{"id":987685559,"date":"2024-04-03T17:47:25","date_gmt":"2024-04-03T16:47:25","guid":{"rendered":"https:\/\/p4h.world\/?p=987685559"},"modified":"2024-04-04T13:51:42","modified_gmt":"2024-04-04T12:51:42","slug":"aspectos-mas-destacados-de-la-reunion-de-colaboracion-de-montreux-2023","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/p4h.world\/es\/aspectos-mas-destacados-de-la-reunion-de-colaboracion-de-montreux-2023\/","title":{"rendered":"Aspectos m\u00e1s destacados de la reuni\u00f3n de Colaboraci\u00f3n de Montreux 2023"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;!! PLEASE DO NOT EDIT !!!&#8221; _builder_version=&#8221;4.19.5&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_row use_custom_gutter=&#8221;on&#8221; gutter_width=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;\u00a1\u00a1\u00a1!!! \u00a1\u00a1\u00a1POR FAVOR NO EDITAR !!!&#8221; _builder_version=&#8221;4.20.4&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243; _builder_version=&#8221;4.19.5&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_text admin_label=&#8221;SUMMARY &#8211; Click on the WHEEL icon to open the textarea where you can paste or type your summary. Summary should be in bold and 250-300 characters. The counter at the bottom can help.&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;10px||20px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p class=\"p1\"><strong>La 6\u00aa reuni\u00f3n de la Colaboraci\u00f3n de Montreux de la OMS sobre el Espacio Fiscal, la Gesti\u00f3n de las Finanzas P\u00fablicas y la Financiaci\u00f3n de la Salud<sup><a href=\"#1\">[1]<\/a><\/sup> se celebr\u00f3 en Montreux, Suiza, del 14 al 16 de noviembre de 2023. <\/strong><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 1 &#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]Representantes de alto nivel de los ministerios de finanzas y sanidad, socios para el desarrollo y expertos en la materia se reunieron para determinar c\u00f3mo reforzar m\u00e1s eficazmente los sistemas de finanzas p\u00fablicas para apoyar el avance hacia la cobertura sanitaria universal (CSU). En esta entrada de blog, resumimos los mensajes y conclusiones clave de la reuni\u00f3n y sugerimos a los pa\u00edses formas de acelerar la aplicaci\u00f3n de las reformas.<br \/>\n[\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=&#8221;Antecedentes de la Colaboraci\u00f3n de Montreux&#8221; html_tag=&#8221;h3&#8243; primary_color=&#8221;#455A64&#8243; secondary_color=&#8221;#455A64&#8243; admin_label=&#8221;HEADING (50-60 characters)&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; title_font=&#8221;||||||||&#8221; title_font_size=&#8221;24px&#8221; title_line_height=&#8221;1em&#8221; custom_padding=&#8221;15px||10px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 1 &#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; hover_enabled=&#8221;0&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221; sticky_enabled=&#8221;0&#8243;]<\/p>\n<p>La reuni\u00f3n de colaboraci\u00f3n de Montreux<sup><a href=\"#2\">[2]<\/a><\/sup>, convocada cada dos a\u00f1os por la OMS desde 2014, re\u00fane a representantes de los pa\u00edses, socios y expertos para debatir la relaci\u00f3n entre el espacio fiscal, la gesti\u00f3n de las finanzas p\u00fablicas (GFP) y la financiaci\u00f3n sanitaria. Estas reuniones ponen de relieve el papel fundamental de la financiaci\u00f3n p\u00fablica y de los sistemas de gesti\u00f3n de las finanzas p\u00fablicas en el avance hacia la cobertura sanitaria universal, y sirven como foros para compartir datos sobre reformas destinadas a abordar los cuellos de botella en la gesti\u00f3n de las finanzas p\u00fablicas que afectan al gasto p\u00fablico en sanidad.