{"id":987756185,"date":"2024-05-11T04:23:40","date_gmt":"2024-05-11T03:23:40","guid":{"rendered":"https:\/\/p4h.world\/?post_type=news&p=987756185"},"modified":"2025-02-11T05:49:23","modified_gmt":"2025-02-11T04:49:23","slug":"perfeccionar-la-financiacion-de-la-atencion-primaria-en-ucrania-examinar-los-costes-de-los-proveedores-y-el-impacto-de-la-guerra","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/p4h.world\/es\/news\/perfeccionar-la-financiacion-de-la-atencion-primaria-en-ucrania-examinar-los-costes-de-los-proveedores-y-el-impacto-de-la-guerra\/","title":{"rendered":"Perfeccionar la financiaci\u00f3n de la atenci\u00f3n primaria en Ucrania: examinar los costes de los proveedores y el impacto de la guerra"},"content":{"rendered":"

[et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”\u00a1\u00a1\u00a1!!! \u00a1\u00a1\u00a1POR FAVOR NO EDITAR !!! ” _builder_version=”4.19.5″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_row admin_label=”!!! PLEASE DO NOT EDIT !!!” _builder_version=”4.19.5″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.19.5″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_text admin_label=”TO BE EDITED – SUMMARY – Click on the WHEEL icon to open the textarea where you can paste or type your summary. The summary condenses the main points for the news that starts below. The summary is in bold and not longer than 300 characters, including spaces. The counter at the bottom can help.” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||20px||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n

La OMS\/Europa public\u00f3 dos informes que destacan la necesidad de ajustar los pagos a los proveedores de atenci\u00f3n primaria de salud (APS) en Ucrania para satisfacer mejor las necesidades de la poblaci\u00f3n y hacer frente a las repercusiones de la guerra. El informe “Results of costing for provider payments in PHC” ofrece un an\u00e1lisis de costes para apoyar las reformas en curso de la financiaci\u00f3n sanitaria. <\/strong><\/p>\n

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La OMS\/Europa<\/strong> ha publicado dos informes sobre el ajuste de los pagos a los proveedores de atenci\u00f3n primaria de salud (APS) en Ucrania para satisfacer mejor las necesidades de la poblaci\u00f3n y la comprensi\u00f3n del impacto de la guerra en su trabajo, pasos esenciales para mejorar la calidad y la accesibilidad de la atenci\u00f3n. Como parte del apoyo a las reformas en curso de la financiaci\u00f3n sanitaria en Ucrania, el informe “Resultados del c\u00e1lculo de costes de los pagos a los<\/strong> proveedores de atenci\u00f3n primaria de salud en Ucrania”<\/strong> proporciona un an\u00e1lisis exhaustivo de los costes, ofreciendo valiosas perspectivas para recalcular y ajustar los pagos a los proveedores de APS. <\/p>\n

