Las enfermedades no transmisibles (ENT) suponen un formidable reto para la salud y el desarrollo de los pa\u00edses de renta baja y media. Sin embargo, traducir este reto en asignaci\u00f3n de recursos se ve seriamente limitado por la falta de datos espec\u00edficos de cada pa\u00eds sobre la financiaci\u00f3n de las ENT y sus implicaciones distributivas. Este estudio estim\u00f3 los gastos asociados a las ENT en Mongolia y su distribuci\u00f3n entre grupos socioecon\u00f3micos, centr\u00e1ndose especialmente en el gasto directo de bolsillo (GD) en las principales ENT. <\/p>\n
\u00bfCu\u00e1nto gasta Mongolia en ENT?<\/p>\n
En 2013, Mongolia gast\u00f3 el 34,1% del gasto sanitario total en servicios sanitarios para 4 ENT principales (c\u00e1ncer, enfermedades cardiovasculares, diabetes, enfermedades pulmonares obstructivas cr\u00f3nicas, incluido el asma).<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 tipo de servicios se prestan? <\/p>\n
Alrededor del 40,0% del gasto en ENT se destin\u00f3 a atenci\u00f3n hospitalaria, el 45,6% a atenci\u00f3n ambulatoria y diagn\u00f3stico, el 14,0% a medicamentos y el resto, s\u00f3lo el 0,4%, a promoci\u00f3n y vigilancia de la salud. <\/p>\n
\u00bfCu\u00e1nto paga la gente de su bolsillo?<\/p>\n
El 49,0% de la atenci\u00f3n hospitalaria de las ENT correspondi\u00f3 a los gastos directos de funcionamiento, el 82,2% a la atenci\u00f3n ambulatoria y al diagn\u00f3stico y el 85,6% a los medicamentos recetados por los proveedores de servicios de atenci\u00f3n ambulatoria. <\/p>\n
\u00bfQui\u00e9n paga m\u00e1s? <\/p>\n
Los gastos generales corren a cargo, en gran medida, de las personas m\u00e1s acomodadas. <\/p>\n
\u00bfExiste un problema de equidad?<\/p>\n
Las asignaciones del sector p\u00fablico a la atenci\u00f3n ambulatoria llegan desproporcionadamente a los grupos m\u00e1s acomodados. Las subvenciones p\u00fablicas per c\u00e1pita para las ENT fueron m\u00e1s elevadas en la capital, mientras que el gasto sanitario per c\u00e1pita a cargo del usuario fue mayor en la remota Mongolia noroccidental. Esto indica potencialmente la inadecuaci\u00f3n de los servicios del sector p\u00fablico para las poblaciones con ENT en zonas remotas de Mongolia. Sin embargo, los fondos p\u00fablicos destinados a la atenci\u00f3n hospitalaria de las principales ENT se distribuyen de forma relativamente equitativa por estatus socioecon\u00f3mico debido a las exenciones de copago para los pobres y los jubilados en los hospitales de nivel superior y las admisiones gratuitas en los hospitales rurales de nivel primario. <\/p>\n
\u00bfCu\u00e1les son los principales mensajes? <\/p>\n
Los mongoles pagan de su bolsillo los servicios y tratamientos relacionados con las ENT. Se deben principalmente a la atenci\u00f3n ambulatoria, incluidos los servicios ambulatorios, los diagn\u00f3sticos y los medicamentos que hacen que los hogares sean econ\u00f3micamente vulnerables a las ENT. Los mecanismos de protecci\u00f3n social de la salud limitan sustancialmente la exposici\u00f3n de los pobres a las implicaciones financieras de las ENT, aunque Mongolia se considera un pa\u00eds con una amplia cobertura sanitaria de la poblaci\u00f3n mediante una combinaci\u00f3n de seguros sociales de enfermedad y prestaciones p\u00fablicas subvencionadas. La creciente dependencia de los copagos para los servicios p\u00fablicos, el crecimiento no regulado de los proveedores privados y los pagos informales socavan la pol\u00edtica sanitaria nacional que aspira a la cobertura sanitaria universal. Es necesario mejorar la organizaci\u00f3n y la calidad de los servicios en la atenci\u00f3n primaria y en los centros sanitarios rurales, a los que acuden principalmente los pobres, as\u00ed como una pol\u00edtica de exenciones eficaz en los hospitales de nivel superior. Los programas de promoci\u00f3n de la salud y prevenci\u00f3n de enfermedades requieren mayor atenci\u00f3n e inversiones.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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