Parmi les incitations financières, les économies partagées sont les plus prometteuses pour promouvoir des soins intégrés rentables, mais le succès de leur mise en œuvre varie selon le contexte.
L’article “Financial Incentives for Integrated Care : A Scoping Review and Lessons for Evidence-Based Design”, publié dans le Health Policy Journal, aborde les défis auxquels sont confrontés les systèmes de santé pour intégrer les soins entre prestataires, en particulier pour les patients atteints de maladies chroniques. Malgré les efforts de restructuration, de nombreux systèmes ne parviennent pas à atteindre les résultats souhaités, souvent en raison d’un manque d’incitations financières. Cette étude identifie et évalue l’efficacité de quatre types d’incitations financières – économies partagées, paiements groupés, paiement à la performance et paiement à la coordination – sur la base de 33 études réalisées aux États-Unis et aux Pays-Bas et publiées avant décembre 2021.
L’étude met en évidence la variabilité substantielle du rapport coût-efficacité de ces incitations et souligne l’importance de l’infrastructure, comme les dossiers médicaux électroniques et les canaux de communication, pour une mise en œuvre réussie.
Les résultats suggèrent que si les quatre types d’incitations ont un potentiel, les économies partagées sont les plus prometteuses pour promouvoir l’intégration rentable des soins. Toutefois, le peu de données disponibles ne permet pas de tirer des conclusions définitives applicables à différents contextes.
