{"id":987628968,"date":"2023-02-03T08:19:17","date_gmt":"2023-02-03T07:19:17","guid":{"rendered":"https:\/\/p4h.world\/countries\/lettonie\/"},"modified":"2025-07-16T13:06:30","modified_gmt":"2025-07-16T12:06:30","slug":"lettonie","status":"publish","type":"country","link":"https:\/\/p4h.world\/fr\/countries\/lettonie\/","title":{"rendered":"Lettonie"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;!! PLEASE DO NOT EDIT !!!&#8221; _builder_version=&#8221;4.19.5&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_row use_custom_gutter=&#8221;on&#8221; gutter_width=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;! !! NE PAS MODIFIER ! !! &#8221; _builder_version=&#8221;4.20.4&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243; _builder_version=&#8221;4.19.5&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_text admin_label=&#8221;SUMMARY &#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;10px||20px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<span style=\"font-weight: 400;\">Avant la crise \u00e9conomique de 2007-2008, la Lettonie a mis en \u0153uvre une centralisation institutionnelle et s&#8217;est d\u00e9tourn\u00e9e des h\u00f4pitaux au profit des soins ambulatoires, r\u00e9duisant ainsi consid\u00e9rablement le nombre d&#8217;h\u00f4pitaux. En 2013, un syst\u00e8me d&#8217;indicateurs qualitatifs et quantitatifs pour les soins hospitaliers a \u00e9t\u00e9 introduit et est utilis\u00e9 aujourd&#8217;hui pour les achats. Depuis 2013, l&#8217;accent est mis sur la viabilit\u00e9 financi\u00e8re. En 2017, le parlement a adopt\u00e9 la loi sur le financement des soins de sant\u00e9 afin d&#8217;introduire le syst\u00e8me d&#8217;assurance maladie obligatoire et d&#8217;augmenter les revenus dans le domaine de la sant\u00e9. La nouvelle r\u00e9forme permettrait de b\u00e9n\u00e9ficier pleinement de l&#8217;ensemble des prestations de sant\u00e9 sur la base des cotisations \u00e0 l&#8217;assurance maladie nationale.<sup><a href=\"#1\">[1]<\/a><\/sup><\/span>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 1 &#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<span style=\"font-weight: 400;\">Cependant, la r\u00e9forme a d&#8217;abord \u00e9t\u00e9 report\u00e9e \u00e0 2021, puis abandonn\u00e9e. La cotisation salariale d&#8217;un point de pourcentage, r\u00e9partie \u00e0 parts \u00e9gales entre le salari\u00e9 et l&#8217;employeur, introduite par le gouvernement en 2018, s&#8217;\u00e9levait \u00e0 1,5 million d&#8217;euros.<\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">aboli<\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">en 2021. La part des recettes g\u00e9n\u00e9rales de la s\u00e9curit\u00e9 sociale affect\u00e9e aux soins de sant\u00e9 est rest\u00e9e inchang\u00e9e \u00e0 2,78%.<sup><a href=\"#1\">[1]<\/a><\/sup><\/span>[\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=&#8221;Le syst\u00e8me de protection sociale de la sant\u00e9 en Lettonie aujourd&#039;hui&#8221; html_tag=&#8221;h3&#8243; primary_color=&#8221;#455A64&#8243; secondary_color=&#8221;#455A64&#8243; admin_label=&#8221;HEADING (50-60 characters)&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; title_font=&#8221;||||||||&#8221; title_font_size=&#8221;26px&#8221; title_line_height=&#8221;1em&#8221; custom_padding=&#8221;15px||||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 2 &#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<span style=\"font-weight: 400;\">Le syst\u00e8me national de sant\u00e9 letton (NHS) est le principal acheteur de services de sant\u00e9 financ\u00e9s par l&#8217;\u00c9tat et garantit la disponibilit\u00e9 des services de soins de sant\u00e9. Le NHS travaille sous la supervision du minist\u00e8re de la sant\u00e9. Les prestataires qui passent des contrats avec le NHS peuvent \u00eatre publics ou priv\u00e9s ; les prestataires de soins primaires sont pour la plupart priv\u00e9s, tandis que les soins tertiaires sont pour la plupart publics, la propri\u00e9t\u00e9 \u00e9tant concentr\u00e9e au niveau national ou municipal.