Le gouvernement kenyan a lancé en 2019 un projet pilote de couverture sanitaire universelle (CSU) dans quatre comtés – Isiolo, Kisumu, Machakos et Nyeri – afin d’éliminer les frais d’utilisation et de combler les lacunes en matière de soins de santé. Une étude à méthodes mixtes a révélé que le projet pilote a augmenté l’utilisation des soins de santé en raison de la suppression des frais et de l’amélioration de l’accès aux médicaments essentiels. Toutefois, les difficultés rencontrées étaient notamment les suivantes : relations peu claires avec les financements existants, ensemble de prestations mal défini, problèmes de flux de financement, autonomie limitée des prestataires et infrastructures inadéquates.