En 2012, le Nigeria a lancé l’initiative Saving One Million Lives (SOML) pour améliorer la santé maternelle, néonatale et infantile (MNCH). Initialement mis en œuvre dans 13 États, le programme visait à améliorer la production et l’utilisation de données pour l’élaboration de politiques. En 2015, le programme a été élargi et restructuré avec un crédit de 500 millions de dollars de la Banque mondiale en utilisant l’approche du Programme pour les résultats (PforR), qui met l’accent sur le financement basé sur les résultats plutôt que sur le financement traditionnel des intrants.
La nouvelle version de SOML-PforR s’articule autour de six piliers :
- Améliorer la santé maternelle et infantile
- Vaccination de routine et éradication de la polio
- Prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant
- Garantir l’accès aux médicaments essentiels
- Lutte contre le paludisme
- et l’amélioration de la nutrition des enfants.
Deux facteurs favorables ont également été ciblés :
- Renforcer la logistique et les chaînes d’approvisionnement
- et l’utilisation de la technologie dans la prestation des soins de santé.
Résultats :
Le programme incite les gouvernements des États à progresser en fonction d’indicateurs de santé clés et met en place de solides systèmes de suivi et d’évaluation. Malgré les retards et les difficultés initiales, le programme a enregistré des améliorations modérées des principaux indicateurs de santé maternelle et infantile en 2019. Il a favorisé une meilleure utilisation des données, la concurrence entre les États, l’engagement communautaire et les partenariats public-privé.