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Les membres du Parlement discutent des mesures à prendre pour améliorer le système d'assurance maladie - P4H Network

Les membres du Parlement discutent des mesures à prendre pour améliorer le système d’assurance maladie

La commission pour le développement social et culturel de la chambre basse du Parlement de la République du Kazakhstan a tenu une table ronde sur l’assurance maladie sociale obligatoire Les membres du Parlement et les représentants du ministère de la santé du Kazakhstan y ont participé, Le Fonds social d’assurance maladie et le secteur non gouvernemental dans les soins de santé.

La réunion avait pour but de discuter des résultats du système d’assurance maladie obligatoire. Les demandes fréquentes du public pour des soins de santé abordables et de qualité ont précédé cette réunion.

La présidente de la commission du développement social et culturel du Parlement, Mme Jamilya Nurmanbetova, membre du Parlement, a noté les changements positifs intervenus dans le système de santé après l’introduction de l’assurance maladie obligatoire et a mis l’accent sur les problèmes d’accès aux soins qui doivent être résolus.

“Malgré le fait que le système de soins de santé ait reçu une source de financement supplémentaire — les contributions des citoyens assurés, les soins médicaux restent inaccessibles à une partie de la population. Environ trois millions de personnes (sur une population totale de 19 millions) n’ont pas accès aux prestations de deuxième niveau du système d’assurance maladie. Cette question doit être abordée. Cette table ronde a été initiée par la commission parlementaire dans le but de  trouver des solutions avec d’autres parties prenantes dans l’intérêt des patients”, a déclaré Mme Nurmanbetova, membre du Parlement.

Le ministre de la santé du Kazakhstan, Azhar Giniyat, a rappelé que l’introduction de l’assurance maladie obligatoire en 2020 était essentielle et qu’elle permettait d’attirer des fonds supplémentaires, augmentant ainsi le financement total des soins de santé de 80 %. En 2022, 2 200 milliards de tenges ont été dépensés pour les soins de santé, dont 852 milliards de tenges provenant de l’assurance maladie obligatoire”, a déclaré le ministre.

Le ministre a reconnu que des problèmes subsistaient, notamment une couverture insuffisante, une mauvaise infrastructure dans les régions et une numérisation incomplète.

Aidyn Ashuev, président du conseil d’administration (CEO) du Fonds d’assurance maladie sociale , a indiqué que l’augmentation du financement des soins de santé a permis d’attirer de nouveaux prestataires de services médicaux. Les assurés ont eu accès à davantage de services, ce qui a naturellement stimulé la concurrence entre les organisations médicales. Le Fonds a passé des contrats directs avec 1 409 prestataires en 2022, dont 680, soit 48 %, appartenaient à l’État (public) et plus de la moitié, soit 729 (52 %), étaient privés, ce qui représente un changement important par rapport à la proportion de 80-90 % de prestataires publics contre 10-20 % de prestataires privés il y a quelques années.

Le directeur général du Fonds social d’assurance maladie a résumé que depuis le lancement du système d’assurance, la disponibilité des services de consultation et de diagnostic a été multipliée par cinq. “B
vant l’introduction de l’assurance, la population bénéficiait de 56,4 millions de services de ce type par an, alors qu’en 2021, le volume de ces services atteindra 292 millions de services.  

Sur ce total, 1,3 million de services étaient des examens coûteux de CT/MRI/PET

“a-t-il déclaré.

Les organisations non gouvernementales, telles que les responsables d’associations médicales et les prestataires du secteur privé, ont soulevé des questions qui nécessitaient encore une attention particulière.

Les membres du Parlement ont souligné l’importance de la responsabilité du Fonds, de la transparence et de l’efficacité dans l’utilisation des fonds du Fonds social d’assurance maladie.

 

Source : Ministère de la santé du Kazakhstan Ministère de la santé du Kazakhstan