Le Sénégal est largement engagé dans la CSU : au niveau politique, institutionnel, financier et opérationnel. Les résultats sont déjà au rendez-vous, et les réformes se poursuivent sur la base de l’apprentissage par l’expérience. En outre, les réformes en cours s’appuient sur les enseignements tirés de l’expérience du pays.
La Couverture Sanitaire Universelle (CSU) et la Stratégie Nationale de Financement de la Santé (SNFS)
Le 20 septembre 2013 le président de la République a procédé au lancement officiel de la CSU. La détermination du l’Etat a conduit, le 7 janvier 2015, à la mise en place de l’agence de la Couverture Maladie Universelle (CMU) et à l’élaboration d’une SNFS pour tendre vers la CSU en 2017.
Les quatre orientations stratégiques (OS) de la SNFS sont :
OS1. L’amélioration effective de la disponibilité de services de santé de qualité ;
OS2. L’extension de la protection contre le risque financier lié à la maladie ;
OS3. Le renforcement des interventions multisectorielles à haut impact sur la santé ;
OS4. La mobilisation accrue des ressources financières pour tendre vers la CSU.
Programme « Protection Sociale »
À travers le programme « Protection sociale », le Ministère de la Santé et de l’Action sociale (MSAS) s’engage à améliorer l’accessibilité des populations sans discrimination de sexe aux services de santé et d’action sociale, en particulier pour les plus pauvres, les personnes handicapées et les groupes vulnérables.
En 2023, le programme carte d’égalité des chances (CEC) a mis en place une nouvelle plateforme de gestion de la CEC décentralisée avec un module de production du certificat de handicap par les services départementaux de l’Action sociale. Ainsi, le Ministère a produit 75089 CEC représentant un taux de couverture de 6.96%.
Performance de la demande en 2023
| Initiatives | Résultats majeurs |
| Assurance maladie communautaire | 46 mutuelles de santé départementales, avec 676 antennes communautaires de mutuelle |
| 4 484 980 bénéficiaires couverts par les mutuelles de santé communautaires, soit un taux de couverture de 26% sur un taux de couverture globale de la population (tous régimes confondus) de 53% | |
| Gratuité pour les enfants âgés de moins de 5 ans | 14.795.315 cas de prise en charge |
| Gratuité de la Césarienne | 146.732 cas de césariennes prises en charge |
| Gratuité des soins pour les personnes âgées de moins de 60 ans (Plan Sésame) | 646.740 cas de personnes âgées de 60 ans |
| Gratuité de la dialyse | 850 000 séances de dialyse au profit d’une cohorte cumulée de 5423 personnes |
Source : Comptes nationaux de la santé 2017-2021
Structure du financement de la santé par source (en %)
| Sources de financement | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 |
| Etat | 24.2 | 22.4 | 24.5 | 29.3 | 28.0 |
| Collectivités territoriales | 1.4 | 1.1 | 0.7 | 2.0 | 1.0 |
| Entreprises | 6.7 | 2.4 | 2.9 | 6.3 | 7.0 |
| Ménages | 46.1 | 52.5 | 45.0 | 37.6 | 36.4 |
| ONG | 1.2 | 1.6 | 1.9 | 2.2 | 2.0 |
| PTF | 20.4 | 20.0 | 25.0 | 22.6 | 25.5 |
Dans la période allant de 2012 à 2024, le budget du Ministère de la Santé et de l’Action Sociale est passé d’un montant de 110 505 288 086 de francs CFA à 263 470 384 079 de francs CFA, soit une augmentation de 138% en valeur relative. L’exécution du budget du MSAS est à un niveau satisfaisant (94,92% en 2020 et 95,34% en 2021 hors budget personnel).
