Malaisie

La Malaisie est un pays d’Asie du Sud-Est à revenu intermédiaire supérieur, avec une population de 33,6 millions d’habitants en 2021^[1]. Depuis les années 1980, le pays est parvenu à une couverture sanitaire universelle grâce à d’importantes subventions gouvernementales accordées aux établissements de santé publique. La Malaisie a dépensé 3,8 % de son PIB^[2] et les dépenses de santé du gouvernement représentaient 52,2 % des dépenses de santé courantes en 2019^[3]. Bien que les dépenses directes soient relativement élevées (34,6 % des dépenses de santé courantes en 2019), les dépenses de santé catastrophiques sont faibles (1,52 %, soit plus de 10 % des dépenses totales des ménages)^[4].

En 2019, le ministère de la santé a lancé le programme Skim Peduli Kesihatan pour le groupe B40 (PeKa B40) afin d’améliorer l’accès aux soins de santé et la protection contre les risques financiers au sein du groupe à faible revenu situé dans les 40 % inférieurs de la fourchette de revenus des ménages. Le PeKa B40 met l’accent sur les maladies non transmissibles (MNT) et les prestations de services de santé qui comprennent le dépistage, l’aide sanitaire (équipement médical), le traitement du cancer et les frais de transport. Des statistiques récentes suggèrent qu’il a incité la population à faible revenu à se soumettre à un dépistage préventif des MNT en Malaisie^[5].

La Malaisie passe d’une réforme des soins de santé à moyen terme à une réforme à long terme. Cette réforme prévue est décrite dans le livre blanc sur la santé qui sera présenté au Parlement à la mi-2023. La réforme du livre blanc devrait renforcer le système de santé de la Malaisie afin de garantir des services de santé équitables, abordables et de qualité et, surtout, la pérennité du financement du système de santé. Il s’agirait d’améliorer encore le système de santé financé par des subventions publiques via l’impôt. Parallèlement, d’autres sources de financement des soins de santé, telles que l’assurance maladie nationale, seront envisagées et étudiées à la suite de l’adoption du livre blanc^[6] .