Ce document présente le plan stratégique du Monténégro pour la réforme et le développement des soins de santé de 2003 à 2020, en mettant l’accent sur l’amélioration de la santé de la population, l’augmentation de l’efficacité du système et l’adaptation aux normes et aux meilleures pratiques internationales en matière de santé. L’analyse ci-dessous met en évidence les éléments clés, les défis et les objectifs de la réforme, suivis d’une analyse de la structure du système de santé et de recommandations.
La stratégie est alignée sur les cadres de santé mondiaux tels que la “Santé pour tous” de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et d’autres initiatives internationales. Les principaux objectifs sont les suivants
- La prévention des maladies et des services de santé efficaces sont essentiels pour réduire la mortalité prématurée.
- Les problèmes de santé affectent la capacité des individus à travailler et à contribuer au bien-être social. La stratégie met l’accent sur la prévention et le traitement des maladies afin de minimiser ces impacts.
- La stratégie vise à remédier aux inégalités socio-économiques dans l’accès aux soins de santé par le biais d’interventions ciblées.
- Des mécanismes de financement adéquats sont nécessaires pour éviter que les citoyens ne supportent des charges financières excessives pendant la maladie.
La stratégie propose des réformes importantes pour créer un système de santé plus efficace, axé sur la qualité et financièrement viable. Les principaux objectifs sont les suivants
- Renforcer les soins de santé primaires : Veiller à ce que les citoyens puissent accéder à des soins de qualité au niveau local et réduire la dépendance excessive à l’égard des hôpitaux.
- Améliorer l’efficacité du système : Rationaliser les ressources et les dépenses en intégrant les soins préventifs et les pratiques de gestion modernes.
- Améliorer la qualité des services : Mise en œuvre d’une formation continue, de protocoles cliniques et d’un système de licences pour les professionnels de la santé afin d’améliorer les normes.
- Développer un système d’information sanitaire : Mise en place de dossiers médicaux électroniques et d’une infrastructure de données pour améliorer la prise de décision et la surveillance.
Les principaux domaines de réforme décrivent les nouvelles lois et réglementations en matière de santé qui définiront la prestation de services, les modèles de financement et les mesures de contrôle de la qualité. Les modèles de financement seront diversifiés pour inclure l’assurance maladie obligatoire et volontaire. Les méthodes de paiement seront restructurées afin d’assurer une distribution équitable des ressources et d’encourager la qualité des soins. Les efforts visant à contrôler l’augmentation des dépenses de santé, en particulier pour les produits pharmaceutiques, seront également prioritaires. Les programmes de formation viseront à remédier aux pénuries de main-d’œuvre, en particulier dans les domaines des soins infirmiers et des soins primaires. La stratégie met l’accent sur la formation continue et l’octroi de licences aux professionnels de la santé. L’accent sera mis sur la prévention des maladies chroniques, la réduction du tabagisme et l’amélioration de la santé maternelle et infantile. Des campagnes de sensibilisation du public encourageront les citoyens à prendre davantage leur santé en main.
Le ministère de la santé, en collaboration avec le fonds d’assurance maladie et l’institut de santé publique, supervise le processus de réforme. Le soutien d’organisations internationales, dont l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et la Banque mondiale, sera également mis à profit pour faciliter les réformes.
La mise en œuvre a consisté en une combinaison de projets pilotes à court terme et de mesures politiques à long terme. Les progrès ont été suivis au moyen d’indicateurs de performance et d’évaluations régulières afin de s’assurer que les réformes ont atteint les résultats escomptés.
En améliorant les soins primaires, en promouvant les services de prévention et en renforçant l’intégration du système, le Monténégro vise à créer un système de santé accessible, efficace et durable.