implantaci\u00f3n de cuatro a\u00f1os. El a\u00f1o 2023 se design\u00f3 como periodo &#8220;preparatorio&#8221;, los a\u00f1os 2024-2026 como &#8220;fase de prueba&#8221; y la plena implantaci\u00f3n prevista para 2027. Seg\u00fan el calendario, se espera que la fase de implantaci\u00f3n del sistema comience este mes de julio, con unos 18.000 millones de drams asignados en el presupuesto estatal de 2024. \u00bfEstamos preparados para proceder a la puesta en marcha del sistema UHI en julio?    <\/strong><\/p>\n<p><span>&#8211; En el marco del Concepto aprobado, se supon\u00eda que se introducir\u00eda el SSI a partir de julio de 2024, pero, desgraciadamente, la Ley de la RA &#8220;Sobre el Seguro Sanitario Integral&#8221; a\u00fan no se ha aprobado, a pesar de que el propio borrador del documento estaba listo en abril de 2023, se puso en circulaci\u00f3n y se recibieron varias propuestas al respecto. El retraso en la adopci\u00f3n del acto jur\u00eddico se debe principalmente a la determinaci\u00f3n de la &#8220;capacidad&#8221; del tesoro estatal para subvencionar totalmente las primas de seguro del primer grupo de beneficiarios ya en 2024. <\/span><\/p>\n<p><span>Y sin este documento no podremos aprobar los estatutos correspondientes, formar el Fondo del Seguro Integral de Salud, que proporcionar\u00e1 un seguro subvencionado por el Estado para los grupos de poblaci\u00f3n en su totalidad. A este respecto, en este momento el gobierno est\u00e1 debatiendo la revisi\u00f3n tanto del calendario como de la estrategia de implantaci\u00f3n del sistema. <\/span><\/p>\n<p><strong><span>&#8211; <\/span><\/strong><strong><span>\u00bfHas calculado ya el importe de las primas del seguro?<\/span><\/strong><\/p>\n<p><span>&#8211; El coste del seguro m\u00e9dico obligatorio en Armenia ser\u00e1 de unos 164.400 drams al a\u00f1o. Los pagos mensuales a la persona asegurada ser\u00e1n de 13.700 drams. <\/span><\/p>\n<p><span>Al mismo tiempo, entrar\u00e1 en vigor un sistema de subvenciones para las personas con bajos ingresos: el Estado est\u00e1 dispuesto a subvencionar las primas del seguro por un importe de hasta el 60% del coste de la p\u00f3liza para las personas con unos ingresos mensuales no superiores al doble del salario m\u00ednimo. La subvenci\u00f3n para las personas con unos ingresos mensuales de entre 150 y 300 mil drams (salario bruto) ser\u00e1 del 40%. Y las personas con ingresos superiores tendr\u00e1n que pagar ellas mismas la totalidad de las primas. Tambi\u00e9n se prev\u00e9 una subvenci\u00f3n del 20% para cada persona afiliada al asegurado (familiares), en caso de afiliaci\u00f3n al sistema.   <\/span><\/p>\n<p><strong><span>&#8211; \u00bfQu\u00e9 recibe el asegurado en virtud de esta p\u00f3liza?<\/span><\/strong><\/p>\n<p><span>&#8211; El paquete de asistencia m\u00e9dica incluye servicios m\u00e9dicos en el marco de la asistencia hospitalaria y ambulatoria (ambulatoria y policl\u00ednica), un paquete de medicamentos gratuitos para enfermedades cr\u00f3nicas, que se entregar\u00e1n al paciente en la farmacia. El paquete tambi\u00e9n incluye servicios caros de cirug\u00eda cardiaca, tratamiento de enfermedades oncol\u00f3gicas -tanto quimioterapia (con algunas restricciones de precio) como radioterapia. El paquete cubrir\u00e1 casi todos los tipos de operaciones, si no se realizan con los m\u00e9todos m\u00e1s modernos. Tambi\u00e9n incluir\u00e1 m\u00e9todos de diagn\u00f3stico como la resonancia magn\u00e9tica (RM) y la tomograf\u00eda computarizada (TC). La cirug\u00eda pl\u00e1stica y algunos procedimientos de rehabilitaci\u00f3n quedar\u00e1n excluidos del paquete del seguro estatal.    <\/span><\/p>\n<p><strong><span>&#8211; La cuesti\u00f3n que percibieron con especial dolor los ciudadanos trabajadores fue si pagar\u00edan el seguro de los ciudadanos no trabajadores <\/span><\/strong><strong><span>?<\/span><\/strong><\/p>\n<p><span>&#8211; El seguro de enfermedad en Armenia cubrir\u00e1 tanto a los ciudadanos del pa\u00eds como a los residentes en la RA (desde el punto de vista del seguro de enfermedad, ser\u00e1n personas que se encuentren efectivamente en el pa\u00eds al menos 183 d\u00edas durante los 12 meses consecutivos anteriores al momento del seguro).<\/span><\/p>\n<p><span>Sin embargo, los ciudadanos que trabajen no pagar\u00e1n las cotizaciones obligatorias al seguro de enfermedad para desempleados. En concreto, si un ciudadano no trabaja -no est\u00e1 dado de alta en Hacienda y no tiene ingresos- ni est\u00e1 incluido en ning\u00fan grupo de asistencia social, tendr\u00e1 derecho a un paquete m\u00ednimo, que incluir\u00e1 servicios de urgencia, servicios para enfermedades que supongan un peligro para la sociedad y los que sean necesarios en caso de enfermedades infecciosas: tuberculosis, servicios infecciosos, el mismo hospital de maternidad, algunos servicios ambulatorios. Los dem\u00e1s servicios los tendr\u00e1 que pagar de su bolsillo.  <\/span><\/p>\n<p><span>&#8211;  <\/span><strong><span>\u00bfC\u00f3mo se ha llegado a la cifra de 164.400 drams anuales? Al fin y al cabo, durante el primer intento de introducir el seguro m\u00e9dico obligatorio en Armenia -en 2017-, se inform\u00f3 de que el coste de la p\u00f3liza ser\u00eda de   <\/span><\/strong><strong><span>6,000  <\/span><\/strong><strong><span>drams al mes &#8211; con la condici\u00f3n de que el ciudadano pague el seguro en su totalidad o que el 50% lo pague el ciudadano y el otro 50% el empresario. Ya durante el &#8220;intento n\u00famero 2&#8221; de 2019, el Ministerio de Sanidad propuso una opci\u00f3n de deducciones de los salarios del 4-6% a partir de 2022. <\/span><\/strong><\/p>\n<p><span>&#8211; La cifra se form\u00f3 a partir de c\u00e1lculos actuariales. Es decir, tomamos los grupos de poblaci\u00f3n previstos que se incluir\u00e1n en el sistema y evaluamos los riesgos asociados a su salud. <\/span><\/p>\n<p><span>Existen dos m\u00e9todos de c\u00e1lculo: descendente y ascendente. El m\u00e9todo descendente toma todos los gastos, en este caso de una familia, y luego los divide entre todos los miembros de la familia. Este m\u00e9todo no tiene en cuenta las necesidades individuales de cada miembro de la familia. El m\u00e9todo ascendente calcula los gastos espec\u00edficos de cada persona por separado, y luego suma las cifras para obtener el presupuesto familiar anual. Nosotros utilizamos este m\u00e9todo: tomamos determinados grupos de poblaci\u00f3n con enfermedades similares y tuvimos en cuenta los gastos necesarios para su tratamiento, de acuerdo con la &#8220;normativa&#8221;, y no en funci\u00f3n de los gastos que proporcionaba el m\u00e9dico, seg\u00fan la solvencia del paciente y otros muchos factores. Si hubi\u00e9ramos &#8220;retomado&#8221; las estad\u00edsticas de pruebas y estudios prescritos y realizados, incluido el n\u00famero de resonancias magn\u00e9ticas y tomograf\u00edas computarizadas, la cantidad habr\u00eda ascendido a 250 mil drams.     <\/span><\/p>\n<p><span>Bas\u00e1ndonos en el esquema anterior, calculamos el volumen necesario de investigaci\u00f3n para este grupo, la lista de medicamentos necesarios para tratar esta enfermedad, a\u00f1adimos all\u00ed el salario del m\u00e9dico y llegamos al presupuesto estimado. Por ejemplo, en un grupo reunimos a personas menores de 18 a\u00f1os, que, como era de esperar, tienen gastos sanitarios casi id\u00e9nticos, a menos, claro est\u00e1, que tengan una discapacidad y otros problemas graves, y bas\u00e1ndonos en ello calculamos el coste de la p\u00f3liza. <\/span><\/p>\n<p><span>&#8211; <\/span><strong><span>\u00bfQu\u00e9 explica la actual transici\u00f3n a los seguros fijos <\/span><\/strong><strong><span>? <\/span><\/strong><strong><span>\u00bfY por qu\u00e9 el Ministerio de Sanidad abandon\u00f3 la idea de introducir una escala progresiva -cuanto m\u00e1s ganas, m\u00e1s pagas por tu salud <\/span><\/strong><strong><span>?<\/span><\/strong><\/p>\n<p><span>&#8211; El bloque financiero del pa\u00eds se opuso a la introducci\u00f3n de un sistema de pago de cotizaciones como porcentaje de los salarios, ya que podr\u00eda dar lugar a un nuevo tipo de impuesto &#8220;sanitario&#8221;. La pol\u00edtica del gobierno est\u00e1 encaminada a reducir los impuestos directos (en 2019, el entonces ministro de Finanzas, Atom Janjughazyan, dijo que el &#8220;impuesto sanitario&#8221; propuesto es una carga adicional para el trabajador, y de hecho recaer\u00e1 sobre los hombros de la econom\u00eda del pa\u00eds &#8211; Ed.). Se trata de un seguro y deber\u00eda adoptar la forma de una prima de seguro.  <\/span><\/p>\n<p><span>En cualquier caso, resulta que el principio sigue siendo el mismo: cuanto m\u00e1s gane una persona, m\u00e1s pagar\u00e1, ya que pretendemos aplicar una cierta escala, en la que las personas con menores ingresos pagar\u00e1n menos, y el Estado subvencionar\u00e1 m\u00e1s.<\/span><\/p>\n<p><span>&#8211;  <\/span><strong><span>\u00bfHasta qu\u00e9 punto es eficaz un sistema as\u00ed en ausencia de protocolos cl\u00ednicos, las llamadas normas para el tratamiento de enfermedades, en relaci\u00f3n con las cuales los expertos han expresado repetidamente su preocupaci\u00f3n, cuestionando tambi\u00e9n la productividad del futuro seguro m\u00e9dico obligatorio? \u00bfNo conducir\u00e1 esto a la &#8220;promoci\u00f3n&#8221; de pacientes para ex\u00e1menes adicionales de pago? <\/span><\/strong><\/p>\n<p><span>&#8211; Los protocolos cl\u00ednicos siempre han existido. Y no son la panacea para resolver todos nuestros problemas. Se abusa de su &#8220;presencia-ausencia&#8221; entre nosotros.  <\/span><\/p>\n<p><span>Hoy tenemos protocolos para casi todas las enfermedades. Tambi\u00e9n hemos elaborado un plan para desarrollar protocolos de tratamiento, seg\u00fan el cual a finales de a\u00f1o tendremos protocolos para casi 600 enfermedades, que cubrir\u00e1n el 70-80% de todas las enfermedades importantes. Estar\u00e1n aprobados antes de la introducci\u00f3n del DIU.  <\/span><\/p>\n<p><strong><span>&#8211; <\/span><\/strong><strong><span>\u00bfC\u00f3mo ser\u00e1 el proceso?