En 2023, l’Islande comptait 387 758 habitants, dont plus de 60 % résidaient à Reykjavík, la capitale, et dans ses environs. En 2022, l’espérance de vie à la naissance en Islande était de 82,1 ans, dépassant la moyenne de l’Union européenne de près de 1,5 an. En 2020, les maladies circulatoires et le cancer resteront les principales causes de décès, représentant ensemble plus de 57 % de l’ensemble des décès.
En 2022, l’espérance de vie à la naissance en Islande était de 82,1 ans, dépassant la moyenne de l’Union européenne de près de 1,5 an. En 2020, les maladies circulatoires et le cancer resteront les principales causes de décès, représentant ensemble plus de 57 % de l’ensemble des décès.
Un système centré sur l'État et financé par l'État avec une couverture universelle
L’Islande dispose d’un système de soins de santé universel principalement financé par les recettes de l’État et dans lequel chacun a droit à une aide d’urgence. Le système de soins de santé fonctionne selon un modèle unifié acheteur-fournisseur, dans lequel le gouvernement agit à la fois comme principal bailleur de fonds et comme opérateur de la plupart des établissements de soins de santé. La politique, l’administration et le financement sont centralisés au niveau national.
Le système public d’assurance maladie islandais offre une couverture étendue, incluant la quasi-totalité des coûts des soins hospitaliers, plus de 80 % des coûts des services ambulatoires et environ 40 % des coûts des médicaments administrés en ambulatoire.
En 2023, les dépenses courantes de santé (DCS) par habitant en Islande s’élevaient à 6 852 USD, soit 9,3 % du PIB. Les dépenses de santé d’origine publique représentaient 84,7 % des dépenses de santé, et les dépenses directes représentaient 13,7 % des dépenses de santé.[1] Ces dépenses sont principalement des copaiements pour les visites de soins primaires, les services ambulatoires, les soins dentaires et les médicaments sur ordonnance. Toutefois, les groupes vulnérables peuvent bénéficier de réductions ou d’exemptions pour alléger leur charge financière. [2]
A Publication sur les systèmes de santé en Islande a rapporté en 2014 que le système de santé islandais connaît une tendance à la centralisation de l’État en matière de réglementation et de financement, malgré l’implication croissante du secteur privé. Des problèmes tels que l’insuffisance des incitations pour les patients à utiliser les services des médecins généralistes au lieu de chercher des spécialistes entravent directement les efforts d’efficacité du gouvernement. Cette situation a entraîné un transfert des coûts des soins de santé du secteur public vers le secteur privé, ce qui pèse sur le budget des ménages. Alors que les prestations de santé sont théoriquement accessibles à tous, l’accès est compromis en raison des charges financières, les groupes à faibles revenus étant confrontés à des besoins médicaux non satisfaits plus importants. Malgré une offre et des résultats élevés en matière de soins de santé, la viabilité financière du système est mise à mal par le vieillissement de la population et les problèmes de santé publique.
[1] Organisation mondiale de la santé, Base de données sur les dépenses mondiales de santé, Indicateurs et données (choisir un pays)
[2] Source : OCDE/Observatoire européen des systèmes et des politiques de santé (2023), Islande : Profil de santé du pays 2023, L’état de santé dans l’UE, Éditions de l’OCDE, Paris.