En 2024, le Fonds d’assurance maladie financera des plateformes numériques de médecins de famille afin que tous les Estoniens puissent contacter les centres de médecins de famille en ligne. Le Fonds fixera les exigences, évaluera la conformité et financera les plateformes approuvées. Les médecins de famille pourront choisir une plateforme adaptée et bénéficieront d’une aide mensuelle.
À partir du 1er janvier 2024, le Fonds d’assurance maladie allouera plus de 275 millions d’euros aux soins médicaux familiaux. Cette augmentation de 30 millions d’euros par rapport à l’année dernière vise à élargir les options de service, à améliorer l’accessibilité et à mettre en œuvre des solutions innovantes pour les patients dans toute l’Estonie.
Pour améliorer l’accessibilité des soins, de nouveaux modèles de services seront testés au niveau régional. L’un de ces modèles sera lancé à Tõrva, où de petites équipes distinctes fusionneront pour former une équipe plus importante. Cette équipe sera composée d’un médecin de famille, de médecins généralistes, d’infirmières, d’assistants cliniques, d’un greffier, d’une sage-femme et d’un physiothérapeute. Les cas complexes seront traités par le médecin de famille, tandis que les médecins généralistes s’occuperont des cas plus simples.
En outre, un soutien clinique numérique sera mis en place, permettant aux patients de se soumettre à une présélection en ligne ou par téléphone, où leur état de santé sera évalué et un spécialiste approprié leur sera assigné.
L’utilisation des consultations électroniques a doublé au cours des trois dernières années. Actuellement disponibles dans 33 spécialités, les nouveaux services en 2024 incluront les consultations pour les ophtalmologues adultes et les cas liés aux sédatifs.
Pour que tous les Estoniens aient accès aux soins médicaux familiaux par voie numérique, le Fonds d’assurance maladie soutiendra l’ adoption de plateformes de services numériques telles que Eelvisiit, LEIA, e-Perearstikeskus et Perearst24. Ces plateformes permettent aux patients de soumettre des recommandations électroniques, de renouveler leurs ordonnances et de gérer leurs congés de maladie. Les patients peuvent se connecter en utilisant Mobile-ID, Smart-ID ou une carte d’identité.
Une étude de Kantar Emor a révélé que près de 30 % des résidents estoniens ont utilisé des plateformes numériques pour contacter leur médecin de famille, et que 80 % d’entre eux s’en sont déclarés satisfaits. Toutefois, 15 % d’entre eux ont déclaré avoir des difficultés à accéder aux services numériques parce que leur médecin de famille n’offrait pas la plateforme, et 30 % n’étaient pas au courant de sa disponibilité.
Le Fonds d’assurance maladie établira des exigences fonctionnelles et non fonctionnelles pour les plateformes de services numériques. Les exigences fonctionnelles définissent les services aux patients, tandis que les exigences non fonctionnelles se concentrent sur la cybersécurité et la protection des données de santé. Les plateformes qui répondent à ces critères seront ajoutées à la liste des services de santé remboursés, et les médecins de famille recevront des subventions mensuelles pour soutenir leur mise en œuvre.
En 2024, le Fonds évaluera les progrès et les résultats des projets de services numériques dans le cadre de l’initiative PADI, en recueillant les commentaires des résidents et des équipes de soins primaires afin d’identifier les améliorations et de relever les défis.
“Nous évaluerons le degré de satisfaction des résidents en ce qui concerne l’accès aux soins médicaux familiaux et la facilité d’utilisation des plateformes numériques. Les équipes de soins primaires fourniront également un retour d’information afin d’identifier les goulets d’étranglement et les domaines nécessitant un soutien supplémentaire.” – Kristin Kuusk, chef de projet pour les plateformes de services numériques pour les médecins de famille
Le Fonds d’assurance maladie s’est engagé à moderniser les services de soins médicaux familiaux et à veiller à ce que tous les résidents estoniens aient accès à des solutions de soins de santé rapides et efficaces.
