[et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”\u00a1\u00a1\u00a1!!! \u00a1\u00a1\u00a1POR FAVOR NO EDITES !!! ” _builder_version=”4.19.5″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_row admin_label=”!!! PLEASE DO NOT EDIT !!!” _builder_version=”4.19.5″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.19.5″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_text admin_label=”TO BE EDITED – SUMMARY – Click on the WHEEL icon to open the textarea where you can paste or type your summary. The summary condenses the main points for the news that starts below. The summary is in bold and not longer than 300 characters, including spaces. The counter at the bottom can help.” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||20px||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n
El plan de seguro m\u00e9dico insignia de la India, el PM-JAY, se encuentra bajo presi\u00f3n, ya que 650 hospitales de Haryana suspenden sus servicios por impagos de \u20b9490 millones de rupias, dejando sin acceso a 18 millones de personas. En J&K, la escasez de hospitales y los retrasos en los pagos agravan las deficiencias de acceso. Los pacientes se enfrentan a deudas, retrasos y una fr\u00e1gil cobertura sanitaria. <\/strong><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TO BE EDITED – TEXT OF THE NEWS – BLOCK 1 – Click on the WHEEL icon to open the textarea where you can paste or type your news. PLEASE USE ONLY THE FEATURED IMAGE FUNCTION on your right column to add the image.” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n A principios de este mes, Sunita, de 22 a\u00f1os, se enfrent\u00f3 a una realidad desoladora cuando su padre sufri\u00f3 una emergencia cardiaca. Esperaba recibir cobertura del Ayushman Bharat-Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PM-JAY) del gobierno, que promete hasta 5 lakh en gastos hospitalarios por familia, pero le dijeron que el hospital privado de Haryana hab\u00eda dejado de admitir a pacientes del plan. El motivo eran los impagos del gobierno durante meses, parte de un bloqueo mayor que ha hecho que 650 hospitales privados de Haryana hayan suspendido los servicios del PM-JAY. Con casi 490 millones de rupias pendientes de reembolso, los hospitales privados alegan que los retrasos de entre seis y nueve meses han hecho imposible cubrir los costes de salarios, medicamentos, servicios p\u00fablicos y operaciones diarias. Como consecuencia, unos 18 millones de residentes pobres del estado se han visto privados de tratamientos vitales ofrecidos en centros privados. <\/p>\n La suspensi\u00f3n en Haryana pone de manifiesto un problema m\u00e1s profundo del programa PM-JAY a escala nacional. Introducido en 2018 como el mayor programa de seguro m\u00e9dico del mundo financiado con fondos p\u00fablicos para el 40% de los hogares m\u00e1s pobres de la India, pretende garantizar el tratamiento sin dinero en efectivo en m\u00e1s de 25.000 hospitales. Sin embargo, su aplicaci\u00f3n desigual en los distintos estados ha puesto de manifiesto graves deficiencias: lentitud en los reembolsos, bajas tarifas de los paquetes, menor participaci\u00f3n de los hospitales privados y denuncias de fraude. En Haryana, los hospitales se quejan de que las tarifas del Paquete de Prestaciones Sanitarias (PBS) fijadas por el gobierno no reflejan el aumento de los costes m\u00e9dicos, mientras que las autoridades acusan a los hospitales de inflar las facturas y presentar reclamaciones cuestionables, justificando as\u00ed el escrutinio y los retrasos en los pagos. <\/p>\n Para los pacientes, sin embargo, las consecuencias son inmediatas y dolorosas. Familias como la de Sunita, que s\u00f3lo ganan 10.000 yenes al mes, se endeudan cuando buscan tratamiento en hospitales mal equipados o recurren a la asistencia privada sin cobertura del sistema. Mientras tanto, los centros p\u00fablicos est\u00e1n saturados de pacientes, lo que provoca largos tiempos de espera y recursos desbordados. En distritos como Rohtak, los pacientes que necesitan incluso una intervenci\u00f3n quir\u00fargica rutinaria llevan meses esperando. <\/p>\n En otros lugares, sobre todo en Jammu y Cachemira, el PM-JAY ha tenido que enfrentarse a retos diferentes pero relacionados. La regi\u00f3n tiene menos de 130 hospitales privados concertados, frente a los 650 de Haryana, lo que deja a la mayor\u00eda de la poblaci\u00f3n con pocas opciones. Los proveedores son reacios a participar, alegando procedimientos engorrosos de empanelamiento, bajas tasas de reembolso y retrasos en la liquidaci\u00f3n de siniestros que superan los seis meses. A menudo, los pacientes deben recorrer largas distancias, incluso a trav\u00e9s de las fronteras estatales, para recibir un tratamiento elegible, lo que a\u00f1ade cargas econ\u00f3micas y f\u00edsicas. Para personas como Naseema, de Kupwara, diagnosticada de c\u00e1ncer de mama, estas lagunas suponen agotar los ahorros simplemente para acceder a una intervenci\u00f3n quir\u00fargica en la lejana Srinagar. <\/p>\n Los expertos sostienen que estas crisis reflejan la fragilidad de la colaboraci\u00f3n p\u00fablico-privada en la sanidad india. El sistema depende de los reembolsos puntuales del gobierno, pero cuando los pagos se estancan, la participaci\u00f3n privada se desploma. El Instituto Swiss Re advierte que India se enfrenta a una de las mayores “brechas de protecci\u00f3n sanitaria” del mundo, ya que el gasto de bolsillo sigue representando m\u00e1s de la mitad de todos los gastos m\u00e9dicos. Estudios recientes muestran que casi el 28-30% de los hogares indios afrontan gastos sanitarios catastr\u00f3ficos, muy lejos del objetivo de la Pol\u00edtica Sanitaria Nacional del gobierno de reducir esta carga al 25% para 2025. <\/p>\n Aunque el gasto p\u00fablico en sanidad ha aumentado modestamente, alcanzando el 1,84% del PIB en 2021-22, sigue siendo insuficiente para cubrir las crecientes necesidades. Las crisis que se est\u00e1n desencadenando en Haryana y Jammu y Cachemira revelan c\u00f3mo un plan enmarcado como un paso hacia la cobertura sanitaria universal corre el riesgo de convertirse en una red de seguridad de parches que falla durante las emergencias. Para familias como la de Sunita, la brecha entre la promesa y la prestaci\u00f3n significa caer en la deuda y la incertidumbre, dejando sin resolver la cuesti\u00f3n central: \u00bfpuede el PM-JAY proteger realmente a los pobres de la India, o seguir\u00e1 siendo un fr\u00e1gil salvavidas? <\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TO BE EDITED – TEXT OF THE NEWS – BLOCK 2 – Click on the WHEEL icon to open the textarea where you can paste or type your news. PLEASE USE ONLY THE FEATURED IMAGE FUNCTION on your right column to add the image.” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" El plan de seguro m\u00e9dico insignia de la India, el PM-JAY, se encuentra bajo presi\u00f3n, ya que 650 hospitales de Haryana suspenden sus servicios por impagos de \u20b9490 millones de rupias, dejando sin acceso a 18 millones de personas. 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