La réforme des droits d’accise sur le tabac, l’alcool et les boissons sucrées en Éthiopie témoigne d’un leadership politique et multisectoriel, générant des recettes et réduisant les MNT tout en faisant progresser la couverture sanitaire universelle et la résilience du système de santé.
L’Éthiopie est en train de devenir un chef de file des réformes du financement de la santé en Afrique, en faisant preuve d’un puissant mélange de volonté politique et de collaboration multisectorielle. La Chambre des représentants du peuple éthiopien, le ministère de la Santé et de multiples partenaires utilisent les taxes sanitaires comme stratégie clé pour renforcer le système de santé national, lutter contre les maladies non transmissibles (MNT) et progresser vers la couverture sanitaire universelle (CSU). Cet engagement a été souligné lors d’un atelier de haut niveau à Adama en juin 2025, organisé conjointement par l’OMS Éthiopie et le ministère de la Santé, avec le soutien de l’Union interparlementaire (UIP) et le financement du gouvernement norvégien. L’événement a réuni des législateurs et des responsables de la santé pour renforcer leur compréhension et leur leadership dans l’utilisation des taxes d’accise sur le tabac, l’alcool et les boissons sucrées en tant qu’outils efficaces de santé publique.
S.E. Lomi Bedo, vice-président de la Chambre, a salué le pouvoir de transformation de la loi éthiopienne sur la taxe d’accise 2020, qui cible les produits nocifs pour la santé. En augmentant les prix des produits liés à la dépendance et aux décès prématurés, le pays fait progresser la santé publique et génère des recettes nationales vitales pour financer les services de santé essentiels. La position proactive du Parlement reflète les objectifs de développement plus larges de l’Éthiopie et son engagement envers les objectifs de développement durable (ODD). Le ministre d’État à la santé, S.E. Dr. Dereje Duguma, a également abordé les affirmations persistantes de l’industrie du tabac selon lesquelles les hausses de taxes rendent illicite plus de la moitié du marché, réitérant la nécessité d’élaborer des politiques fondées sur des données probantes et de mettre en place une administration fiscale solide pour contrer la désinformation. Le ministère reste déterminé à travailler avec le Parlement, l’OMS et d’autres partenaires pour maintenir les progrès dans la lutte contre les maladies non transmissibles et la santé publique universelle.
Le Dr Owen Laws Kaluwa, représentant de l’OMS en Éthiopie, a souligné que la volonté de l’Éthiopie d’utiliser des mesures fiscales innovantes, notamment des taxes sur la santé, en fait un pays prioritaire dans le cadre d’un projet pluriannuel de l’OMS financé par la Norvège. Cette initiative vise à fournir une assistance technique pour l’analyse des politiques, la mise en œuvre des taxes et l’amélioration de l’accès aux soins pour les maladies non transmissibles. Selon le Dr Kaluwa, la loi de 2020 sur les droits d’accise est l’un des leviers les plus importants pour réduire la consommation de produits nocifs et renforcer la mobilisation des ressources nationales.
Tout au long de l’atelier, les députés et le personnel parlementaire participants ont passé en revue les dernières données et les outils les plus récents pour soutenir une conception efficace de la politique fiscale et une mise en œuvre durable. Ils ont mis l’accent sur le rôle crucial du Parlement pour garantir des systèmes fiscaux solides, procéder à des ajustements fiscaux en temps voulu et maintenir ces politiques à l’abri de toute interférence de la part de l’industrie. Les discussions ont souligné l’engagement en faveur d’une politique fiscale qui donne la priorité à la santé publique et à l’équité sociale.
Les taxes sanitaires sont de plus en plus reconnues au niveau mondial pour leur capacité à lutter contre les maladies non transmissibles, qui sont responsables de la majorité des décès dans le monde et qui ont un impact disproportionné sur les pays à revenu faible ou intermédiaire. L’approche de l’Éthiopie, fondée sur des données probantes, soutenue par une législation stratégique et mise en œuvre en partenariat avec les parties prenantes nationales et internationales, montre comment une politique fiscale efficace peut renforcer à la fois la santé publique et la résilience économique. L’OMS Éthiopie s’est engagée à poursuivre sa collaboration avec le gouvernement et les organismes alliés pour veiller à ce que les taxes sanitaires restent efficaces et que les recettes supplémentaires soient gérées de manière responsable et efficiente afin d’atteindre les objectifs de santé.
En fin de compte, la stratégie de l’Éthiopie démontre que les taxes sur la santé sont plus que de simples instruments financiers ; elles protègent activement des vies et soutiennent le voyage en cours de la nation en tant que modèle régional dans l’innovation du système de santé et l’avancement de l’UHC. L’expérience du pays illustre la valeur d’un engagement politique soutenu, d’une coordination sectorielle et d’une politique fiscale stratégique pour obtenir des progrès considérables en matière de santé pour la population.
