Le système de santé syrien peine à se reconstruire après 14 ans de guerre, avec des infrastructures massivement endommagées, une pénurie de personnel de santé et des divisions politiques. La violence, en particulier dans la région de Sweida à majorité druze, nuit à l’accès humanitaire et à la sécurité, compliquant les efforts de redressement et la protection des minorités.
Le système de santé syrien est confronté à d’immenses défis alors qu’il cherche à se reconstruire après une guerre civile dévastatrice de 14 ans qui a coûté la vie à plus de 300 000 personnes et laissé 70 % de la population dépendante de l’aide humanitaire. Le nouveau gouvernement, dirigé par le président Ahmed Al-Shaara, donne la priorité à la stabilisation du système de santé, mais il est confronté à un financement limité et à une pénurie importante de travailleurs de la santé, dont beaucoup ont fui le pays pendant le conflit. Près de 40 % des infrastructures de santé syriennes ont été détruites et la plupart des équipements médicaux sont obsolètes, leur dernière mise à jour remontant à 2011. Les efforts du gouvernement pour rétablir les services de santé sont encore entravés par la fragmentation politique et les disparités entre les régions.
Le gouvernorat méridional de Sweida, à prédominance druze, a récemment été le théâtre de violences, avec plus de 1 400 personnes tuées et 175 000 déplacées lors d’affrontements entre les milices bédouines et les forces gouvernementales. La région reste assiégée et connaît de graves pénuries de nourriture, d’eau et de carburant, avec un accès limité à l’aide humanitaire. Des allégations d’exécutions extrajudiciaires et d’enlèvements ont été rapportées, soulevant de graves préoccupations en matière de droits de l’homme. L’envoyé des Nations unies pour la Syrie, Geir Pedersen, et d’autres observateurs internationaux ont mis l’accent sur ces abus et sur l’instabilité qui règne à Sweida, en insistant sur la nécessité d’un accès humanitaire et de la protection des groupes minoritaires.
Pour le ministre syrien de la santé, le Dr Musaab Nazzal al-Ali, le rétablissement de la confiance et de la gouvernance reste un défi majeur, car le conflit a fracturé les systèmes et les communautés. Son gouvernement cherche à rétablir les partenariats internationaux et à reconstruire les établissements de santé, mais la lassitude des donateurs et les restrictions – comme le démantèlement récent des programmes de l’USAID pour la Syrie – limitent le soutien disponible. Les experts mettent en garde contre le fait de s’appuyer uniquement sur l’aide humanitaire et préconisent plutôt un renforcement durable du système de santé en s’inspirant des leçons tirées de pays sortant d’un conflit comme le Liberia. À titre de comparaison, le redressement du système de santé irakien, malgré l’aide internationale, reste incomplet et inégal, ce qui met en évidence les difficultés auxquelles la Syrie est confrontée.
Le conflit a profondément affecté la santé mentale des Syriens, les estimations suggérant que jusqu’à la moitié de la population présente des symptômes liés à des conditions de santé mentale. Les persécutions politiques et les déplacements de population ont décimé le personnel de santé, créant une grave pénurie de ressources humaines. Alors que le nouveau gouvernement aspire à passer d’une réponse d’urgence à une fourniture durable de soins de santé, il doit également s’attaquer à la fragilité de l’environnement sécuritaire. Les minorités ethniques et religieuses telles que les Druzes et les Alaouites sont victimes de violences et de persécutions ciblées, ce qui exacerbe les crises humanitaires et complique les efforts visant à stabiliser des régions telles que Sweida.
Malgré ces défis de taille, les autorités syriennes soulignent que les efforts de reconstruction en cours et la coopération internationale sont essentiels pour reconstruire le secteur de la santé. Toutefois, l’instabilité politique et les restrictions humanitaires continuent de compromettre les progrès. Garantir un accès équitable aux soins de santé et à l’aide pour tous les Syriens, en particulier les minorités vulnérables dans les zones touchées par le conflit et assiégées, restera crucial alors que la Syrie s’efforce de guérir de plus d’une décennie de conflit et de souffrances.
