L’étude examine l’autonomie des établissements de soins primaires dans l’exécution du financement direct des établissements (DFF) en Tanzanie. Bien que les établissements possèdent des connaissances en matière de gestion financière et une certaine autonomie, des problèmes tels que les retards de décaissement des fonds et les complexités liées à la passation des marchés entravent l’exécution efficace du budget. Les recommandations de réformes politiques visent à améliorer l’alignement entre la gestion des finances publiques et le financement de la santé.