La délégation de la santé de l’Ouzbékistan s’est rendue en Lituanie (18-22 août 2025) pour s’inspirer de son modèle d’assurance universelle. Le voyage d’étude a permis de partager des enseignements sur la gouvernance, les paiements et les outils numériques afin d’orienter les réformes à venir.
Vilnius, Lituanie – 18-22 août 2025 : Une délégation de haut niveau du secteur de la santé de l’Ouzbékistan a effectué un voyage d’étude d’une semaine en Lituanie, du 18 au 22 août 2025, dans le cadre des efforts déployés par le pays pour faire avancer les réformes en cours en matière de financement de la santé. Le voyage d’étude a été organisé par l’Agence allemande pour la coopération internationale (GIZ Uzbekistan et GIZ Global Programme BACKUP Health) au nom du ministère fédéral de la coopération économique et du développement (BMZ), en collaboration avec le ministère de la santé (MoH) de l’Ouzbékistan et le Fonds d’assurance maladie de l’État (SHIF). Le programme BACKUP Health de la GIZ met en œuvre son soutien à l’Ouzbékistan grâce au financement de la Confédération suisse.
La délégation de 15 représentants comprenait des fonctionnaires ouzbeks du ministère de la santé, du ministère de l’économie et des finances, du SHIF, de la GIZ et de l’OMS.
Tirer les leçons de l'expérience de la Lituanie
Depuis octobre 2024, l’Ouzbékistan est en train de passer d’un modèle de budgétisation basé sur les intrants, de type Semashko, à unsystème d’assurance maladie public axé sur les résultats. La transformation réussie du système de santé de la Lituanie, caractérisée par une couverture universelle, un accès équitable et une viabilité financière, offre des enseignements très pertinents à ce stade critique des réformes de l’Ouzbékistan.
Accueillis par le Fonds national lituanien d’assurance maladie (NHIF), les participants ont exploré :
- Gouvernance et dispositions institutionnelles du système d’assurance maladie en Lituanie.
- Réformes de la rémunération des prestataires de soins de santé primaires et des hôpitaux.
- Tarification des services de santé et remboursement des médicaments.
- Processus de contractualisation avec les prestataires et supervision financière.
- Le rôle des technologies numériques de santé dans les opérations d’assurance maladie.
Le programme comprenait également des visites au ministère de la santé de Lituanie, à la clinique ambulatoire Karoliniskiu poliklinika, à l’hôpital universitaire des sciences médicales de Kaunas et au service national d’ambulance, ce qui a permis d’obtenir des informations de première main sur la prestation de services et la gestion du système.
Une première étape dans un processus de réforme à long terme
Ce voyage d’étude a marqué une première étape importante dans l’approfondissement de la collaboration entre l’Ouzbékistan et la Lituanie sur les réformes de l’assurance maladie. Il a permis aux décideurs politiques ouzbeks d’acquérir des connaissances pratiques sur la conception, la mise en œuvre et la gouvernance des systèmes publics d’assurance maladie.
Les enseignements tirés aideront l’Ouzbékistan à élaborer un modèle solide d’achats stratégiques et de mécanismes de paiement des prestataires, qui sont tous deux au cœur des réformes en cours dans le pays en matière de financement de la santé.
“L’expérience de la Lituanie montre qu’un système d’assurance maladie efficace garantit la stabilité financière tout en améliorant la santé publique. En mettant en œuvre un tel modèle en Ouzbékistan, il est possible d’améliorer la qualité des services médicaux pour la population, de rendre le financement durable et d’adapter le système de santé aux exigences modernes.”
– Shukrat Almardanov, chef du département de l’assurance maladie au ministère de la santé de la République d’Ouzbékistan.
“Pour la Caisse nationale d’assurance maladie, cette visite a été extrêmement utile pour apprendre les aspects opérationnels de la gestion de l’assurance maladie, en particulier les mécanismes de paiement des prestataires et les outils numériques. Ces enseignements nous guideront dans notre progression vers le déploiement national de l’assurance maladie d’État d’ici 2026.”
– Ulugbek Kandimov, directeur exécutif adjoint de la Caisse nationale d’assurance maladie de la Caisse nationale d’assurance maladie d’Ouzbékistan.