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 2 &#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]La Agenda de Montreux se centra en el papel de los presupuestos nacionales a la hora de ampliar la cobertura sanitaria y garantizar la protecci\u00f3n financiera de los ciudadanos. La Agenda se basa en la investigaci\u00f3n dirigida por la OMS sobre la &#8220;mec\u00e1nica&#8221; de los sistemas de financiaci\u00f3n p\u00fablica de la sanidad, realizada en colaboraci\u00f3n con socios como el Banco Mundial, el Fondo Monetario Internacional (FMI), la Organizaci\u00f3n de Cooperaci\u00f3n y Desarrollo Econ\u00f3micos (OCDE), UNICEF, Gavi, The Vaccine Alliance (Gavi) y el Fondo Mundial de Lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria (Fondo Mundial). La OMS tambi\u00e9n colabora frecuentemente con CABRI, International Budget Partnership, Overseas Development Institute, Results for Development, ThinkWell y P4H en este \u00e1mbito de trabajo.<br \/>\n[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 3&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]La reuni\u00f3n de 2023 se centr\u00f3 en aprender de la pandemia de COVID-19 para identificar ajustes en la gesti\u00f3n de las finanzas p\u00fablicas que puedan mejorar la capacidad de resistencia de los sistemas ante las crisis; aclarar qu\u00e9 se necesita de la gesti\u00f3n de las finanzas p\u00fablicas para financiar la atenci\u00f3n primaria de salud (APS) de forma m\u00e1s eficaz; y desentra\u00f1ar la infrautilizaci\u00f3n cr\u00f3nica de los presupuestos sanitarios, con un debate sobre soluciones conjuntas entre los agentes financieros y sanitarios.<br \/>\n[\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=&#8221;Principales conclusiones&#8221; html_tag=&#8221;h3&#8243; primary_color=&#8221;#455A64&#8243; secondary_color=&#8221;#455A64&#8243; admin_label=&#8221;HEADING (50-60 characters)&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; title_font=&#8221;||||||||&#8221; title_font_size=&#8221;24px&#8221; title_line_height=&#8221;1em&#8221; custom_padding=&#8221;15px||10px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 4 &#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]El debate de la reuni\u00f3n sobre COVID-19 puso de relieve el papel que desempe\u00f1an los sistemas de gesti\u00f3n de las finanzas p\u00fablicas a la hora de dar una respuesta presupuestaria adecuada a las pandemias. Los participantes llegaron a un consenso sobre los par\u00e1metros clave para hacer que la gesti\u00f3n de las finanzas p\u00fablicas responda mejor a las perturbaciones, incluyendo el uso y la ampliaci\u00f3n de las flexibilidades de asignaci\u00f3n presupuestaria, la racionalizaci\u00f3n de los protocolos de gasto presupuestario y la concesi\u00f3n de una mayor discrecionalidad de gasto a los proveedores de servicios sanitarios, al tiempo que se aumenta la rendici\u00f3n de cuentas sobre los resultados a trav\u00e9s de s\u00f3lidos sistemas de informaci\u00f3n financiera. Hubo un claro reconocimiento de que la pandemia aument\u00f3 la necesidad de colaboraci\u00f3n intersectorial, y de los retos que plantea la aplicaci\u00f3n de mecanismos presupuestarios y de rendici\u00f3n de cuentas que tiendan puentes entre los sectores sanitario y no sanitario.<br \/>\n[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 5&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]Los debates sobre la financiaci\u00f3n de la APS hicieron hincapi\u00e9 en el papel de los mecanismos, canales e incentivos de financiaci\u00f3n p\u00fablica para garantizar una prestaci\u00f3n eficaz de los servicios de atenci\u00f3n primaria. La presupuestaci\u00f3n por programas (PBB) se present\u00f3 como una herramienta para ajustar mejor los recursos presupuestarios a las necesidades de los proveedores de atenci\u00f3n primaria. Los datos examinados sugieren que los pa\u00edses a\u00fan no han aprovechado el potencial de la PBB para este fin, debido a problemas de dise\u00f1o y al uso continuado del control basado en los insumos. Adem\u00e1s, los participantes coincidieron en la necesidad de conceder m\u00e1s autonom\u00eda a los proveedores de servicios, incluida la capacidad de retener los fondos generados, influir en la elaboraci\u00f3n de los presupuestos y gestionar con mayor flexibilidad los gastos de funcionamiento. Para optimizar la compra estrat\u00e9gica de servicios sanitarios, tambi\u00e9n es necesario aclarar el papel de las autoridades subnacionales (por ejemplo, distritos y provincias), dados los procesos de descentralizaci\u00f3n en curso en muchos pa\u00edses.