La République de Corée a atteint ses objectifs de couverture sanitaire universelle en 1989, 12 ans seulement après l’introduction par le gouvernement de l’assurance maladie nationale obligatoire (NHI) en 1977[1].
[1]
. Au cours de cette période, l’affiliation à l’INSA a été progressivement étendue à l’ensemble de la population, en commençant par les entreprises de 500 salariés ou plus. En outre, le programme d’aide médicale (MAP), un programme d’assistance aux pauvres financé par l’impôt et créé en 1979, restera en place jusqu’en 2024. En 2000, les régimes d’assurance précédemment décentralisés ont été fusionnés en un système à payeur unique avec deux organisations quasi-publiques – le Service national d’assurance maladie, qui perçoit les primes et rembourse les prestataires, et le Service d’examen et d’évaluation de l’assurance maladie, qui examine les demandes de remboursement et fournit une assurance de qualité
[2]
. Bien que le système de santé obtienne des résultats supérieurs à la moyenne de l’Organisation de coopération et de développement économiques, le degré de protection financière reste préoccupant en raison du poids élevé des frais à la charge des patients en République de Corée. En 2019, le gouvernement du pays a mis en œuvre une réforme de l’assurance maladie nationale dans le cadre du Plan national global d’assurance maladie (2019-2023 ) afin d’étendre le taux de couverture de l’assurance maladie nationale à 70 % des dépenses médicales d’ici 2023.
Adoption proactive d'une assurance universelle pour les soins de longue durée
La République de Corée a la population qui vieillit le plus rapidement au monde. C’est pourquoi, en 2008, alors que les personnes âgées représentaient environ 7 % de la population de la République de Corée, le pays a mis en place un programme de formation à l’intention des personnes âgées. une assurance obligatoire pour les soins de longue durée (LTCI). L’assurance dépendance est une couverture universelle des soins de longue durée pour les personnes âgées. Ce régime contributif permet de faire face à la charge financière que représentent les soins de longue durée. Le taux de cotisation est un pourcentage fixe du taux de cotisation à l’INSA (12,83 % en 2023)..
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Préparation à la protection sociale de la santé pendant la pandémie de COVID-19
[1] Extension de la protection sociale en matière de santé : Accélérer les progrès vers la couverture sanitaire universelle en Asie et dans le Pacifique. Organisation internationale du travail, 2021
[2] Kwon, Soonman, et al. République de Corée : Examen du système de santé. 5:4Organisation mondiale de la santé, 2015
[3] Kim, Hongsoo, et Soonman Kwon. “A Decade of Public Long-Term Care Insurance in South Korea : Policy Lessons for Aging Countries“. Politique de santé, vol. 125, n° 1, janvier 2021, pp. 22-26. ScienceDirect
[4] Gouvernement de la Corée, communiqué de presse du ministère de la santé et de la protection sociale. 2023. Consulté le 8 avril 2024
[5] Kwon, Soonman, et al. “Republic of Korea’s COVID-19 Preparedness and Response”. Groupe de la Banque mondiale Bureau de Corée Série de notes sur l’innovation et la technologie, no. 3, 2020