La loi générale sur la santé de l’Espagne (Ley 14/1986, de 25 de abril) est un cadre juridique historique qui garantit le droit à la protection de la santé pour tous les citoyens et résidents légaux. Cette loi a établi le système national de santé espagnol (Sistema Nacional de Salud, SNS), qui donne la priorité à l’accès universel aux soins de santé, à l’équité et à la qualité des services.
La loi affirme que tous les Espagnols et les résidents étrangers ont droit à des services de santé complets, tandis que les étrangers non résidents peuvent accéder aux soins par le biais d’accords applicables. L’un des principaux objectifs de la loi est de réduire les inégalités en matière de santé, en veillant à ce que les facteurs sociaux, économiques et géographiques ne limitent pas l’accès aux services de santé essentiels.
Le système de santé espagnol suit un modèle décentralisé, avec des responsabilités partagées entre les différents niveaux de gouvernement. Le gouvernement national assure l’orientation et la coordination de la politique générale, tandis que les communautés autonomes (régions) gèrent leurs propres services de santé. Les autorités locales jouent également un rôle crucial dans la planification et la mise en œuvre des initiatives en matière de soins de santé. Ce modèle améliore l’accessibilité grâce aux zones de santé régionales, conçues pour fournir des soins à proximité du lieu de résidence. Cependant, la décentralisation a également posé des défis, tels que les disparités régionales dans l’allocation des ressources et la qualité des services.
La loi met l’accent sur la promotion de la santé publique et la prévention des maladies, en se concentrant sur les risques liés aux dangers environnementaux, à la sécurité sur le lieu de travail et à la sécurité alimentaire. En donnant la priorité aux soins préventifs, le système vise à améliorer les résultats sanitaires à long terme et à réduire les coûts globaux des soins de santé.
La participation de la communauté est un autre pilier du système de santé. Les gouvernements locaux et les organisations, y compris les syndicats et les associations d’employeurs, sont activement impliqués dans les processus de prise de décision en matière de soins de santé afin de garantir la transparence et la responsabilité.
Malgré ses nombreux atouts, le système décentralisé est confronté à certains défis. Les disparités régionales en matière de ressources et de services, les complexités administratives et la viabilité financière restent des préoccupations majeures. Le gouvernement espagnol a introduit des amendements pour renforcer le système, notamment des mesures visant à améliorer le contrôle des dépenses pharmaceutiques et la gestion des données.
Depuis son adoption, la loi générale sur la santé de 1986 a servi de fondement au système de santé espagnol, garantissant que les soins de santé universels, l’autonomie régionale et l’engagement communautaire sont des éléments clés de la politique nationale de santé. Cette réforme a permis de réaliser des progrès significatifs en matière de réduction des inégalités de santé et d’amélioration de la prestation de services, même si des efforts continus sont nécessaires pour maintenir et améliorer l’efficacité du système.
