Nation insulaire des Caraïbes, la Dominique est classée par le Groupe de la Banque mondiale comme un pays à revenu intermédiaire de la tranche supérieure et compte une population de 72 400 habitants[1].[1] Les dépenses du ministère de la Santé, du Bien-être et des Nouveaux investissements en matière de santé sont principalement financées par les recettes générales. Les frais sont perçus par l’Hôpital de l’amitié Dominique-Chine (anciennement l’Hôpital Princesse Margaret) et les magasins médicaux centraux. Les services de santé de niveau primaire sont, dans l’ensemble, fournis gratuitement au point d’utilisation. La sécurité sociale de la Dominique offre à ses bénéficiaires des prestations de maladie, de maternité, d’accident et de soins médicaux. La plupart de ces prestations sont liées à l’emploi formel.
Données sur le financement de la santé en Dominique
En 2021, les dépenses courantes de santé (DCS) en Dominique représentaient 6,5 % du PIB, et les dépenses à la charge des patients représentaient 23,8 % des DCS[1].[1] Cette même année, les dépenses publiques de santé représentaient 4,17 % du PIB (en dessous des 6 % recommandés par l’Organisation panaméricaine de la santé).
Les défis sont multiples et des solutions sont proposées
Le ministère de la santé, du bien-être et des nouveaux investissements dans le domaine de la santé reconnaît l’existence de multiples défis, notamment en ce qui concerne la capacité de prestation de services et le financement de la santé. L’assiette fiscale du pays est naturellement réduite (compte tenu de la population et du PIB), et de multiples priorités concurrentes limitent le financement public de la santé. Les solutions proposées consistent à mettre en place des soins de santé primaires et à s’y concentrer.
Références
[1] Organisation mondiale de la santé, Base de données sur les dépenses mondiales de santé, Indicateurs et données (choisir un pays)
