La Slovaquie est un pays enclavé situé en Europe centrale. Elle a des frontières avec l’Autriche, la République tchèque, la Hongrie, la Pologne et l’Ukraine.
Elle est membre de l’Union européenne.
La population de la Slovaquie était de 5,4 millions de personnes en 2023 et l’espérance de vie était de 77 ans en 2022.
L’extrait suivant de Slovaquie : Profil de santé du pays 2023publié par l’Observatoire européen des systèmes et des politiques de santé et l’Organisation de coopération et de développement économiques, résume le système de santé slovaque :
La Slovaquie offre une assurance maladie obligatoire à la quasi-totalité de sa population
La Slovaquie dispose d’un système d’assurance maladie sociale (SHI) obligatoire, avec trois compagnies d’assurance maladie concurrentes (une publique et deux privées) qui négocient des contrats avec les prestataires de soins de santé concernant la qualité, les prix et les volumes des soins de santé.
En 2023, la compagnie d’assurance publique couvrira 55,5 % de la population et le ministère de la santé en sera l’unique actionnaire.
Le système obligatoire de la SHI offre une couverture quasi universelle à la population [close to 100%].
Tous les résidents permanents en Slovaquie ont droit à la couverture du SHI, à l’exception de ceux qui bénéficient d’une assurance maladie valide dans un autre pays de l’UE.
À l’exception de la population économiquement inactive, dont les cotisations sont payées directement par l’État, tous les autres résidents sont tenus de verser des avances mensuelles.
L’Autorité de surveillance des soins de santé agit en tant qu’organe de contrôle indépendant pour la fourniture, l’assurance et l’achat de soins de santé.
Le ministère de la santé, en tant qu’organe administratif central, assume des fonctions réglementaires essentielles en définissant l’ensemble des prestations, en gérant les registres nationaux de santé et en fixant des critères de qualité minimum.
En outre, il est propriétaire de divers établissements de santé, notamment des hôpitaux universitaires et des centres de soins spécialisés.
Les dépenses de santé en Slovaquie sont relativement faibles, mais 80 % d’entre elles sont financées par l’État.
En 2021, la Slovaquie a dépensé 1 743 euros par habitant pour la santé, soit moins de la moitié de la moyenne de l’UE (4 028 euros).
Les dépenses de santé représentaient 7,8 % du PIB en 2021, soit bien moins que la moyenne de l’UE (11 %).
Près de 80 % des dépenses de santé en 2021 ont été financées par les budgets publics (gouvernement et régimes obligatoires), ce qui est juste en dessous de la moyenne de l’UE de 81 %.
Les paiements directs consistent principalement en des quotes-parts pour les médicaments délivrés en ambulatoire, certains frais d’utilisation et des paiements directs pour des services non couverts par l’assurance maladie, et représentaient 19,4 % des dépenses de santé en 2021.
L’assurance maladie volontaire joue un rôle négligeable, représentant moins de 1 % des dépenses totales de santé en 2021.
Les dépenses pharmaceutiques absorbent une part importante des dépenses totales de santé
En 2021, la Slovaquie a alloué des proportions presque égales des dépenses de santé aux soins ambulatoires (32%), aux produits pharmaceutiques (29%) et aux soins hospitaliers (28%).
Des parts plus faibles ont été consacrées à l’administration, à la prévention et aux soins de longue durée.
La part élevée des dépenses pharmaceutiques – bien supérieure à la moyenne européenne de 19% – s’explique par le faible niveau global des dépenses de santé en Slovaquie.
Dans le même temps, les prix des produits pharmaceutiques sont alignés sur ceux de certains pays de l’UE, ce qui n’est pas le cas des coûts de main-d’œuvre qui affectent d’autres catégories de dépenses.
Depuis 2022, les dépenses pharmaceutiques ont encore augmenté en raison d’une nouvelle législation visant à améliorer l’accès aux médicaments innovants.
… La Slovaquie offre un ensemble de prestations large et complet, y compris des paiements pour certains soins dentaires.
La part des dépenses couvertes par la SHI est proche ou supérieure à la moyenne de l’UE pour la plupart des biens et services de santé.