{"id":987629196,"date":"2023-02-03T08:20:27","date_gmt":"2023-02-03T07:20:27","guid":{"rendered":"https:\/\/p4h.world\/countries\/ouzbekistan\/"},"modified":"2024-06-07T22:35:38","modified_gmt":"2024-06-07T21:35:38","slug":"ouzbekistan","status":"publish","type":"country","link":"https:\/\/p4h.world\/fr\/countries\/ouzbekistan\/","title":{"rendered":"Ouzb\u00e9kistan"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;!! PLEASE DO NOT EDIT !!!&#8221; _builder_version=&#8221;4.19.5&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_row use_custom_gutter=&#8221;on&#8221; gutter_width=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;! !! NE PAS MODIFIER ! !! &#8221; _builder_version=&#8221;4.20.4&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243; _builder_version=&#8221;4.19.5&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 1&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<span style=\"font-weight: 400;\">Pendant l&#8217;\u00e8re sovi\u00e9tique, les services de sant\u00e9 en Ouzb\u00e9kistan \u00e9taient financ\u00e9s par l&#8217;\u00c9tat et l&#8217;acc\u00e8s universel aux soins \u00e9tait d\u00e9clar\u00e9 pour tous, ind\u00e9pendamment du statut social et des revenus. Depuis la transition de l&#8217;Ouzb\u00e9kistan vers une \u00e9conomie de march\u00e9, le syst\u00e8me de sant\u00e9 n&#8217;a cess\u00e9 d&#8217;\u00eatre sous-financ\u00e9. Cette situation a sap\u00e9 l&#8217;infrastructure des services de sant\u00e9 et augment\u00e9 les paiements directs. De 2000 \u00e0 2020, les d\u00e9penses courantes de sant\u00e9 en Ouzb\u00e9kistan ont repr\u00e9sent\u00e9 en moyenne 5 % <a href=\"https:\/\/apps.who.int\/nha\/database\/Select\/Indicators\/en\">du PIB<\/a>, ce qui est inf\u00e9rieur \u00e0 la plupart des autres pays de la Communaut\u00e9 des \u00c9tats ind\u00e9pendants (CEI)<sup><a href=\"#1\">[1]<\/a><\/sup>. Bien que les d\u00e9penses publiques de sant\u00e9 (d\u00e9penses int\u00e9rieures de sant\u00e9 des administrations publiques) aient augment\u00e9 de fa\u00e7on continue entre 2000 et 2020, leur part dans le financement de la sant\u00e9 a \u00e9t\u00e9 inf\u00e9rieure \u00e0 50 % entre 2000 et 2020, \u00e0 l&#8217;exception d&#8217;une ann\u00e9e en 2014 o\u00f9 elles ont atteint 52 %<sup><a href=\"#1\">[1]<\/a><\/sup>. \u00c0 l&#8217;inverse, les paiements au comptant ont d\u00e9pass\u00e9 50 % des d\u00e9penses de sant\u00e9 la plupart des ann\u00e9es depuis 2000, atteignant 53 % en 2020 <sup><a href=\"#1\">[1]<\/a><\/sup>. Cette tendance a mis en \u00e9vidence la <a href=\"https:\/\/eurohealthobservatory.who.int\/publications\/i\/health-systems-in-action-uzbekistan\">n\u00e9cessit\u00e9 d&#8217;une protection financi\u00e8re et d&#8217;un acc\u00e8s aux services<\/a><sup><a href=\"#2\">[2]<\/a><\/sup>.<\/span>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 2 &#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L&#8217;Ouzb\u00e9kistan a connu une croissance \u00e9conomique dynamique apr\u00e8s les \u00e9lections pr\u00e9sidentielles de 2016. Les <a href=\"https:\/\/p4h.world\/en\/news\/p4h-webinar-cis-2-tajikistan-and-uzbekistan-executive-summary-additional-resources-and-links\">r\u00e9formes dans les secteurs sociaux<\/a> ont compl\u00e9t\u00e9 la croissance, en am\u00e9liorant le financement de la sant\u00e9, l&#8217;\u00e9galit\u00e9 