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L'inclusion des diagnostics dans les régimes nationaux d'assurance maladie au Cambodge, en Inde, en Indonésie, au Népal, au Pakistan, aux Philippines et au Viêt Nam - P4H Network

L’inclusion des diagnostics dans les régimes nationaux d’assurance maladie au Cambodge, en Inde, en Indonésie, au Népal, au Pakistan, aux Philippines et au Viêt Nam

L’accès aux tests de diagnostic, en particulier les tests de base au niveau des soins primaires, présente une disparité notable dans les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire (PRFI). Il est essentiel que ces pays intègrent les diagnostics dans leurs programmes de couverture universelle des soins de santé.

L’inclusion des tests de diagnostic dans les prestations de santé pourrait réduire la charge financière associée aux paiements directs pour les soins de santé, tout en améliorant l’accès aux soins de santé. Cette étude a entrepris un examen ciblé de la littérature et a utilisé un cadre de financement de la santé pour analyser les ensembles de prestations au sein des régimes parrainés par le gouvernement dans sept PFR-PRI d’Asie : Cambodge, Inde, Indonésie, Népal, Pakistan, Philippines et Viêt Nam. Parmi ces pays, seule l’Inde a établi une liste nationale de diagnostics essentiels. Notamment, aucun des pays n’a fourni de justification politique claire pour l’inclusion des diagnostics dans leurs systèmes, et les spécificités des diagnostics couverts n’étaient généralement pas détaillées. Si l’assurance publique a permis d’alléger la charge des dépenses de santé pour les populations éligibles, l’accès aux services de diagnostic, leur disponibilité et leur coût restent très insuffisants.

Référence
BMJ Global Health, 21 Jul 2023