Selon un rapport de Human Rights Watch et de l’Initiative pour les droits sociaux et économiques (ISER), basée à Kampala, les gouvernements africains ne respectent pas leurs engagements de donner la priorité aux dépenses publiques en matière de soins de santé, ce qui entraîne d’importantes disparités dans l’accès aux soins et dans les résultats obtenus.
L’article souligne que, deux décennies après la déclaration d’Abuja de 2001, dans laquelle les États de l’Union africaine (UA) se sont engagés à allouer au moins 15 % de leur budget national aux soins de santé, la plupart des pays sont loin d’avoir atteint cet objectif. En fait, seuls deux des 55 États membres de l’UA – le Cabo Verde et l’Afrique du Sud – ont atteint l’objectif de 15 % en 2021.
Cette insuffisance des dépenses de santé a contribué à des inégalités généralisées et à une baisse de la qualité des systèmes de santé sur l’ensemble du continent. En outre, près de 95 % de la population africaine vit dans des pays qui n’ont pas atteint cet objectif de dépenses, ce qui soulève des inquiétudes quant au respect des obligations internationales en matière de droits de l’homme, y compris le droit à la santé. Human Rights Watch et ISER appellent les gouvernements africains à redoubler d’efforts pour respecter leurs engagements et exhortent la communauté internationale à aider les nations africaines à créer des systèmes de santé durables et équitables.
L’article suggère que les gouvernements africains s’engagent à nouveau à atteindre l’objectif de 15 % de financement des soins de santé et qu’ils adoptent des politiques visant à accroître les recettes publiques par le biais d’une fiscalité progressive et d’une réduction des abus fiscaux. Des facteurs externes tels que les événements météorologiques liés au climat, le service de la dette publique extérieure et les limites de dépenses imposées par les programmes de prêts du Fonds monétaire international peuvent également contribuer au faible financement des soins de santé publics. Human Rights Watch exhorte les institutions financières internationales et les pays les plus riches à soutenir les gouvernements africains dans la création de l’espace fiscal nécessaire pour respecter les engagements en matière de soins de santé.