El segundo informe, “Impacto del conflicto en los costes de la atenci\u00f3n primaria de salud y las inversiones en Ucrania”,<\/strong> profundiza en los resultados de las encuestas realizadas a los proveedores para evaluar el impacto de la guerra en los proveedores de APS de todo el pa\u00eds.<\/div>\n
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Los informes se presentaron en una conferencia sobre APS celebrada los d\u00edas 15 y 16 de mayo de 2024 en Kiev (Ucrania)<\/strong>, donde m\u00e1s de 500 profesionales de la APS, junto con autoridades sanitarias y socios internacionales, intercambiaron conocimientos y trazaron el futuro de la APS durante y despu\u00e9s de la guerra. Los participantes y los proveedores de APS tuvieron la oportunidad de revisar las conclusiones de ambos estudios y entablar debates sobre c\u00f3mo garantizar una financiaci\u00f3n adecuada para la APS. <\/div>\n
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“Ambos informes permitieron a los proveedores de atenci\u00f3n primaria expresar sus preocupaciones sobre el actual sistema de financiaci\u00f3n que afecta a su trabajo y aportaron pruebas para introducir cambios en la prestaci\u00f3n de servicios con el fin de mejorar la calidad de la atenci\u00f3n y el acceso a ella”, explic\u00f3 el Dr. Jarno Habicht, Representante de la OMS en Ucrania.<\/strong><\/div>\n<\/blockquote>\n
En 2018, Ucrania inici\u00f3 una reforma de la financiaci\u00f3n sanitaria para reforzar el acceso a la APS de todos los residentes ucranianos. La agenda transformadora inclu\u00eda varias acciones para reformar la prestaci\u00f3n de servicios, como el dise\u00f1o del Programa de Garant\u00edas M\u00e9dicas, la definici\u00f3n de un paquete de prestaciones financiado con fondos p\u00fablicos y la mejora de la autonom\u00eda y las condiciones laborales de los proveedores. <\/div>\n
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Como resultado de estas acciones, 33 millones de ucranianos<\/strong> se hab\u00edan inscrito con un m\u00e9dico de familia a principios de 2022, y m\u00e1s de 2000 centros de APS firmaron contratos con el Servicio Nacional de Salud de Ucrania (SNSU<\/strong> ) para prestar servicios garantizados.<\/div>\n
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Perfeccionar el dise\u00f1o de los pagos a los proveedores de APS<\/strong> en Ucrania<\/strong> se ha convertido en una prioridad para ajustarse con precisi\u00f3n a los costes asociados a la satisfacci\u00f3n de las necesidades de atenci\u00f3n sanitaria de la poblaci\u00f3n.<\/div>\n
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El informe dedicado ofrece un an\u00e1lisis exhaustivo de los costes que refleja la situaci\u00f3n antes de la invasi\u00f3n a gran escala y supuestos y escenarios bien documentados para ajustar las tarifas de capitaci\u00f3n de los proveedores, que es el pago fijo por persona que recibe un proveedor por prestar servicios de atenci\u00f3n sanitaria.<\/div>\n
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El informe ofrece aportaciones para validar la tasa de capitaci\u00f3n existente y proporciona una herramienta para calcular las revisiones y estimar el presupuesto para cubrir el paquete de prestaciones de la APS. El estudio de an\u00e1lisis de costes fue meticulosamente supervisado por un grupo de trabajo dirigido por la NHSU e inclu\u00eda a altos representantes del Ministerio de Sanidad, el Ministerio de Hacienda<\/strong> y las autoridades locales. <\/div>\n
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Las conclusiones del estudio han llevado al Ministerio de Sanidad<\/strong> a introducir una nueva normativa, que orienta la revisi\u00f3n basada en pruebas de las tarifas de pago a proveedores. Adem\u00e1s, se ha establecido un proceso para que el NHSU realice estudios de costes y determine las tarifas de capitaci\u00f3n en consecuencia. <\/div>\n
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“Los datos recogidos en el estudio de costes son fundamentales para perfeccionar los pagos a proveedores en atenci\u00f3n primaria. Adem\u00e1s, sirve como instrumento estrat\u00e9gico para evaluar las implicaciones presupuestarias de diversas opciones pol\u00edticas para 2025 y m\u00e1s all\u00e1, al tiempo que ofrece recomendaciones al gobierno sobre c\u00f3mo definir mejor los pagos a los proveedores” <\/div>\n<\/blockquote>\n
a\u00f1adi\u00f3 Natalia Husak, Directora de la NHSU<\/strong>.<\/div>\n
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El an\u00e1lisis concluye que:<\/div>\n
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  • La mayor\u00eda (61%) de los<\/strong> pagos de la APS<\/strong> cubren los costes laborales, y el resto los requisitos normativos, como la disponibilidad de equipos y los servicios de diagn\u00f3stico.<\/li>\n
