Publiée dans Health Policy, cette étude de Ndayishimiye et al. analyse les systèmes de paiement des prestataires de soins de santé dans neuf pays d’Europe centrale et orientale (PECO). Elle examine les changements intervenus depuis 2010, en soulignant l’utilisation généralisée de méthodes de paiement mixtes et basées sur les résultats. L’étude constate que les soins de santé primaires (SSP) ont les structures de paiement les plus diversifiées, tandis que les SSP et les soins hospitaliers ont subi les modifications les plus fréquentes.
L’étude souligne que les réformes récentes se sont principalement attachées à affiner les modèles de paiement existants en détaillant les catégories de paiement et en ajustant les principes d’évaluation des tarifs. En outre, de nombreux pays ont introduit des mécanismes de paiement supplémentaires, tels que le paiement à l’acte ou les primes, afin d’encourager les performances et les services spécifiques. Malgré les différences de mise en œuvre, l’étude révèle que ces pays partagent des objectifs politiques communs, ce qui laisse entrevoir d’importantes possibilités d’apprentissage entre pays en matière de réformes de la rémunération des prestataires. Les résultats contribuent au débat en cours sur l’optimisation des stratégies de financement des soins de santé afin d’améliorer l’efficacité et la prestation de services dans les systèmes de santé des PECO.