Depuis le début des années 2000, le Nigeria a réalisé des progrès significatifs dans l’amélioration des résultats sanitaires. Les taux de mortalité néonatale ont diminué, passant de 46,5 pour 1000 naissances vivantes en 2000 à 34,3 pour 1000 naissances vivantes en 2022. L’incidence du paludisme a également diminué, passant de 413,3 en 2000 à 305,3 en 2022.
Espérance de vie est passé de 53,6 ans en 2000 à 63,4 ans en 2021. Cependant, le pays reste confronté à l’un des taux de mortalité maternelle les plus élevés au monde, estimé à 1 050 pour 100 000 naissances.
Financement des soins de santé
- Bien que le Nigeria soit l’un des principaux producteurs de pétrole, les dépenses de santé de ce pays ne sont pas suffisantes pour répondre aux besoins de la population.[1] sont faibles (4,1 % du PIB). Le revenu par habitant est tout aussi faible (84 USD en 2021) et la répartition des revenus et des richesses est très inéquitable (indice de Gini).
- Quatre sources principales financent la santé[1] au Nigeria : (1) le financement du gouvernement par le biais de dotations budgétaires au ministère de la santé ; (2) les paiements directs par les utilisateurs des services de santé au point de soins ; (3) les prépaiements de l’assurance maladie, y compris les régimes sociaux, communautaires et privés ; et (4) les bailleurs de fonds.
- Financement public[1] représente 11,9 % des dépenses courantes de santé (DCS), la majeure partie de la charge étant supportée par les ménages par le biais des dépenses de fonctionnement (76,2 %).[1] des dépenses de santé. La couverture d’assurance reste faible. En 2018, 97 % des Nigérians n’avaient aucune forme d’assurance.
Réformes du financement de la santé pour la santé publique universelle
En réponse à ces défis, les décideurs politiques nigérians ont lancé d’importantes initiatives en matière de santé au cours de la dernière décennie :
- Loi nationale sur la santé (2014): Fournit un cadre pour la réglementation, le développement et la gestion d’un système de santé et fixe des normes pour la prestation de services de santé au Nigéria.
- Programmes de soins de santé primaires (SSP) à grande échelle: Comme le programme Saving One Million Lives (SOML ), qui vise à améliorer les indices de santé maternelle, néonatale et infantile (MNCH) dans le pays.
- Loi sur l’Autorité nationale de l’assurance maladie (2022): Cette loi remplace la loi sur le régime national d’assurance maladie de 1999. Elle vise à fournir une couverture d’assurance maladie universelle qui inclut les groupes vulnérables, en particulier ceux qui vivent dans la pauvreté. L’inclusion des groupes vulnérables devrait améliorer les comportements de recherche de santé et l’accès à des soins de santé de qualité au sein de cette population.
Références
[1] Organisation mondiale de la santé, Base de données des dépenses mondiales de santé.
