Le système national de santé espagnol (Sistema Nacional de Salud, SNS) est principalement financé par l’impôt général et offre une couverture universelle d’un ensemble complet de prestations à ses résidents – y compris les citoyens et les migrants avec ou sans papiers. Le ministère de la santé est responsable de la planification et de la réglementation nationales en matière de santé, tandis que les 17 autorités sanitaires régionales sont compétentes pour la planification opérationnelle régionale, l’allocation des ressources, les décisions d’achat et de fourniture … Les services de santé sont fournis par un ensemble de prestataires publics et privés, les médecins de premier recours jouant un rôle de gardien de l’accès aux soins spécialisés et hospitaliers …
Les dépenses de santé de l’Espagne représentaient 10,7 % du PIB en 2021, ce qui est proche de la moyenne de l’UE (11,0 %) … [While] Les dépenses de santé de l’Espagne – 2 771 euros par habitant [2021] – sont inférieures à la moyenne de l’UE [EUR 4028], le système de santé offre une couverture universelle. Les dépenses publiques sont la principale source de financement, mais les niveaux de dépenses personnelles (21 %) sont plus élevés que la moyenne de l’UE (14,5 %) … Malgré des dépenses personnelles relativement élevées, les dépenses de santé catastrophiques en Espagne sont parmi les plus faibles de l’UE : en 2020, moins de 2,9 % des ménages ont connu des dépenses catastrophiques dues à des dépenses personnelles pour des services de santé. Ce résultat pourrait s’expliquer en partie par les points forts de la conception de la couverture du système de santé et par l’effet hautement redistributif des dépenses publiques en matière de soins de santé.
Le financement public de la santé provient des impôts généraux et est géré par les régions (connues sous le nom de communautés autonomes). Les dépenses privées de santé proviennent en grande partie des paiements directs sur les soins dentaires, les soins optiques, les médicaments et les dispositifs médicaux en dehors des hôpitaux, bien qu’il existe des exemptions et des plafonds pour les médicaments. Ces dernières années, on a assisté à une augmentation constante de l’assurance maladie volontaire complémentaire (VHI), qui permet un accès plus rapide au traitement, et de l’assurance maladie complémentaire, qui couvre les services non inclus dans l’ensemble des prestations nationales (tels que les soins dentaires).
Current Health Expenditure (CHE) as % Gross Domestic Product (GDP)9.7%CHE/GDP
Out-of-pocket (OOPS) spending as % of Current Health Expenditure (CHE)19.2%OOP/CHE
Domestic General Government Health Expenditure (GGHE-D) as % General Government Expenditure (GGE)15.2%GGHE-D/GGE
Gross Domestic Product (GDP), in constant (2020) US$ in millions (M), billions (B), or trillions (T)1.4TGDP (USD)
Population in thousands (K), millions (M) or billions (B)47.4MPopulation
Self-reported unmet need for medical care by sex (Total)1%Unmet Needs - Total
Self-reported unmet need for medical care by sex (Female)1.3%Unmet Needs - Female
Self-reported unmet need for medical care by sex (Male)1%Unmet Needs - Male
L’Espagne, située au sud-ouest de l’Europe, comptait 47,4 millions d’habitants en 2021. Son espérance de vie de 83 ans en 2022 était la plus élevée de l’Union européenne. L’extrait suivant est tiré de l’ouvrage Spain : Country Health Profile 2023, publié par l’Observatoire européen des systèmes et des politiques de santé et l’Organisation de coopération et de développement économiques, résume le système de santé espagnol.