Irlande

6.7%CHE/GDP

10.7%OOP/CHE

21%GGHE-D/GGE

529BGDP (USD)

5MPopulation

1.5%Unmet Needs - Total

2.5%Unmet Needs - Female

1.5%Unmet Needs - Male

L’Irlande est un pays à revenu élevé du nord-ouest de l’Europe qui partage l’île d’Irlande avec l’Irlande du Nord. L’Irlande comptait environ 5,1 millions d’habitants en 2022 et l’espérance de vie moyenne était de 82 ans en 2021^[1]. La politique Sláintecare sous-tend le programme actuel de réforme du système de santé, qui s’oriente vers la couverture sanitaire universelle (CSU). Les informations suivantes sur le système de santé irlandais sont tirées de l’Observatoire européen des systèmes et des politiques de santé.

Le système de santé : un mélange de prestataires et de payeurs publics et privés

“Le système de santé publique est accessible à tous les résidents” ; cependant, l’assurance maladie privée permet aux personnes d’obtenir un accès préférentiel à certains services et de nombreux services publics ont des listes d’attente importantes”.

Le ministère de la santé assure la gestion globale, l’orientation politique et le contrôle des performances, et alloue le budget de la santé. Le Health Service Executive (HSE) est responsable de la gestion et de la fourniture des services de santé et d’aide sociale. Ces services sont assurés par ses propres hôpitaux et par les structures de l’organisation irlandaise des soins de santé communautaires (Ireland’s Community Healthcare Organisation). Des médecins généralistes, des pharmaciens et d’autres professionnels de la santé sont engagés par contrat, complétés par de grands hôpitaux bénévoles et des prestataires de services sociaux.

“L’accès aux services du système public et les frais qui y sont associés sont déterminés par la situation de l’individu. Certains services de santé publique sont universellement gratuits, comme les soins maternels et infantiles et les vaccinations”. Environ 36 % de la population bénéficie d’une carte médicale pour les services financés par l’État. Ces cartes permettent d’accéder gratuitement à certains services médicaux, notamment les services de médecine générale et les soins hospitaliers, et de réduire le coût des médicaments délivrés sur ordonnance. Alors que les 64 % restants de la population ne bénéficient pas de cartes médicales, “certains ménages peuvent prétendre à une carte de visite de médecin généraliste (10 %), qui permet de bénéficier gratuitement des soins d’un médecin généraliste, mais exige le paiement de tous les autres services du système public. Des cartes de visite de médecin généraliste sont également fournies aux enfants de moins de 6 ans et aux adultes de plus de 70 ans. Environ 46 % de la population [has] PHI et 20 % ne sont pas couverts par une carte médicale, une carte de visite de médecin généraliste ou une PHI^[2].

Financement et dépenses de santé en Irlande

Le service national de santé de l’Irlande est principalement financé par l’impôt général^[3]. Les dépenses de santé ont culminé à plus de 10 % du PIB entre 2009 et 2013. Ce pourcentage a fortement diminué en 2015 pour atteindre 7,3 % et est resté à peu près stable, à 6,7 % en 2021, ce qui est inférieur à la moyenne de l’Union européenne (UE) (plus de 9,8 % depuis 2009)^[4]. Les dépenses de santé par habitant de l’Irlande sont supérieures à la moyenne de l’UE depuis 2000, atteignant 6092 dollars en 2020, alors que la moyenne de l’UE est de 3735 dollars^[5]. Les sources publiques représentaient 78,4 % des dépenses de santé (2021)^[6], soit un peu moins que la moyenne de l’UE (81,1 % en 2021)^[7]. Les paiements directs en pourcentage des dépenses totales de santé ont culminé à 14,3 % en 2014 et se sont améliorés – seulement 10,3 % en 2021.^[7], ce qui est inférieur à la moyenne de l’UE de 14,5 %^[3]. L’Irlande a fait des progrès pour élargir l’accès aux services gratuits. Des mesures sont prises pour réduire les listes d’attente dans les hôpitaux publics^[3].

Références

[1] “Irlande”. Données ouvertes de la Banque mondiale. Consulté le 4 juin 2024.

[2] Observatoire européen des systèmes et des politiques de santé. Information sur le système de santé en Irlande : Vue d’ensemble du pays. Consulté le 5 juin 2024.

[3] OCDE. Irlande : Profil de santé du pays 2023. Organisation de coopération et de développement économiques, 2023. iLibrary de l’OCDE.

[4] “Dépenses courantes de santé (% du PIB) – Irlande, Union européenne”. Données ouvertes de la Banque mondiale. Consulté le 4 juin 2024.

[5] “Dépenses de santé courantes par habitant (en dollars courants) – Irlande, Union européenne”. Données ouvertes de la Banque mondiale. Consulté le 4 juin 2024.

[7] “Dépenses de santé des administrations publiques (% des dépenses de santé courantes) – Irlande, Union européenne”. Données ouvertes de la Banque mondiale. Consulté le 5 juin 2024.

[6] “Dépenses personnelles (% des dépenses courantes de santé) – Irlande”. Données ouvertes de la Banque mondiale. Consulté le 5 juin 2024.