Une publication de recherche par des auteurs polonais Marzena Tambor, Jacek Klich, et Alicja Domagała intitulé “Financing Healthcare in Central and Eastern European Countries : How Far Are We From Universal Health Coverage?” explore la façon dont les systèmes de santé des pays d’Europe centrale et orientale ont subi d’énormes transformations, entraînant l’abandon des soins de santé financés par l’État après la chute du communisme.
Cette situation a eu des effets négatifs importants sur l’équité des soins de santé, qui sont encore évidents, concluent les auteurs.
Dans cet article, les auteurs (économistes de la santé et analystes des politiques de santé) ont analysé le rôle du gouvernement et des ménages dans le financement des soins de santé dans huit pays (UE-8) : Tchèque, Estonie, Hongrie, Lettonie, Lituanie, Pologne, Slovaquie et Slovénie.
Une méthode de recherche documentaire a été appliquée pour collecter des données quantitatives sur les dépenses de santé et des données qualitatives sur les lacunes de la couverture sanitaire universelle. Une analyse de régression linéaire a été utilisée pour analyser l’évolution des dépenses de santé au cours des années 2000-2018.
Les résultats indiquent qu’uneforte dépendance à l’égard des paiements directs persiste dans de nombreux pays de l’UE-8, et que seuls quelques pays ont affiché une tendance significative à la baisse au fil du temps.
Les lacunes de la couverture universelle dans les pays de l’UE-8 sont dues à unrationnement explicite (un ensemble limité de prestations, un partage des coûts avec le patient) et des mécanismes implicites (temps d’attente).
En bref, les chiffres de l’Estonie sont les suivants :
- L’espérance de vie à la naissance est de 78,5 ans (2018),
- Les dépenses de santé en % du PIB sont de 6,66% (2018),
- Les dépenses de santé des administrations publiques nationales en % des dépenses des administrations publiques sont de 12,54% (2018),
- Les dépenses des régimes publics/obligatoires en % des dépenses courantes de santé sont de 73,67% (2018),
- Les dépenses de santé non remboursées en % des dépenses de santé courantes s’élèvent à 24,56% (2018), contre 20,37% en 2000,
- % de la population couverte sur la base de la participation à .
est de 94 à 95 % (les personnes non couvertes sont celles qui n’ont pas d’emploi régulier, qui travaillent à l’étranger ou qui ont un emploi à temps partiel).
l’emploi atypique).
En ce qui concerne les paiements directs, les ménages estoniens contribuent principalement au financement de soins dentaires (plus de 70%), produits médicaux et appareils thérapeutiques (plus de 65%),
les médicaments (plus de 48%), ainsi que les soins curatifs ambulatoires spécialisés (environ 35%).
Il est suggéré que doit accroître le rôle du financement public dans les pays d’Europe centrale et orientale en établissant des priorités budgétaires, en réduisant le ticket modérateur pour les produits médicaux et les médicaments, en élargissant l’ensemble des prestations pour ces produits et en améliorant la qualité des soins.
Source : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7913209/