<br \/>\n[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 6&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]El debate sobre la ejecuci\u00f3n del presupuesto sanitario puso de relieve los retos cr\u00f3nicos en los pa\u00edses de renta baja, en los que la ejecuci\u00f3n del presupuesto sanitario ha sido deficiente, con un deterioro desde 2010 seg\u00fan la revisi\u00f3n m\u00e1s reciente de los datos realizada por la OMS y el Banco Mundial. Esta situaci\u00f3n se ha debido tanto a la escasa capacidad de absorci\u00f3n del sector sanitario como a los cuellos de botella sist\u00e9micos de la gesti\u00f3n de las finanzas p\u00fablicas, como los presupuestos r\u00edgidamente estructurados, que impiden la capacidad de gasto en cada fase del ciclo presupuestario. Los participantes acordaron animar a los pa\u00edses a examinar los cuellos de botella de la gesti\u00f3n de las finanzas p\u00fablicas por fases del ciclo presupuestario y por actores (sanidad, finanzas, nivel subnacional), como medio de identificar soluciones prioritarias.<br \/>\n[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 7&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]Los talleres previos y posteriores al acto ofrecieron debates en profundidad sobre dos temas complementarios. En el primer taller, los expertos debatieron los aspectos pr\u00e1cticos de la ampliaci\u00f3n de la &#8220;financiaci\u00f3n directa de los centros&#8221;, un prometedor mecanismo de financiaci\u00f3n de la atenci\u00f3n primaria que utiliza la financiaci\u00f3n nacional y los sistemas e instituciones de financiaci\u00f3n p\u00fablica de los pa\u00edses para su prestaci\u00f3n. El taller posterior al evento se centr\u00f3 en los acuerdos de ayuda externa al sector sanitario, haciendo hincapi\u00e9 en c\u00f3mo garantizar una mejor complementariedad entre los recursos extranjeros y los nacionales. Con el lanzamiento de la Agenda de Lusaka sobre el Futuro de las Iniciativas Sanitarias Globales (FGHI) un mes despu\u00e9s de la reuni\u00f3n de la Colaboraci\u00f3n de Montreux, existe un impulso para una mayor alineaci\u00f3n entre las Iniciativas Sanitarias Globales y los acuerdos nacionales de gesti\u00f3n de las finanzas p\u00fablicas de los pa\u00edses.<br \/>\n[\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=&#8221;Avanzar&#8221; html_tag=&#8221;h3&#8243; primary_color=&#8221;#455A64&#8243; secondary_color=&#8221;#455A64&#8243; admin_label=&#8221;HEADING (50-60 characters) Moving forward&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; title_font=&#8221;||||||||&#8221; title_font_size=&#8221;24px&#8221; title_line_height=&#8221;1em&#8221; custom_padding=&#8221;15px||10px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 8&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]Dados los actuales contextos fiscales restrictivos, los pa\u00edses deber\u00edan dar prioridad a la reforma de la gesti\u00f3n de las finanzas p\u00fablicas como medio de aumentar la agilidad y maximizar el valor del gasto p\u00fablico en salud. Las reformas de la gesti\u00f3n de las finanzas p\u00fablicas no son necesariamente reformas &#8220;big bang&#8221;, sino que pueden hacerse gradualmente, pero requieren un compromiso pol\u00edtico sostenido. La experiencia de la respuesta a la pandemia de COVID-19 ha demostrado c\u00f3mo la gesti\u00f3n de las finanzas p\u00fablicas puede responder mejor a las crisis; estas lecciones deber\u00edan incorporarse a los sistemas habituales.