Si les compétences techniques et les approches nécessaires à la mise en œuvre de la couverture sanitaire universelle (CSU) sont bien établies, le véritable défi est d’ordre politique. Comment réunir les parties prenantes des secteurs de la santé et de la finance et les organisations de la société civile qui ont des agendas différents ?
Le programme Leadership for UHC (L4UHC) réunit ces parties prenantes de deux manières principales.
- Tout d’abord, les coaches L4UHC travaillent avec des équipes multipartites de différents pays pour forger une vision commune de la santé publique universelle.
- Deuxièmement, L4UHC soutient les processus mis en place par les pays, en les aidant. Au cours d’actions collectives pratiques d’une durée de 100 jours, les participants à L4UHC créent l’élan nécessaire pour faire de leur vision de la santé universelle une réalité.
Permettre aux parties prenantes de collaborer à l'élaboration d'une vision commune
Depuis son lancement en 2016, L4UHC a aidé plus de 15 pays d’Afrique et d’Asie à faire progresser l’UHC – du Burkina Faso à Madagascar et du Cambodge au Pakistan. Le principe fondamental de L4UHC est que chaque pays est le mieux placé pour définir la vision de la santé universelle pour sa population.
L4UHC offre une plateforme aux acteurs de différents secteurs pour approfondir leurs compétences en matière de collaboration. Les coaches de L4UHC rassemblent des participants issus de secteurs tels que la santé, la finance et la sécurité sociale. Les coachs guident les participants à travers une série d’exercices sur la navigation et la gestion des relations essentielles pour faire progresser la santé publique universelle. Les participants se rendent également dans des pays dotés de systèmes de santé publique relativement bien établis, tels que le Sri Lanka ou la Tunisie, afin de mieux comprendre la manière dont ils relèvent les défis. Le résultat est un groupe d’individus agissant ensemble comme une équipe interfonctionnelle qui développe une vision commune de la santé publique universelle dans leur pays.
“La transformation culturelle et la manière dont les équipes s’adaptent sont tout simplement spectaculaires”, déclare Marisol Touraine, ancienne ministre française de la santé, qui a animé des sessions L4UHC.
Mise en œuvre d'initiatives pratiques dans un délai de 100 jours
Chaque équipe établit ensuite une vision pour la santé publique universelle dans son pays, et tous les membres de l’équipe conviennent de mettre en œuvre des actions collectives dans un délai d’environ 100 jours. Un entraîneur vivant à le pays de l’équipe soutient ces actions collectives. Voici quelques-uns des résultats obtenus : au Népal, le processus national d’achat de médicaments répond mieux à la demandeà Madagascar, la caisse nationale d’assurance maladie créée par décret est en cours de perfectionnement ; le Pakistan a élaboré un plan de financement à long terme de l’assurance maladie universelle. Les initiatives de l’équipe L4UHC ont également contribué à créer des coalitions pour mettre en œuvre de nouvelles avancées dans leurs pays.
Aller de l'avant
La demande de L4UHC est croissante. Le réseau P4H étudie de nouvelles structures de gouvernance et de financement afin de répondre de manière plus souple aux besoins des pays.
