Une publication de recherche par des auteurs polonais Marzena Tambor, Jacek Klich, et Alicja Domagała intitulé “Financing Healthcare in Central and Eastern European Countries : How Far Are We From Universal Health Coverage?” (Le financement des soins de santé dans les pays d’Europe centrale et orientale : quelle est la distance qui nous sépare de la couverture sanitaire universelle ?) explore la façon dont les systèmes de santé des pays d’Europe centrale et orientale ont subi d’énormes transformations, entraînant l’abandon des soins de santé financés par l’État après la chute du communisme.
Cette situation a eu des effets négatifs importants sur l’équité des soins de santé, qui sont encore évidents, concluent les auteurs.
Dans ce document, les auteurs (économistes de la santé et analystes des politiques de santé) ont analysé le rôle du gouvernement et des ménages dans le financement des soins de santé dans huit pays (UE-8) : Estonie, Hongrie, Lettonie, Lituanie, Pologne, Slovaquie, Slovénie et Tchéquie.
Une méthode de recherche documentaire a été appliquée pour collecter des données quantitatives sur les dépenses de santé et des données qualitatives sur les lacunes de la couverture sanitaire universelle. Une analyse de régression linéaire a été utilisée pour analyser l’évolution des dépenses de santé sur la période 2000-2018.
Les résultats indiquent qu’une forte dépendance à l’égard des paiements directs persiste dans de nombreux pays de l’UE-8, et que seuls quelques pays ont affiché une tendance significative à la baisse au fil du temps.
Les lacunes de la couverture universelle dans les pays de l’UE-8 sont dues à un rationnement explicite (ensemble limité de prestations, participation des patients aux coûts) et à des mécanismes implicites (temps d’attente).
En bref, les chiffres de la Lituanie sont les suivants :
- L’espérance de vie à la naissance est de 76,0 ans (2018),
- Le pourcentage de la population affirmant que les soins de santé devraient relever de la responsabilité du gouvernement est 96% (2016),
- Les dépenses de santé en % du PIB sont de 6,57% (2018),
- Les dépenses de santé des administrations publiques nationales en pourcentage des dépenses des administrations publiques sont de 12,70 % (2018),
- Les dépenses des régimes publics/obligatoires en % des dépenses courantes de santé sont de 67,05% (2018),
- Les dépenses de santé à la charge des patients en % des dépenses de santé courantes sont de 31,64% (2018), en hausse par rapport à 27,15% en 2000,
- % de la population couverte sur la base de la participation à .
régime d’assurance – 98% (les personnes non couvertes sont celles qui n’ont pas d’emploi régulier et celles qui travaillent à l’étranger). Les soins de santé d’urgence sont fournis gratuitement à tous les résidents permanents, quel que soit leur statut en matière d’assurance.
En ce qui concerne les paiements directs, les ménages lituaniens contribuent principalement au financement dessoins dentaires ( ) (jusqu’à 84 %), des produits médicaux et des appareils thérapeutiques (jusqu’à 80 %) et des médicaments (60 %).
Il est suggéré qu’il est nécessaire d’accroître le rôle du financement public dans les pays d’Europe centrale et orientale en établissant des priorités budgétaires, en réduisant le ticket modérateur pour les produits médicaux et les médicaments, en élargissant l’ensemble des prestations pour ces produits et en améliorant la qualité des soins.
Source : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7913209/