<br \/>\n[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 9&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<div>La reuni\u00f3n de Montreux arroj\u00f3 luz sobre cinco cambios de alto nivel necesarios para que los sistemas de gesti\u00f3n de las finanzas p\u00fablicas apoyen la cobertura sanitaria universal de forma m\u00e1s eficaz:<\/div>\n<div><\/div>\n<ol style=\"padding-left: 20px;\">\n<li style=\"margin-bottom: 10px;\">Acelerar la adopci\u00f3n de la PBB por parte del sector sanitario cuando el contexto lo permita, con una cuidadosa definici\u00f3n de los programas presupuestarios para alinear los presupuestos con las necesidades prioritarias en materia de salud, aumentar la flexibilidad del gasto p\u00fablico en salud y mejorar la rendici\u00f3n de cuentas sobre los resultados.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom: 10px;\">Priorizar las acciones para abordar la baja ejecuci\u00f3n presupuestaria en sanidad, identificando los cuellos de botella de la gesti\u00f3n de las finanzas p\u00fablicas por etapa del ciclo presupuestario y seleccionando remedios procesables para que los apliquen las autoridades sanitarias y financieras.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom: 10px;\">Desarrollar un nuevo pacto para y con los proveedores de atenci\u00f3n primaria, que garantice el acceso directo a la financiaci\u00f3n p\u00fablica, proporcione un mayor margen de maniobra para la gesti\u00f3n de los costes de funcionamiento y aumente la responsabilidad financiera al tiempo que permita rendir cuentas de los resultados.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom: 10px;\">Conciliar los sistemas de seguimiento del rendimiento financiero y no financiero para garantizar la coherencia, la consistencia y la exhaustividad en la transparencia y la rendici\u00f3n de cuentas de los resultados sanitarios, y para informar las futuras asignaciones presupuestarias.<\/li>\n<li>Tener en cuenta y abordar desde el principio las dimensiones no t\u00e9cnicas de las reformas de la gesti\u00f3n de las finanzas p\u00fablicas para lograr una mayor aceptaci\u00f3n tanto en el \u00e1mbito sanitario como en el financiero, dados los cambios de poder en la asignaci\u00f3n presupuestaria, las decisiones de gasto y los procesos de gesti\u00f3n que pueden derivarse de esas reformas.<\/li>\n<\/ol>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 10&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]En 2024-2025, la OMS, el Banco Mundial y UNICEF reforzar\u00e1n su colaboraci\u00f3n para ayudar a los pa\u00edses a adoptar esta Agenda. Esta asociaci\u00f3n renovada pretende acelerar y coordinar mejor la asistencia t\u00e9cnica prestada a los pa\u00edses, armonizar las orientaciones y acelerar el desarrollo de capacidades. Las tres organizaciones organizar\u00e1n la pr\u00f3xima reuni\u00f3n de Montreux en noviembre de 2025. Esperamos trabajar con todos ustedes en esta Agenda para contribuir a los Objetivos de Desarrollo Sostenible 2030.<br \/>\n[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 9 &#8211; FOOTNOTES&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; text_font_size=&#8221;13px&#8221; custom_margin=&#8221;20px||||false|false&#8221; custom_padding=&#8221;||||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<strong>Referencias<\/strong><span style=\"font-weight: 400;\"><span id=\"1\">[1]<\/span> <a href=\"https:\/\/www.pfm4health.net\/\">https:\/\/www.pfm4health.net\/<\/a><\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><span id=\"2\">[2]<\/span> <a href=\"https:\/\/www.pfm4health.net\/events\/event-details\/1\">https:\/\/www.pfm4health.net\/events\/event-details\/1<\/a><\/span><br \/>\n[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La 6\u00aa reuni\u00f3n de la Colaboraci\u00f3n de Montreux de la OMS sobre el Espacio Fiscal, la Gesti\u00f3n de las Finanzas P\u00fablicas y la Financiaci\u00f3n de la Salud[1] se celebr\u00f3 en Montreux, Suiza, del 14 al 16 de noviembre de 2023. 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