Note technique de l’OMS sur le financement de la santé en vue d’une couverture sanitaire universelle par les soins de santé primaires
Depuis 2015, les objectifs de développement durable (ODD) des Nations unies ont stimulé les efforts visant à améliorer la protection de la santé et les soins dans le monde entier. Mais alors que le secteur de la santé a réalisé des progrès constants en augmentant la couverture des services de santé essentiels jusqu’en 2015 (indicateur 3.8.1 de l’ODD), la protection financière s’est parallèlement détériorée, comme le montre l’indicateur 3.8.2 de l’ODD relatif aux dépenses de santé catastrophiques. S’attaquer à ces problèmes est donc un défi majeur pour les efforts actuels visant à atteindre la couverture sanitaire universelle (CSU) après la pandémie de COVID-19 et en période de contraction économique. La priorité est de réorienter substantiellement les systèmes de santé vers les soins de santé primaires (SSP) et de renforcer l’universalité tout en se concentrant sur les politiques qui protègent les pauvres et les vulnérables.
Messages clés
- Avant la pandémie de COVID-19, les progrès mondiaux en matière de santé publique universelle étaient mitigés.
- La détérioration des niveaux de protection financière est observée dans de nombreux pays.
- Des inégalités persistent en termes d’accès aux services de santé essentiels.
- Les inégalités en matière de santé seront aggravées par la situation budgétaire actuelle et les limites imposées aux dépenses publiques de santé à court terme.
- Des politiques de financement et de couverture des soins de santé fragmentées et mal conçues, ainsi que des processus de budgétisation inadéquats dominent encore de nombreux systèmes de santé.
- L’élimination progressive des subventions aux combustibles fossiles favoriserait la résilience climatique et les économies réalisées permettraient de soutenir le système de santé publique.