<\/span><\/strong><\/p>\n<p><span>&#8211; Por ejemplo, te conviertes en beneficiario del seguro m\u00e9dico obligatorio a partir de 2027, entonces recibes una notificaci\u00f3n de la autoridad fiscal de que est\u00e1s asegurado y eres pagador de primas de seguro, luego te inscribes en el registro de seguros, donde se genera tu certificado electr\u00f3nico (si lo deseas, tambi\u00e9n se puede facilitar una p\u00f3liza de pl\u00e1stico). Si se produce un evento asegurado, el paciente se pone en contacto con el m\u00e9dico de familia del ambulatorio, quien, bas\u00e1ndose en sus dolencias, le remite a un especialista. El paciente tendr\u00e1 la oportunidad de elegir a qu\u00e9 m\u00e9dico acudir, pero deber\u00e1 elegir una instituci\u00f3n m\u00e9dica s\u00f3lo de la lista propuesta por la Caja. Para ser incluidos en la lista, los centros m\u00e9dicos tendr\u00e1n que pasar una precalificaci\u00f3n seg\u00fan los criterios recopilados por el Fondo.   <\/span><\/p>\n<p><span>Tambi\u00e9n se establecer\u00e1 un l\u00edmite de indemnizaci\u00f3n del seguro para un tipo concreto de servicio, y si se supera, el paciente tendr\u00e1 que pagarlo de su bolsillo.<\/span><\/p>\n<p><strong><span>&#8211; \u00bfY si ya tengo un seguro m\u00e9dico de una compa\u00f1\u00eda privada?<\/span><\/strong><\/p>\n<p><span>&#8211; Puedes seguir asegur\u00e1ndote voluntariamente con una compa\u00f1\u00eda privada, pero la presencia de un DIU es obligatoria. Las empresas privadas pueden proporcionar a los ciudadanos servicios m\u00e9dicos y de otro tipo adicionales a los establecidos por el paquete de seguro m\u00e9dico obligatorio. <\/span><\/p>\n<p><strong><span>&#8211; Se supone que, tras la introducci\u00f3n del DIU, el n\u00famero de visitas a los centros m\u00e9dicos aumentar\u00e1 considerablemente. \u00bfExiste alguna estimaci\u00f3n de cu\u00e1nto ser\u00e1 este crecimiento y de si los centros m\u00e9dicos podr\u00e1n hacer frente a tal afluencia de pacientes? <\/span><\/strong><\/p>\n<p><span>&#8211; En el primer a\u00f1o de aplicaci\u00f3n del sistema, es decir, a partir de 2025, estar\u00e1n aseguradas las personas que ya recib\u00edan asistencia m\u00e9dica gratuita por orden estatal, de las que estamos bien informados. Para nosotros, los a\u00f1os siguientes son m\u00e1s arriesgados. As\u00ed, a partir de 2026, las personas de 63 a\u00f1os o m\u00e1s con problemas graves de salud se afiliar\u00e1n al seguro m\u00e9dico obligatorio. En 2027, se incluir\u00e1 en el sistema a los trabajadores contratados del sector privado, cuya informaci\u00f3n sobre los riesgos para la salud es extremadamente limitada, y esto significa m\u00e1s riesgos y gastos imprevistos para el erario p\u00fablico.   <\/span><\/p>\n<p><span>Tras la introducci\u00f3n del sistema DIU, seg\u00fan nuestras previsiones, los casos de atenci\u00f3n m\u00e9dica hospitalaria se duplicar\u00e1n, hasta el 27%. Creo que nuestro sistema sanitario es capaz de &#8220;digerir&#8221; este volumen y aumentar\u00e1 su potencial a medida que crezca la demanda. <\/span><\/p>\n<p><span>&#8211; <\/span><strong><span>La colecci\u00f3n de <\/span><\/strong> <strong><span>fondos para el DIU, la determinaci\u00f3n del importe de las contribuciones y los gastos, seg\u00fan el Concepto, correr\u00e1 a cargo de un solo organismo: el Fondo, cuyo presidente del consejo de administraci\u00f3n ser\u00e1 el ministro de Sanidad de la Rep\u00fablica de Armenia. Muchos expertos vieron en ello riesgos de corrupci\u00f3n, sobre todo por el conflicto de intereses. Adem\u00e1s, en lugar de crear un Fondo Estatal, se recomend\u00f3 aplicar el modelo OSAGO de seguro de responsabilidad civil para conductores de veh\u00edculos, como ejemplo establecido de cooperaci\u00f3n eficaz entre los sectores p\u00fablico y privado. &#8220;Es importante excluir la monopolizaci\u00f3n de las funciones y servicios del sector privado por parte del Estado&#8221;, instaron los expertos.   <\/span><\/strong><\/p>\n<p><span>El Fondo tendr\u00e1 un Consejo de Administraci\u00f3n o un Patronato (cuya &#8220;carga&#8221; de tomar decisiones clave recaer\u00e1 sobre sus hombros &#8211; Ed.). Incluir\u00e1 representantes del gobierno, incluidos los ministros de Sanidad y Hacienda, y de organizaciones p\u00fablicas: representantes de sindicatos m\u00e9dicos, empresas y asociaciones especializadas. El procedimiento de elecci\u00f3n de los representantes de las ONG ser\u00e1 determinado por el gobierno. La composici\u00f3n del Consejo de Administraci\u00f3n ser\u00e1 nombrada por el Primer Ministro. El titular del Ministerio de Sanidad ser\u00e1 el Presidente nato del Consejo de Administraci\u00f3n del Fondo. Se trata de una pr\u00e1ctica mundial generalmente aceptada. Sin embargo, el Fondo tambi\u00e9n tendr\u00e1 el cargo de Director Ejecutivo.      <\/span><\/p>\n<p><span>En cuanto a la aplicaci\u00f3n del modelo OSAGO en este caso, hemos considerado esta opci\u00f3n, teniendo en cuenta tanto sus aspectos positivos como negativos. Pero consideremos la situaci\u00f3n en el marco del modelo &#8220;pooling&#8221;. Si tienes varias piscinas para regar un jard\u00edn, gestionar el proceso es mucho m\u00e1s complicado que si organizas el riego desde una sola fuente. As\u00ed, ahorramos tiempo, dinero y recursos.   <\/span><\/p>\n<p><span>Tambi\u00e9n cabe se\u00f1alar que el m\u00e9todo de implantar el seguro de enfermedad a trav\u00e9s de organizaciones privadas est\u00e1 m\u00e1s justificado en pa\u00edses con una gran poblaci\u00f3n, por ejemplo, como Holanda o Suiza.<\/span><\/p>\n<p><span>&#8211;  <\/span><strong><span>\u00bfSe autorizar\u00e1 al Fondo Estatal a llevar a cabo actividades de gesti\u00f3n de los activos que se le conf\u00eden, por ejemplo, siguiendo el ejemplo de los gestores de los fondos de pensiones obligatorios? \u00bfO podr\u00eda ser que   <\/span><\/strong><strong><span>&#8211; <\/span><\/strong><strong><span>al haber realizado una inversi\u00f3n fallida, el beneficiario se quedar\u00e1 sin fondos para la indemnizaci\u00f3n?<\/span><\/strong><\/p>\n<p><span>&#8211; Tras la inversi\u00f3n completa, es decir, el pago de las indemnizaciones, el legislador ha dado a la Caja la posibilidad de presentar propuestas al gobierno sobre la gesti\u00f3n de los activos. Estamos debatiendo la posibilidad de transferir la gesti\u00f3n de activos a los fondos de pensiones: se han celebrado reuniones con representantes de los fondos de pensiones obligatorios, existen ciertas ideas sobre las perspectivas de esta cooperaci\u00f3n. <\/span><\/p>\n<p><span>Considero que la perspectiva de una inversi\u00f3n fallida es extremadamente improbable. El Consejo de Administraci\u00f3n y el Gobierno de la Rep\u00fablica de Armenia han dotado al Fondo de serios mecanismos de informaci\u00f3n y control sobre el movimiento de fondos. Las actividades del Fondo Estatal no estar\u00e1n controladas legalmente por el Banco Central, ya que las normas de las actividades aseguradoras establecidas por el Regulador Financiero son completamente distintas: los principios de formaci\u00f3n de las primas de seguro y los importes de las indemnizaciones en nuestro caso est\u00e1n consagrados en la Ley.  <\/span><\/p>\n<p><strong><span>&#8211; Sr. Kharazyan, me gustar\u00eda saber seg\u00fan qu\u00e9 modelo funcionar\u00e1 el sistema de seguro m\u00e9dico obligatorio que se est\u00e1 implantando en la Rep\u00fablica de Armenia, qu\u00e9 experiencia de qu\u00e9 pa\u00eds se ha tomado como base&#8230; Al fin y al cabo, existen los modelos Bismarck y Beveridge, de pago directo y de seguro nacional, probados con \u00e9xito en los pa\u00edses desarrollados&#8230; <\/span><\/strong><\/p>\n<p><span>&#8211; La divisi\u00f3n en modelos se adopt\u00f3 en los a\u00f1os 80-90. Despu\u00e9s de la d\u00e9cada de 2000, el mundo se ha movido principalmente por un modelo mixto, el llamado modelo nacional-social-asistencial, que estar\u00e1 en sinton\u00eda con el modelo armenio de seguro m\u00e9dico obligatorio. Estudiamos la experiencia de Canad\u00e1, los pa\u00edses b\u00e1lticos y muchos otros, y aprovechamos la experiencia acumulada y probada de muchos pa\u00edses.  <\/span><\/p>\n<p><strong><span>&#8211; En tu opini\u00f3n, \u00bfcu\u00e1ndo podemos esperar por fin la introducci\u00f3n del seguro m\u00e9dico obligatorio?<\/span><\/strong><\/p>\n<p><span>&#8211; Creo que la aplicaci\u00f3n pr\u00e1ctica del VMS se pospondr\u00e1 hasta principios de 2025. Entonces, seg\u00fan las estimaciones preliminares, se necesitar\u00e1n 130.000 millones de drams del tesoro p\u00fablico para subvencionar las cotizaciones de los menores de 18 a\u00f1os, los beneficiarios del paquete social, las personas con discapacidad (entre estos \u00faltimos pueden incluirse tambi\u00e9n los pensionistas) y las personas incluidas en el sistema de asistencia social (alrededor de 1,2 millones de personas). A partir de 2026, se espera que otros 600 mil beneficiarios se incorporen al sistema de seguros -personas de 63 a\u00f1os o m\u00e1s, as\u00ed como empleados de organizaciones presupuestarias-, y las asignaciones presupuestarias ascender\u00e1n aproximadamente a 230-240 mil millones de drams.  <\/span><\/p>\n<p><span>A partir de 2027, cuando el VMS incluya tambi\u00e9n a los trabajadores contratados (m\u00e1s otras 500-600 personas), el Estado necesitar\u00e1 unos 260-270.000 millones de drams para financiar las subvenciones a las primas de seguro de unos 2,4 millones de personas.<\/span><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TO BE EDITED &#8211; TEXT OF THE NEWS &#8211; BLOCK 2 &#8211; Click on the WHEEL icon to open the textarea where you can paste or type your news. 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Samvel Kharazyan, Asesor del Ministro de Sanidad y coautor del concepto de Seguro Sanitario Universal, comparti\u00f3&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":137,"featured_media":987750473,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":""},"categories":[],"tags":[2482,2455,3063],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/news\/987750485"}],"collection":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/news"}],"about":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/news"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/137"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=987750485"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/news\/987750485\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":987750496,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/news\/987750485\/revisions\/987750496"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/987750473"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=987750485"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=987750485"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=987750485"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}