d&#8217;acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9, la s\u00e9curit\u00e9 financi\u00e8re et la r\u00e9partition \u00e9quitable des ressources<sup><a href=\"#3\">[3]<\/a><\/sup>. Le d\u00e9cret pr\u00e9sidentiel n\u00b0 5590 de 2018 a approuv\u00e9 le <a href=\"https:\/\/lex.uz\/docs\/4096199#4099852\">concept de d\u00e9veloppement du syst\u00e8me de sant\u00e9 de la R\u00e9publique d&#8217;Ouzb\u00e9kistan pour la p\u00e9riode 2019-2025<\/a>, qui a fait de l&#8217;assurance maladie obligatoire (AMO) l&#8217;approche permettant de faire progresser la couverture sanitaire universelle en Ouzb\u00e9kistan<sup><a href=\"#4\">[4]<\/a><\/sup>. L&#8217;Organisation mondiale de la sant\u00e9 a r\u00e9alis\u00e9 une <a href=\"https:\/\/p4h.world\/en\/news\/feasibility-study-published-about-introduction-mandatory-health-insurance-uzbekistan\">\u00e9tude de faisabilit\u00e9<\/a> dans laquelle plusieurs sc\u00e9narios de flux de revenus ont \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9s [5].<sup><br \/>\n  <a href=\"#5\">[5]<\/a><br \/>\n<\/sup>.  <\/span><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=&#8221;Avantages d&#039;une approche progressive : premiers enseignements et attentes &#8221; html_tag=&#8221;h3&#8243; primary_color=&#8221;#455A64&#8243; secondary_color=&#8221;#455A64&#8243; admin_label=&#8221;HEADING (50-60 characters)&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; title_font=&#8221;||||||||&#8221; title_font_size=&#8221;26px&#8221; title_line_height=&#8221;1em&#8221; custom_padding=&#8221;15px||10px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 3&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L&#8217;introduction de l&#8217;ICM a \u00e9t\u00e9 planifi\u00e9e en trois phases, \u00e0 partir de 2021, et comprend un ensemble \u00e9largi d&#8217;avantages : La phase I, un projet pilote, a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e dans la r\u00e9gion de Syrdarya (2021-2022) ; la phase II est l&#8217;expansion de l&#8217;ICM \u00e0 50 % du pays (2023-2024) ; la phase III est pr\u00e9vue pour une mise en \u0153uvre \u00e0 l&#8217;\u00e9chelle nationale en 2025. <\/span><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 4 &#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La r\u00e9forme de l&#8217;ICM est soutenue par des strat\u00e9gies permettant un syst\u00e8me de sant\u00e9 plus efficace et plus centr\u00e9 sur le patient qu&#8217;au cours de la p\u00e9riode pr\u00e9c\u00e9dente. La r\u00e9forme a attir\u00e9 des investissements pour renforcer les soins de sant\u00e9 primaires et la couverture des services. L&#8217;une des strat\u00e9gies consiste en l&#8217;adoption progressive des <\/span><a href=\"https:\/\/p4h.world\/en\/news\/information-systems-will-simplify-work-health-insurance-fund,\"><span style=\"font-weight: 400;\">T\u00e9l\u00e9m\u00e9decine et sant\u00e9 en ligne<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> par le biais de polycliniques \u00e9lectroniques. Un autre volet de la r\u00e9forme est le programme de remboursement des m\u00e9dicaments ambulatoires, qui permet aux patients d&#8217;obtenir gratuitement des m\u00e9dicaments aupr\u00e8s de pharmacies priv\u00e9es gr\u00e2ce \u00e0 une ordonnance \u00e9lectronique r\u00e9dig\u00e9e par un m\u00e9decin de