  • Los pagos actuales no cubren totalmente los costes de prestaci\u00f3n de los servicios descritos en el paquete de prestaciones de la APS<\/strong>. Deber\u00eda tener en cuenta los gastos de servicios p\u00fablicos y de capital, por ejemplo. <\/li>\n
  • Los gobiernos locales cubren la mayor parte de los gastos de servicios p\u00fablicos y de capital, pero los proveedores privados carecen de acceso a esta financiaci\u00f3n. Aunque algunos gobiernos locales asignan recursos adicionales a la APS, otros no lo hacen debido a la falta de un enfoque unificado y de coordinaci\u00f3n. <\/li>\n
  • Existen importantes variaciones de costes entre los distintos tipos de proveedores y regiones. Los proveedores rurales incurrieron en costes m\u00e1s elevados y a menudo buscaron fuentes de financiaci\u00f3n adicionales. <\/li>\n<\/ul>\n
    A principios de 2023 se realiz\u00f3 una encuesta para examinar el impacto del conflicto en los proveedores de APS, complementando el an\u00e1lisis de costes. El informe basado en la encuesta aporta ideas pr\u00e1cticas para apoyar la reforma de la financiaci\u00f3n sanitaria teniendo en cuenta la evoluci\u00f3n del panorama de la APS y presenta opciones para mejorar la prestaci\u00f3n de servicios en medio de la invasi\u00f3n a gran escala. El an\u00e1lisis identifica las interrupciones cr\u00edticas, los costes que afectan a la prestaci\u00f3n de servicios de APS tras la invasi\u00f3n de 2022 y las necesidades actuales de los proveedores. <\/div>\n
    <\/div>\n
    Tras la incertidumbre inicial, la mayor\u00eda de los proveedores de APS declararon que consiguieron estabilizar su situaci\u00f3n en el verano de 2022.<\/div>\n
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    “Los pacientes acud\u00edan a nosotros, pero s\u00f3lo pod\u00edamos proporcionarles una ayuda limitada. Sin transporte ni combustible, era dif\u00edcil. Distribu\u00edamos medicamentos a los que padec\u00edan enfermedades cr\u00f3nicas como la diabetes. Para pagar los sueldos a los m\u00e9dicos, depend\u00edamos de captar se\u00f1ales de itinerancia en la frontera para transferir fondos. La falta de recursos provoc\u00f3 el caos y el miedo, por lo que fue muy dif\u00edcil”.<\/div>\n<\/blockquote>\n
    declar\u00f3 un m\u00e9dico de la APS de la regi\u00f3n de Chernihiv.<\/strong><\/div>\n
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    Los principales retos <\/strong>fueron:<\/div>\n
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    • El bombardeo de infraestructuras cr\u00edticas provoc\u00f3 cortes masivos de electricidad en todo el pa\u00eds. Los proveedores de APS han tenido que recurrir a fuentes de electricidad alternativas, como generadores, que son caros y requieren disponibilidad de combustible. <\/li>\n
    • Al principio, el desplazamiento de la poblaci\u00f3n y el miedo de la gente a salir de casa desplazaron los servicios de APS hacia las consultas a distancia. Cuando la situaci\u00f3n se estabiliz\u00f3 en el verano de 2022, las alertas de misiles y los apagones siguieron interrumpiendo la prestaci\u00f3n de servicios de APS, obligando al personal a abandonar las instalaciones o a interrumpir su servicio; por ello, las consultas a distancia siguen utiliz\u00e1ndose con frecuencia. <\/li>\n
    • La depreciaci\u00f3n de la moneda y el aumento de los precios provocaron un incremento de los gastos de los proveedores de APS. Algunos proveedores han recibido ayuda de donantes y gobiernos locales, y otros han utilizado sus propias reservas para cubrir el aumento de los gastos. <\/li>\n
    • La escasez de personal y los cambios surgieron como otros problemas cr\u00edticos, ya que muchos profesionales sanitarios abandonaron el pa\u00eds o fueron desplazados internamente. Este desplazamiento sobrecarg\u00f3 a\u00fan m\u00e1s los centros de APS, sobre todo en las regiones afectadas por conflictos, dejando a muchos proveedores sin personal suficiente y luchando por satisfacer las necesidades de los pacientes. <\/li>\n<\/ul>\n
      Los dos informes, “Impacto del conflicto en los costes de la atenci\u00f3n primaria de salud y las inversiones en Ucrania: encuesta sobre los efectos de la guerra” y “Resultados<\/strong> del c\u00e1lculo de costes para el pago a proveedores en la atenci\u00f3n primaria de salud en Ucrania: informe t\u00e9cnico”,<\/strong> recibieron apoyo financiero del Gobierno de Canad\u00e1<\/strong> y del Fondo Conjunto de las Naciones Unidas para los Objetivos de Desarrollo Sostenible.<\/strong><\/div>\n

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