Le Mozambique fait des progrès constants en matière de couverture sanitaire universelle (CSU), comme le montrent les indicateurs suivants. L’indice de couverture effective de la CSU au Mozambique était de 44 en 2021[1], l’un des plus élevés d’Afrique compte tenu de son faible PIB. Le financement public et les frais d’utilisation minimes protègent la population contre les coûts catastrophiques. Tenquête sur le budget des ménages 2019-20, publiée par l’Institut national de la statistique, estime que seuls 1 à 2 % de la population de l’Union européenne ont un revenu inférieur à celui de l’Union européenne. du budget des ménages sont consacrés aux dépenses de santé. Cependant, la protection financière s’érode en raison de l’augmentation des frais d’utilisation dans le secteur public et de l’émergence du secteur privé.
Le document de référence est le Plan stratégique du secteur de la santéLe plan stratégique du secteur de la santé, qui comprend les priorités du secteur, a été prolongé pour couvrir la période allant jusqu’en 2024.
Spécificités du financement de la santé
Le Mozambique dispose d’un système d’accès universel aux services basé sur la citoyenneté qui n’exige pas de paiements spécifiques pour accéder aux services. Les réformes actuelles se concentrent sur l’amélioration de la qualité et de l’efficacité des services.
Le secteur de la santé publique au Mozambique est financé par l’impôt général, qui alloue des fonds au ministère de la santé (MISAU), aux provinces, aux districts et aux municipalités.
Les fonds externes représentent une part importante des ressources du secteur de la santé, totalisant 47 % du budget de la santé selon le rapport sur l’exécution du budget 2021 de MISAU. Parmi ces fonds externes, 87 % sont destinés aux médicaments (dons en nature), et le reste aux projets financés par des donateurs. Les dépenses publiques annuelles de santé par habitant s’élèvent à environ 1 600 MZN (25 dollars américains).
Le Mozambique consacre 7,6 % de ses dépenses publiques nationales au secteur de la santé (13,4 % des dépenses publiques totales). Les dépenses de santé publique représentent 4,3 % du produit national brut (2 % sans financement extérieur). Ces chiffres sont basés sur les données incluses dans le Rapport sur l’exécution du budget du ministère des finances.
Un volume important de ressources externes supplémentaires, équivalent à l’ensemble des dépenses publiques, est fourni en dehors du processus budgétaire national par l’intermédiaire d’exécutants externes. C’est notamment le cas des programmes de lutte contre le VIH/sida, qui apportent d’importantes ressources externes ayant un impact sur le financement du secteur de la santé.