<sup><a href=\"#1\">[1]<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#2\">[2]<\/a><\/sup><\/span>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 3&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<span style=\"font-weight: 400;\">Les d\u00e9penses de sant\u00e9 sont en constante augmentation depuis 2000. En 2019, les d\u00e9penses courantes de sant\u00e9 (DCS) en pourcentage du PIB<\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">\u00e9tait de 6,6 %, et les d\u00e9penses par habitant<\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">\u00e9tait de 2 098 USD. Bien que la Lettonie figure parmi les pays de l&#8217;Union europ\u00e9enne (UE) qui d\u00e9pensent le moins pour la sant\u00e9, le montant des d\u00e9penses par habitant est plus de deux fois sup\u00e9rieur \u00e0 la moyenne des pays de la Communaut\u00e9 des \u00c9tats ind\u00e9pendants. La part publique de l&#8217;EMC \u00e9tait de 61 % en 2019, et la part des d\u00e9penses publiques de sant\u00e9 dans les d\u00e9penses des administrations publiques \u00e9tait \u00e9galement faible (10 %). Ces deux chiffres sont inf\u00e9rieurs \u00e0 ceux de la Lituanie et de l&#8217;Estonie voisines, ainsi qu&#8217;\u00e0 ceux de nombreux autres pays de l&#8217;UE. Les d\u00e9penses directes se sont \u00e9lev\u00e9es \u00e0 37,1 % en 2019, soit plus du double de la moyenne de l&#8217;UE, qui est de 15 %.<sup><a href=\"#1\">[1]<\/a><\/sup><\/span>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 4&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Malgr\u00e9 une couverture quasi universelle de la population, l&#8217;ensemble des prestations est limit\u00e9 et exclut, entre autres, les soins dentaires pour les adultes et la plupart des services de r\u00e9\u00e9ducation et de physioth\u00e9rapie. Le paquet restreint, l&#8217;acc\u00e8s limit\u00e9 aux soins et les listes d&#8217;attente, ainsi que les paiements \u00e9lev\u00e9s au titre de l&#8217;assurance maladie indiquent que le sous-financement est un probl\u00e8me majeur. N\u00e9anmoins, le gouvernement a stimul\u00e9 le financement de la sant\u00e9 en augmentant les d\u00e9penses depuis 2018 et a pu augmenter les salaires des travailleurs de la sant\u00e9 et le volume des services. En outre, elle a mis en place un syst\u00e8me de sant\u00e9 en ligne pour permettre aux citoyens et aux prestataires de soins d&#8217;acc\u00e9der facilement aux informations relatives \u00e0 la sant\u00e9.<sup><a href=\"#1\">[1]<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#2\">[2]<\/a><\/sup><\/span><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 9 &#8211; Footnotes&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; text_font_size=&#8221;13px&#8221; custom_margin=&#8221;20px||||false|false&#8221; custom_padding=&#8221;||||false|false&#8221; hover_enabled=&#8221;0&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221; theme_builder_area=&#8221;post_content&#8221; sticky_enabled=&#8221;0&#8243;]<\/p>\n<p><strong>R\u00e9f\u00e9rences<\/strong><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"><span id=\"1\">[1]<\/span> Behmane D, Dudele A, Villerusa A, Misins J, Klavina K, Mozgis D, Scarpetti G.,  <a href=\"https:\/\/eurohealthobservatory.who.int\/publications\/i\/latvia-health-system-summary\">Lettonie : Examen du syst\u00e8me de sant\u00e9. Syst\u00e8mes de sant\u00e9 en transition <\/a>, 2019 ; 21(4):i-165. Acc\u00e8s le 7 mars 2023<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">[<span id=\"2\">2]<\/span> Observatoire europ\u00e9en des syst\u00e8mes et des politiques de sant\u00e9 (2022), Latvia : Health System Summary, 2022. OMS\/Observatoire europ\u00e9en des syst\u00e8mes et des politiques de sant\u00e9, Bruxelles. <\/span><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Avant la crise \u00e9conomique de 2007-2008, la Lettonie a mis en \u0153uvre une centralisation institutionnelle et s&#8217;est d\u00e9tourn\u00e9e des h\u00f4pitaux au profit des soins ambulatoires, r\u00e9duisant ainsi consid\u00e9rablement le nombre d&#8217;h\u00f4pitaux. En 2013, un syst\u00e8me d&#8217;indicateurs qualitatifs et quantitatifs pour les soins hospitaliers a \u00e9t\u00e9 introduit et est utilis\u00e9 aujourd&#8217;hui pour les achats. 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