De nombreux pays gaspillent des ressources sanitaires en ne mettant pas systématiquement à jour leurs listes de médicaments essentiels. Les examens fondés sur des données probantes – comme celui de l’Ouganda, qui a permis de réaliser des économies grâce à un choix plus judicieux des médicaments contre le diabète – peuvent améliorer l’accès, l’équité et les résultats en matière de santé, tout en libérant des fonds pour des priorités plus larges en matière de soins.
En ne révisant pas régulièrement leurs listes de médicaments essentiels sur la base d’analyses factuelles, de nombreux pays passent à côté d’avancées sanitaires et d’économies budgétaires significatives. L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a créé la liste des médicaments essentiels pour aider les pays à fournir les médicaments nécessaires, efficaces et abordables à leurs populations. Toutefois, dans la pratique, les ministères omettent souvent de mettre à jour ces listes de manière systématique, privilégiant les préférences des donateurs ou les chaînes d’approvisionnement établies au détriment d’examens approfondis et transparents. Cela peut obliger les patients à payer de leur poche des médicaments qui devraient être disponibles gratuitement, comme en Ouganda où les patients diabétiques sont confrontés à des obstacles importants.
Une analyse récente montre que des choix plus judicieux – comme privilégier les médicaments plus anciens recommandés par l’OMS plutôt que les nouvelles alternatives coûteuses – pourraient permettre d’économiser des millions de dollars et d’élargir l’accès aux soins. L’examen fondé sur des données probantes, qui tient compte du coût, de l’efficacité, de la disponibilité et de l’accessibilité, est rarement institutionnalisé, mais il est essentiel pour optimiser les ressources limitées en matière de santé. Le cas de l’Ouganda montre comment des changements pratiques et fondés sur des données dans la sélection des médicaments peuvent libérer des fonds pour des améliorations plus larges des soins de santé, offrant ainsi un modèle pour la réforme des politiques au niveau mondial. La généralisation des révisions systématiques et fondées sur des données probantes des listes de médicaments essentiels aiderait les pays à mettre en place une couverture sanitaire universelle plus abordable, plus équitable et plus efficace.