famille. <\/span><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 9 &#8211; Footnotes&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; text_font_size=&#8221;13px&#8221; custom_margin=&#8221;20px||||false|false&#8221; custom_padding=&#8221;||||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><strong>R\u00e9f\u00e9rences<\/strong><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"><span id=\"1\">[1]<\/span> <a href=\"https:\/\/apps.who.int\/nha\/database\/Select\/Indicators\/en\">Base de donn\u00e9es sur les d\u00e9penses de sant\u00e9 dans le monde. Gen\u00e8ve : Organisation mondiale de la sant\u00e9<\/a>. Consult\u00e9 le 11 f\u00e9vrier 2022.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">[<span id=\"2\">2]<\/span> Observatoire europ\u00e9en des syst\u00e8mes et des politiques de sant\u00e9, OMS Europe (2021). &#8220;<a href=\"https:\/\/eurohealthobservatory.who.int\/publications\/i\/health-systems-in-action-uzbekistan\">Syst\u00e8mes de sant\u00e9 en action : Ouzb\u00e9kistan<\/a>&#8220;. Consult\u00e9 le 23 janvier 2022.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"><span id=\"3\">[3]<\/span> <a href=\"https:\/\/p4h.world\/fr\/documents\/country-briefs-cis-webinar-protection-sociale-de-la-sante-et-reformes-du-financement-de-la-sante-avril-2022\/\">R\u00e9seau P4H (2022). &#8220;Fiches pays : R\u00e9formes de la protection sociale de la sant\u00e9 et du financement de la sant\u00e9&#8221;.<\/a> Note d&#8217;information pour l&#8217;Ouzb\u00e9kistan pr\u00e9par\u00e9e par l&#8217;Organisation internationale du travail. Consult\u00e9 le 23 janvier 20<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">[<span id=\"4\">4]<\/span> <a href=\"https:\/\/lex.uz\/docs\/4096199#4099852\">D\u00e9cret pr\u00e9sidentiel n\u00b0 5590 sur les mesures globales d&#8217;am\u00e9lioration du syst\u00e8me de sant\u00e9 de la R\u00e9publique d&#8217;Ouzb\u00e9kistan<\/a> (2018). Consult\u00e9 le 7 avril 2022.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">[<span id=\"5\">5]<\/span> R\u00e9seau P4H (2021). <a href=\"https:\/\/p4h.world\/fr\/news\/publication-dune-etude-de-faisabilite-sur-lintroduction-dune-assurance-maladie-obligatoire-en-ouzbekistan\/\">Publication d&#8217;une \u00e9tude de faisabilit\u00e9 sur l&#8217;introduction d&#8217;une assurance maladie obligatoire en Ouzb\u00e9kistan<\/a>. Consult\u00e9 le 23 janvier 2022.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">[<span id=\"6\">6]<\/span> R\u00e9seau P4H (2022). Les <a href=\"https:\/\/p4h.world\/fr\/news\/les-systemes-dinformation-simplifieront-le-travail-du-fonds-dassurance-maladie\/\">syst\u00e8mes d&#8217;information simplifieront le travail de la Caisse d&#8217;assurance maladie<\/a>. Consult\u00e9 le 24 janvier 2022.<\/span><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pendant l&#8217;\u00e8re sovi\u00e9tique, les services de sant\u00e9 en Ouzb\u00e9kistan \u00e9taient financ\u00e9s par l&#8217;\u00c9tat et l&#8217;acc\u00e8s universel aux soins \u00e9tait d\u00e9clar\u00e9 pour tous, ind\u00e9pendamment du statut social et des revenus. Depuis la transition de l&#8217;Ouzb\u00e9kistan vers une \u00e9conomie de march\u00e9, le syst\u00e8me de sant\u00e9 n&#8217;a cess\u00e9 d&#8217;\u00eatre sous-financ\u00e9. 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